Беременность во время пандемии: как защитить себя и ребенка
2020 год стал периодом рекордно низкой рождаемости за последние 8 лет. В ряде прочих причин - пандемия коронавируса, вызвавшая опасения у молодых семей, планирующих рождение ребенка. Врачи призывают не паниковать: процент осложнений среди беременных женщин очень низкий, а опасность вируса для плода не доказана. Однако в текущей эпидемиологической обстановке особо важна правильная подготовка и ведение самой беременности.
Беременность – это всегда волнительный период для молодой семьи. Но во время
пандемии он сопровождается дополнительными тревогами и страхами. Будущие
родители задаются вопросом - чем грозит заражение матери? Передается ли вирус
плоду? Как защитить себя и ребенка от возможных осложнений?
Однозначного мнения относительно механизма внутриутробного заражения до сих
пор нет: одни врачи считают, что заразиться в утробе невозможно, но вирус может
проникнуть в организм ребенка воздушно-капельным путем, сразу после появления на
свет. Другие выдвигают теорию о том, что только освоивший самостоятельное
дыхание ребенок заразиться не может - вирус попадает в его кровь посредством
поражения плаценты.
Так или иначе, заражение коронавирусом во время беременности – это риск для
матери и ребенка. В течение беременности главным органом питания и дыхания плода
является плацента, а питательные вещества и кислород к ней поступают из
организма матери. В то же время, наиболее распространенным симптомом COVID-19
является затрудненное дыхание – как следствие, меньшее насыщение крови и
плаценты кислородом.
Кроме того, несмотря на исследования, доказывающие отсутствие значимых угроз
коронавируса для детей до 1 года, по некоторым данным, в российской практике
каждый пятый ребенок зараженный COVID-19, получил повреждение сердечной мышцы -
опасное для жизни осложнение Однако, даже в условиях пандемии, гестация и роды
вполне могут пройти без осложнений. Сама по себе беременность не является
фактором риска заражения и тяжелого течения болезни, в отличие от низкого
иммунитета, лишнего веса и хронических заболеваний. Поэтому важен прегравидарный
этап - комплекс мер по подготовке к зачатию, вынашиванию и родам, в рамках
которого проводится диагностика текущего состояния здоровья женщины и ее
супруга, если необходимо, назначается терапия, способствующая благоприятной
гестации и родам.
«Подготовку следует начинать не менее, чем за 3-6 месяцев до начала зачатия.
Первыми шагами станет очное посещение врача, сбор анамнеза и гинекологическое
обследование. По итогам первого посещения врач может назначить лабораторные и
другие исследования, при повторном визите - дает рекомендации по подготовке к
зачатию. В большинстве случаев прегравидарная подготовка на этом заканчивается.
Также, разумным решением в условиях пандемии будет составление плана родов на
более поздних сроках беременности – стоит заранее выбрать место и акушера,
узнать, в каких клиниках есть ограничения по сопровождению близкими во время
родов и совместному пребыванию матери и ребенка. Некоторые женщины, с целью
снижения социальных контактов, выбирают домашние роды, однако, в текущей
эпидемиологической обстановке это небезопасно для ребенка. Не стоит забывать и о
мерах, помогающих бороться с тревожностью и поддерживать иммунитет - здоровом
образе жизни, разнообразном питании и дыхательных упражнениях, посещении
психолога. Оптимальный вариант - пройти прегравидарную подготовку и наблюдение
самой беременности в одной клинике, подобные услуги доступны во многих
медцентрах. В ФНКЦ ФМБА России, например, действует специальная программа - она
включает и наблюдение беременной, и проведение исследований одной командой
специалистов» отмечает Закарян Ирина Вячеславовна, врач - акушер - гинеколог
ФНКЦ ФМБА России.