Кардиохирург Андрей Молчанов о мобильной кардиобригаде: «Мы работаем в команде, где нет игроков второго плана»
«Если пациент не идет к врачу – врач едет к пациенту», - гласит профессиональная мудрость выездной бригады окружного Кардиодиспансера. Ежегодно специалисты преодолевают тысячи километров для того, чтобы каждый югорчанин своевременно получил помощь.
Впервые за много лет это важное направление из-за пандемии оказалось под
угрозой. Однако в Кардиоцентре нашли не только решение проблемы. Врачи
установили рекорд. За 3 месяца специалисты проконсультировали более 1 000
пациентов! Об особенностях выездной работы рассказал один из участников проекта,
сердечно-сосудистый хирург, доктор медицинских наук Андрей Николаевич Молчанов.
Андрей Николаевич, это не первый ваш опыт работы в составе мобильной бригады?
Все крупные клиники проводят выездную работу. Это эффективный инструмент для
повышения доступности специализированной медицинской помощи. Не каждый пациент,
чаще это люди старшей возрастной группы, может выехать. Работая с аналогичным
проектом в другом регионе, должен отметить высокий уровень организации выездной
работы в окружном Кардиодиспансере.
Пациенты вас ждут?
Нас встречают как дорогих гостей. Пациенты всегда благодарны и каждая поездка
сопровождается словами признательности. Это дает стимул для работы. Отдача
колоссальная. Должен отметить, что мы заранее с коллегами обсуждаем потребность
в консультациях. Мы работаем до последнего пациента.
Как складывается работа с коллегами? Нет ощущения закрытости или стеснения,
мол, городские приехали?
Нет, пренебрежения мы никогда не встречали. Коллеги тоже нас ждут. Многих
пациентов мы лечим коллегиально, следим за их состоянием, оцениваем в динамике и
так далее. В уравнении, где есть пациент и его заболевание, решение должно быть
мультидисциплинарным.
Сколько пациентов получают консультацию во время вашего визита?
Я считаю, что если я за один выезд проконсультировал 30 пациентов, то этого
мало, значит, где-то есть пробел. Мой рекорд - 57 пациентов. Да, может быть, не
каждый из обратившихся является «профильным», то есть с гипертонией, ишемической
болезнью сердца, патологией клапанов или сосудов. Но человеку важно получить
консультацию кардиохирурга. Пандемия ведь многих людей научила быть более
внимательным к своему здоровью. Поэтому мы никогда не будем спрашивать: «А зачем
вы пришли на прием?». С каждым пациентом мы общаемся, как будто это наш
родственник.
Андрей Николаевич, с какими жалобами приходят пациенты на прием?
Прежде чем ответить на вопрос, хочу отметить, что каждый пациент индивидуален
и уникален. Нельзя сказать, что одному человеку поможет только терапия, а
другому хирургия. Буквально на днях на прием пришел мужчина, которого дважды
оперировали. Я прекрасно понимаю, что протез, который ему имплантировали,
функционирует хорошо. Но у пациента сердечная недостаточность. И качество его
жизни обусловлено именно этим состоянием: он быстро устает, тяжело переносит
физические нагрузки. Поэтому я направляю его на стационарное лечение, учитывая,
что в Кардиодиспансере есть специализированное отделение. Мужчине подберут
лечение и качество жизни изменится.
Вы работаете в команде с врачами функциональной диагностики. Такой комплексный
подход важен?
Heart team, сердечная команда – очень красивое английское выражение, оно
имеет глубокий смысл. Как сказал академик РАН Ренат Акчурин: «Кардиохирургия –
не удел одиночек». Действительно, мы работаем в команде, где нет игроков второго
плана. Каждый специалист важен, нужен. Мы помогаем друг другу всесторонне.
Кардиохирургия в Германии
https://emex-medical.ru/treatment/kardiohirurgiya-v-germanii/
Не тяжело переносить дорогу? Иногда ваши командировки бывают и двухдневными.
Я считаю, что погодные условия и длительные поездки не являются, говоря
языком терминов, противопоказанием для нашей работы (Улыбается). Конечно, если
сравнить регион с европейской частью нашей страны, то там нет таких расстояний.
Если для Урала 60 километров, путь от одного города до другого, это - далеко, то
для Югры 200 километров – достаточно близко. Природа совершенно другая, она
интересна и многогранна. Есть возможность полюбоваться красотами во время
поездки, чему я всегда рад.