У лиц с диабетом выявлена связь уровня прекалликреина и гипертонии, а также нефропатии
Как сообщается в майском номере Diabetes, у пациентов с диабетом 1 типа повышение плазменных уровней прекалликреина ассоциируется с гипертонией и нефропатией.
Появляется все больше и больше доказательств того, что калликреин-кининовая
система (ККС) участвует в этиопатогенезе гипертонии и почечной дисфункции,
отмечают д-р Ayad A. Jaffa и его коллеги (Университет Южной Каролины,
Чарльстон). Однако роль этой системы в патогенезе сосудистой патологии при
сахарном диабете до последнего времени практически не изучалась.
В данном исследовании авторы определяли плазменные уровни прекалликреина (ПК) и
других веществ, относящихся к ККС, у 636 больных сахарным диабетом 1 типа.
Оказалось, что повышение концентрации ПК является предиктором повышения
артериального давления (АД) до 140/90 мм рт. ст. и выше. По мере возрастания
уровня ПК постепенно увеличивались и систолическое, и диастолическое АД.
Концентрации других компонентов ККС (фактора XII и кининогена с высоким
молекулярным весом) с уровнем АД не были связаны.
Кроме того, концентрация ПК была прямо связана со скоростью экскреции альбумина
с мочой (р<0.001). Как правило, у лиц с макроальбуминурией концентрация ПК была
выше, чем у участников с нормоальбуминурией (р<0.01); пациенты с
микроальбуминурией имели средние концентрации ПК.
"Наше исследование продемонстрировало, что плазменные уровни ПК являются
маркером сосудистого поражения при диабете 1 типа", полагают авторы. "В
ближайшем будущем мы планируем уточнить, предшествует ли увеличение уровня ПК
подъему АД и/или прогрессированию альбуминурии у таких больных".
Diabetes 2003;52:1215-21.
Источник: Cardiosite.ru