Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Рекламa
 

Статистика


Новости медицины / Кардиология | Опубликовано 31-08-2021
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Кардиология и кардиохирургия

Изменение образа жизни – главный компонент комбинированной терапии гипертонического сердца

Об этом рассказал ведущий научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, доктор медицинских наук, кардиолог Артем Овчинников в ходе вебинара по комбинированной гипотензивной терапии Общества специалистов по сердечной недостаточности. По его словам, врачам на всех стадиях лечения необходимо помнить о самой главной «таблетке» в составе комбинированной терапии: регулярные физические нагрузки, соблюдение безжировой диеты и отказ от курения.

Так называемое «бессимптомное гипертоническое сердце» – состояние, когда у пациента еще нет принципиальных симптомов сердечной недостаточности, но присутствует концентрическая гипертрофия левого желудочка. В США, например, под термином «гипертоническое сердце» подразумевают любое структурно-функциональное нарушение сердечно-сосудистой системы. Если человек страдает тяжелой артериальной гипертонией, то у него практически стопроцентная вероятность наличия гипертрофией желудочка. По словам Артема Овчинникова, подозрение на бессимптомное гипертоническое сердце оправдано даже в том случае, если у пациента высокие цифры артериального давления.

По данным исследования, проведенного в США, за 8 лет три четверти больных, изначально считавшихся бессимптомными, перешли в разряд пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Это говорит о том, что пациент перешел в категорию крайне неблагоприятного прогноза выживаемости, меньше 50% в горизонте 5 лет.

«Самая главная задача в лечении пациентов с гипертоническим сердцем - попытаться затормозить прогрессию диастолической дисфункции, - заявляет доктор медицинских наук, кардиолог Артем Овчинников - Если этого не сделать, она будет неуклонно прогрессировать до сердечной недостаточности».

Терапевтические меры для торможения этого процесса могут быть эффективны только в концепции комбинированной гипотензивной терапии. Она включает в себя нормализацию артериального давления, реверсию гипертрофии левого желудочка и фиброза, борьбу с воспалением с помощью статинов. По словам кардиолога, именно статины максимально близко приблизились к тому классу препаратов, которые будут улучшать прогноз течения заболевания.

«Если пациент все-таки перешел в категорию больных сердечной недостаточностью, крайне эффективной оказывается гемодинамическая разгрузка с помощью диуретиков. Главная здесь задача – не «переборщить» с дозировкой, а не торопясь, плавно титровать дозировку препарата до тех пор, пока не наступит улучшение состояния и снижение давления», - говорит Артем Овчинников.

Результаты рандомизированного исследования TOPCAT (Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Aldosterone Antagonist), проведенного при финансировании Национального института болезней сердца, легких и крови США (NHLBI) свидетельствуют о доказательно более тяжелом течении заболевания, если пациент с сердечной недостаточностью продолжает курить.

«Главный риск, который для курильщика несет выкуривание сигареты, заключается в негативном воздействии продуктов горения, то есть смол, и это воздействие реализуется прежде всего через воспаление, поддержание хронического вялотекущего провоспалительного статуса с дисфункцией эндотелия и со всеми вытекающими последствиями. На сегодняшний день доказано, что именно продукты горения и смолы выступают в качестве провоспалительных цитокинов. Положительный эффект полного отказа от курения по своей прогностической значимости превышает эффект аспирина и статинов. А аспирин и статины – это основа лечения больных с ишемической болезни сердца», - рассказал кардиолог.

При этом, по результатам того же исследования только 45% больных с сердечной недостаточностью успешно отказались от курения. По словам Артема Овчинникова, для тех пациентов, которые не могут бросить курить, врачи могут рекомендовать продукты с пониженным риском, в том числе системы нагревания табака. Несмотря на наличие никотина в таких продуктах, именно отсутствие горения в бездымных продуктах позволяет существенно снизить риск развития бессимптомного гипертонического сердца в сердечную недостаточность.




Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору
Получить код  Оставить комментарий  Версия для печати  Отправить ссылку на публикацию по e-mail  Оценить материал

Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Оцените публикацию
Рейтинг: 0.0/10 (всего оценок - 0)

 Мнение МедРунета


 Комментарии

Важно: если Вы не еще не зарегистрированы, как пользователь нашего сайта, или зарегистрированы, но не авторизированны, рекомендуем перед добавлением комментария зарегистрироваться или пройти авторизацию. Это позволит связать все ваши комментарии с вашей учетной записью и заполнять часть полей автоматически.

Все комментарии проходят премодерацию. Для того чтобы ваш комментарий стал виден, он должен быть одобрен модератором. Данная форма предназначена только для публикации комментариев, вопросы по диагностике и лечению Вы можете задать в медицинских конференциях "Вопросы доктору. Поля, помеченные *, являются обязательными к заполнению.

Ваше имя: * *
Не более 60 символов.
Ваш e-mail: *

*
Не публикуется в свободном доступе. Формат ввода: | moyemail@site.ru |
Заголовок * *
Заголовок начинается с большой буквы. Точка в конце не ставится. Не более 255 символов.
Текст комментария: *
Осталось знаков
*
Текст начинается с большой буквы. Не забывайте про орфографию и знаки препинания. Не более 1000 символов. HTML и BBcode запрещены. Отображение текста в комментарии будет соответствовать расположению текста в форме.
Код подтверждения:
Если картинка нечитабельна - кликните по ней сколько угодно много раз до тех пор, пока не увидите нормальную читабельную строку.
Повторите код: * *



Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Кардиология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Новое сердце: вдвое больше детей получат шанс на трансплантацию благодаря инновационной методике
2. Ученые установили, какие женщины рожают потомство с высоким риском сердечного приступа
3. Изменены рекомендации по применению аспирина для профилактики ССЗ
4. Высокое давление негативно влияет на сексуальную жизнь мужчин
5. ФНКЦ ФМБА России приглашает врачей принять участие в «Московском международном саммите по лечению желудочковых нарушений ритма»
6. Предложения специалистов окружного Кардиодиспансера войдут в стратегию по модернизации системы оказания помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью
7. Добавки омега-3 повышают риск фибрилляции предсердий
8. Европейские кардиологи предложили новую шкалу оценки «сердечно-сосудистого риска»
9. В РФ обнаружили генетические признаки внезапной остановки сердца
10. Ученые создали тест-светофор для оперативного выявления заболеваний сердца


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2021. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.