Насколько смертелен Covid-19?
"Одно из исследований ВОЗ вызвало замешательство: смертность среди зараженных коронавирусом гораздо ниже, чем предполагалось? Это заблуждение", - пишет немецкий журнал Der Spiegel.
"Поводом
для текущей дискуссии стали первые результаты исследования авторитетного
эпидемиолога Джона Иоаннидиса из Стэнфордского университета, опубликованные на
сайте Бюллетеня Всемирной организации здравоохранения - научного журнала,
издаваемого ВОЗ", - поясняет издание.
"Иоаннидис проанализировал 61 исследование со всего мира, а также данные стран о
смертности от Covid-19. Согласно его анализу, коэффициент летальности при
заражении в среднем составлял во всех изученных исследованиях около 0,23%. Это
означает, что в среднем из 10 тыс. людей, заразившихся коронавирусом, умирали 23
человека".
"Выявленная летальность при заражении, как правило, была ниже оценок, которые
делались ранее в ходе пандемии", - заключает Иоаннидис. Так, согласно первым
данным из Китая смертность при заражении оценивалась в 3,4%. В настоящий момент
математические модели исходят примерно из 1%", - говорится в статье.
"В этой связи некоторые СМИ указывали на коэффициент смертности в результате
болезни, указываемый Институтом Роберта Коха (RKI), который, согласно докладу,
опубликованному в понедельник, составляет около 2,7%, то есть более чем в 10 раз
больше показателя Иоаннидиса".
"Однако данные противоречат официальной статистике RKI только на первый взгляд.
Чтобы измерить смертельный потенциал заболевания, нужно учесть два параметра.
Коэффициент летальности при заражении, сокращенно IFR: он показывает долю
умерших от числа всех зараженных. Этот показатель был изучен в новом
исследовании. Коэффициент смертности в результате болезни, сокращенно CFR: он
показывает долю умерших от числа всех - и это слово имеет решающее значение -
известных случаев заражения. На этот показатель ссылается RKI в своем ежедневном
отчете".
"Так как заражение Sars-CoV-2 может протекать без симптомов и далеко не во всех
странах проводится масштабное тестирование, множество случаев заражения по всему
миру, вероятно, остаются не выявленными. Поэтому смертность в результате
болезни, согласно ее определению, выше смертности при заражении", - поясняет Der
Spiegel.
"В настоящий момент сложно сказать, сколько случаев остаются не выявленными. По
данным ВОЗ, в мире может быть в 20 раз больше зараженных, чем подтверждено. Но и
здесь речь идет лишь о грубой оценке", - указывает издание.
Сегодня наибольший шанс определить число невыявленных заражений дают
исследования об антителах. "Однако опубликованные на данный момент исследования
об антителах часто основываются на низком числе заболеваний. Это прослеживается
и в так называемом Хайнсбергском исследовании, которое было также учтено в новом
метаанализе и в котором коэффициент смертности при заражении составляет около
0,37%. Однако приблизительная оценка основывается лишь на нескольких летальных
случаях, связанных с заражением коронавирусом".
К тому же, пишет издание, Иоаннидис учитывал в своем метаанализе исследования с
более чем 500 выборочными пробами, не все из которых были репрезентативными для
всего населения. Получается, его работа была не совсем "чистой" в научном
понимании? "Целью Иоаннидиса не было выявление коэффициента смертности при
заражении, действительного для всего мира. Он зависит от многих факторов. (...)
Иоаннидис подчеркивает, насколько варьируется смертность - в зависимости от
того, заражаются ли в основном пожилые люди, насколько высоко качество
медицинского обслуживания и доля в населении людей с фоновыми заболеваниями.
Так, летальность при заражении колеблется в изученных им исследованиях между 0%
и 1,63%", - пишет Der Spiegel.
Источник: www.inopressa.ru