В Сеченовском Университете впервые удалили опухоль пищевода эндоскопическим методом тоннельной резекцииХирурги-эндоскописты Университетской клинической больницы № 2 Сеченовского Университета провели уникальную операцию STER (submucosal tunnel endoscopyresection) по удалению неэпителиальной опухоли (лейомиомы) пищевода. Операцию выполнил заведующий отделением диагностической и лечебной эндоскопии УКБ № 2 Сеченовского Университета Павел Павлов.
Неэпителиальная опухоль пищевода – это доброкачественная опухоль размером
более трёх сантиметров, располагающаяся в крайне труднодоступном для
традиционной хирургии месте. Как правило, подобные опухоли не подвергаются
удалению в случае отсутствия роста, но в случае 44-летней жительницы
подмосковного города Истра Евгении необходимо было вмешательство – опухоль
мешала прохождению пищи, возникали проблемы с дыханием.
«Опухоль возникла три года назад, и операция была единственным способом лечения
– несколько лет мне было тяжело глотать, я задыхалась. Мне порекомендовали
обратиться сюда, и я решилась», - поделилась пациентка.
Павел Павлов объяснил, что такое заболевание является достаточно редким.
Отдельная особенность подобной опухоли заключается в том, что она произрастает
не на поверхности слизистой оболочки, а из внутренних слоёв. Это осложняло
процесс удаления традиционным эндоскопическим методом – её нельзя было просто
отсечь привычным способом. В других клиниках Евгении было предложено сделать
калечащую операцию путём рассечения брюшной и грудной стенки, но в Сеченовском
Университете предложили другой вариант, основанный на особенностях анатомии.
«Пищевод состоит из четырёх слоёв – слизистой оболочки, подслизистого и
мышечного слоёв, а также наружной оболочки - адвентиции. Мы предложили с помощью
видеогастроскопа «через рот» зайти в просвет пищевода и сделать разрез слизистой
оболочки, открыв доступ во второй – подслизистый слой. Там предполагалось
сформировать тоннель, расслаивая его ножами, что позволит добраться между слоями
до новообразования, удалить опухоль и извлечь ее через тоннель в просвет
пищевода, затем зашить место разреза слизистой оболочки клипсами. Тоннель
сделает операцию безопасной с точки зрения раневой инфекции, а отсутствие
большого разреза на коже и пересечения пищевода и диафрагмы поможет существенно
сократить реабилитационный период», – объяснил Павел Павлов.
Под эндотрахиальным наркозом группа хирургов сделала доступ к подслизистой
оболочке пищевода, расслоила её, сделала 7-сантиметровый канал и, не нарушая
целостность стенки, извлекла опухоль единым блоком – в собственной капсуле.
Спустя сутки после операции Евгения могла пить и принимать мягкую пищу. Спустя
три дня она уже была полностью готова к выписке и возвращению к полноценной
жизни.
«Такие операции делаются только в самых профессиональных клиниках данного
профиля. Направление инвазивной гастроэнторологии, то есть лечение
злокачественных и доброкачественных опухолей малоинвазивным методом, активно
развивается в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии Сеченовского
Университета. Также, что сегодня особенно актуально, мы можем обеспечить полную
безопасность пациентов от коронавирусной инфекции при выполнении аналогичных
операций», - подчеркнул директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной
хирургии Пётр Царьков.
Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору
|
|
|