Российские онкологи: «42% злокачественных опухолей предотвратимы»
Снизить риск возникновения онкозаболеваний можно, своевременно устраняя и модифицируя факторы риска, считает заместитель главного внештатного специалиста по онкологии Депздрава Москвы Ирина Андреяшкина.
По
словам онколога, недавние исследования установили, что вклад различных факторов
риска в возникновение онкозаболеваний неравнозначен. Например, устранение такого
фактора как «плохое питание» способно снизить риск на 2%, переход к активному
образу жизни – на 3%, отказ от злоупотребления алкоголем – более чем на 5,5%.
К числу наиболее опасных факторов риска относятся ожирение, избавившись от
которого можно снизить вероятность развития опухолей почти на 8%. Однако, первое
место со значительным отрывом занимает курение – устранение или модификация
этого фактора риска позволяет предотвратить 19% онкозаболеваний. Это справедливо
не только для рака лёгкого, но и для 15 других форм злокачественных опухолей –
от, например, опухолей губ и языка до мочевого пузыря.
«Уровень и скорость снижения риска различны для разных новообразований, но
наибольшее снижение наблюдается в течение приблизительно 5 лет после отказа от
курения», - рассказала Ирина Андреяшкина.
Онколог подчеркнула, что вещество, ради которого люди курят – никотин, сам по
себе канцерогеном не является. Наибольшую опасность представляет табачный дым,
который состоит из более чем 7000 химических веществ. По меньше мере 69 из
которых приводят к метаболической активации канцерогенов – механизму, лежащему в
основе возникновения злокачественной опухоли. В «отравленных» табачным дымом
клетках накапливаются аддукты, которые образуют бензапирен. Когда аддукты
выходят из клетки, они могут привести к неправильному кодированию ДНК и вызывать
мутации. В результате, механизм контроля нормального роста клеток утрачивается и
стартует опухолевый процесс.
«Отказ от курения должен стать важнейшим компонентом лечения рака во всех
онкологических программах – от профилактики и диагностики до лечения и
паллиативной помощи. Научно-обоснованное вмешательство по прекращению курения
должно интегрироваться в любую комплексную онкологическую программу. Для тех
пациентов, которые не хотят отказываться от вредной привычки, целесообразно
рассмотреть возможность использования концепции снижения вреда», - рассказала
Ирина Андреяшкина.
Суть упомянутой онкологом концепции заключается в том, что те риски, которые
нельзя устранить – можно попытаться модифицировать. Модификация риска
онкозаболеваний для курильщиков, которые не хотят или не могут отказаться от
вредной привычки, заключается в переключении на продукты с пониженным
воздействием.
«Полугодовое исследование пациентов, которые переключились на альтернативные
способы потребления никотина – систему нагревания табака - продемонстрировало
серьезную разницу в показателях здоровья участников. По 5 из 8 показателей было
зафиксировано статистически значимое снижение вреда. Также в ходе исследований
системы нагревания табака, тест на генотоксичность показал, что не страдает
функция легких и не увеличиваются показатели монооксида углерода. Ранее
проведенное Нидерландским институтом исследования рака изучение различных
табачных изделий показало, что альтернативные средства доставки никотина, в
частности, система нагревания табака оказывает в 10-25 раз менее канцерогенное
воздействие на организм по сравнению с сигаретами», - сообщила Ирина Андреяшкина.
Аналогичную позицию ранее высказало и Американское противораковое общество,
среди прочего предостерегающее курильщиков от параллельного употребления
электронных устройств и обычных сигарет.