Пролежни. Лечение пролежней

Лечение пролежней - сложный процесс. В зависимости от глубины повреждения тела начинается соответствующее лечение, которое может включать, среди прочего, мазь от пролежней, наложение повязок, начало правильного питания и гигиенических процедур у пациента. Пролежни - болезненный недуг, который нельзя недооценивать, так как если их игнорировать, они могут привести к сепсису и даже смерти.

1. Пролежни - что это такое, как возникают?

Пролежни - это повреждение кожи и даже мышц и костей, вызванное длительным или часто повторяющимся давлением. От пролежневых язв чаще всего страдают пациенты, которые постоянно находятся в постели или в инвалидном кресле. Особенно это актуально для пожилых людей. Они также возникают у пациентов с переломами, которые были наложены слишком туго.

Такое продолжительное давление на ткани приводит к тому, что кровь в этом месте не течет должным образом, в результате чего эти части тела не до конца окисляются, в них накапливаются токсины и ткани начинают отмирать.
Пролежни чаще всего возникают в самых выступающих местах, таких как:

- кости позвоночника, особенно копчик;
- колени;
- тазовые кости;
- лопатка;
- локти;
- затылок;
- ушные раковины.

2. Пролежни - причины

Наиболее частые причины пролежней включают:

- плохая гигиена человека, лежащего или сидящего в течение длительного времени;
- некоторые заболевания и расстройства (например, сосудистые заболевания, диабет, ожирение и сенсорные нарушения);
- неправильное питание, бедное витаминами и белками;
- нарушение работы кровеносной или пищеварительной системы;
- общее плохое состояние больного;
- отсутствие движения.

3. Пролежни - лечение

Лечение пролежней зависит от степени тяжести. По пятибалльной шкале выделяют:

- пролежни 1 степени - пролежни проявляются в виде покраснения;
- пролежни 2 степени - помимо покраснения появляются волдыри, болезненность и раны;
- пролежни 3 степени - это «живая» рана, окруженная эритемой, сопровождающаяся отеком и болью; иногда можно увидеть распад ткани внутри очага поражения;
- пролежни 4 стадии - травма достигает следующих подкожных слоев, вплоть до мышц; можно увидеть некроз тканей глубоко в ране;
- 5 стадия пролежней - некроз переходит от фасции и мышц к суставам и костям; серьезное и опасное заболевание, способное заразить все тело (сепсис).

Первые две степени пролежня можно лечить дома, но желательно под наблюдением врача. Однако лечение пролежней 3, 4 и 5 степеней должен проводить медицинский персонал. Не исключено, что, помимо приема специальных препаратов и антибиотиков, ферментативного очищения пролежней препаратом ируксол понадобится хирургическое вмешательство.

4. А как насчет пролежней?

Когда появляются пролежни, как их лечить? Для этих менее тяжелых случаев наиболее подходящими являются различные типы профилактик, которые ускоряют заживление ран, предотвращают попадание микробов в очаг поражения, увлажняют пролежни и защищают их от возможных дальнейших ссадин. К ним, среди прочего, относятся:

- гидроколлоидная повязка (быстрее заживает рана);
- повязка из гидрогеля (происходит некроз);
- повязка из гидроволокна (блокирует доступ бактерий к ране);
- композитная повязка, содержащая серебро (например, для сдерживания экссудации).

Мазь от пролежней также очень полезна при борьбе с ними, которые следует регулярно массировать на пораженные участки, чтобы ограничить доступ вредных веществ к ране и усилить ее регенерацию ( мазь, ускоряющая заживление).
Лечение пролежней - это также процедура, направленная на адекватное увлажнение и питание организма.

5. Профилактика пролежней

Процесс ухода за больным с пролежнем - непростой, утомительный процесс. Вместо лечения пролежней стоит сосредоточиться на предотвращении новых пролежней и начать действовать до появления неприятных осложнений, связанных с длительной иммобилизацией.

Профилактика пролежней включает в себя такие мероприятия, как:

- ежедневное тщательное наблюдение за пациентом на предмет возможных травм тела;
- систематическая смена положения пациента (не реже одного раза в 2-3 часа);
- регулярный, нежный массаж и похлопывание по местам, наиболее подверженным развитию пролежней (например, оливковым маслом);
- забота и гигиена пациента (частая смена постельного белья обездвиженного человека, особенно при проблемах с неконтролируемой мочой и калом);
- размещение пациента на матрасе от пролежней или на капельнице из овечьей шерсти (также могут быть полезны подушка от пролежней, клин или валик под колени или икры).