Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Объявления
 

Статистика


Статьи / Акушерство и гинекология | Опубликовано 03-08-2020
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Акушерство и гинекология
Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.


Не пропустить бесплодие. На что акушеру-гинекологу необходимо обратить внимание при сборе анамнеза?

Диагноз «бесплодие» может быть применим в отношении пар, у которых при регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступает в течение 12 месяцев, а у женщин старше 35 лет – спустя 6 месяцев.

На что следует обратить внимание при сборе анамнеза, чтобы предупредить бесплодие? Рассказывает Зорина Инна Михайловна, к.м.н., гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

Сниженный овариальный резерв

Важно понимать, что пациентки старшего репродуктивного возраста относятся к группе риска критического снижения овариального резерва, поэтому «стаж» бесплодия у таких женщин становится основополагающим критерием при назначении консультации репродуктолога с целью подбора эффективного способа достижения беременности.

При сборе анамнеза важно оценить возможное влияние ранее проводимых манипуляций на органах малого таза у женщины, так как эти оперативные вмешательства могли вызвать хроническое воспаление эндометрия (эндометрит) и снижение восприимчивости эндометрия к имплантации эмбриона, привести к формированию спаечного процесса, непроходимости маточных труб, а также к снижению овариального резерва (при операциях на яичниках). Эти сведения направят диагностический поиск в необходимое русло, позволят своевременно выявить причину и начать лечение бесплодия.

Отложенные репродуктивные планы

Пациентки, отложившие на данном этапе создание семьи и рождение детей по различным причинам, должны быть проинформированы о возможности сохранения собственного генетического материала в программе отложенного материнства.

Также рекомендовать криоконсервацию ооцитов необходимо женщинам с тенденцией к снижению или уже со сниженным овариальным резервом, особенно если в семье имеется наследственный анамнез по наступлению ранней менопаузы или пациентка планирует пройти курс лечения онкологического заболевания. Этим группам пациентов необходима консультация репродуктолога для оценки состояния овариального резерва и планирования заморозки «молодости» – ооцитов.

Программа отложенного материнства не исключает планирования самостоятельной беременности в будущем, но при этом женщина имеет возможность на некоторое время отложить рождение ребенка, не беспокоясь о снижении качества и количества яйцеклеток.

Необходимость использования донорской спермы

Есть и другая категория женщин, которые планируют реализацию репродуктивных планов, но не имеют мужа или партнера. В этом случае также необходима консультация репродуктолога для индивидуального подбора программы вспомогательных репродуктивных технологий с использованием спермы анонимного донора.

Эндокринные патологии

Пациенткам с нарушением работы эндокринной системы обычно проводится коррекция патологических состояний лечащим врачом и смежными специалистами, что может привести к наступлению самостоятельной беременности. Однако в случае, если длительность попыток более 12 месяцев, а беременность все же не наступает, следует направить пациентку на консультацию к репродуктологу для подбора метода лечения с большей доказательной эффективностью.

Генетические заболевания

При планировании беременности пары обращаются для проведения медико-генетического консультирования. Если при обследовании по месту жительства обнаружено генетическое заболевание у одного или обоих супругов, их незамедлительно нужно направить на консультацию к репродуктологу для выбора программы ВРТ, в том числе с проведением генетической диагностики эмбрионов до переноса их в полость матки (т.е. до наступления беременности, что позволяет снизить вероятность ее прерывания и риск передачи генетического заболевания потомству).

Иммунные патологии и нарушения системы гемостаза

Существуют клинические ситуации, когда в организме женщины определяются вещества, препятствующие наступлению и вынашиванию беременности. Соответственно, пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом для диагностики таких состояний рекомендовано сдать анализ крови для исключения антифосфолипидного синдрома, определить уровень гомоцистеина, наличие мутаций системы гемостаза. Полученный результат позволяет проконсультироваться у гемостазиолога и провести коррекцию показателей, запланировать самостоятельную беременность.

Возможности репродуктивной медицины являются ведущим методом преодоления бесплодия, но нельзя абсолютно исключать возможности традиционного планирования самостоятельной беременности. При обращении пациентки или пары с жалобами на отсутствие беременности важно помнить, что все этапы диагностики должны быть своевременными, а коррекцию выявленных патологий следует осуществлять с учетом показаний и противопоказаний.




Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Акушерство и гинекология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Врач рассказал, как облегчить менопаузу
2. Только половина россиянок регулярно сдает анализ на предраковые состояния шейки матки
3. Бесплодие не приговор
4. Запатентован способ лечения пациенток с бесплодием с применением мезенхимальных стволовых клеток
5. Реализуемый ГК Алкор Био и НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта способ лечения пациенток с бесплодием с применением мезенхимальных стволовых клеток получил патент
6. Анализ перинатальных исходов при преждевременных родах
7. Женщины зимой беременеют чаще, но количество секса здесь ни при чем
8. Лучшие акушеры-гинекологи и неонатологи получат главную награду премии «Врач с большой буквы»
9. Проблемы пренатальной диагностики генетической патологии плода на уровне женской консультации
10. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз: возможности и особенности терапии у беременных


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2024. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.