Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Объявления
 

Статистика


Новости медицины / Кардиология | Опубликовано 31-08-2021
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Кардиология и кардиохирургия

Изменение образа жизни – главный компонент комбинированной терапии гипертонического сердца

Об этом рассказал ведущий научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, доктор медицинских наук, кардиолог Артем Овчинников в ходе вебинара по комбинированной гипотензивной терапии Общества специалистов по сердечной недостаточности. По его словам, врачам на всех стадиях лечения необходимо помнить о самой главной «таблетке» в составе комбинированной терапии: регулярные физические нагрузки, соблюдение безжировой диеты и отказ от курения.

Так называемое «бессимптомное гипертоническое сердце» – состояние, когда у пациента еще нет принципиальных симптомов сердечной недостаточности, но присутствует концентрическая гипертрофия левого желудочка. В США, например, под термином «гипертоническое сердце» подразумевают любое структурно-функциональное нарушение сердечно-сосудистой системы. Если человек страдает тяжелой артериальной гипертонией, то у него практически стопроцентная вероятность наличия гипертрофией желудочка. По словам Артема Овчинникова, подозрение на бессимптомное гипертоническое сердце оправдано даже в том случае, если у пациента высокие цифры артериального давления.

По данным исследования, проведенного в США, за 8 лет три четверти больных, изначально считавшихся бессимптомными, перешли в разряд пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Это говорит о том, что пациент перешел в категорию крайне неблагоприятного прогноза выживаемости, меньше 50% в горизонте 5 лет.

«Самая главная задача в лечении пациентов с гипертоническим сердцем - попытаться затормозить прогрессию диастолической дисфункции, - заявляет доктор медицинских наук, кардиолог Артем Овчинников - Если этого не сделать, она будет неуклонно прогрессировать до сердечной недостаточности».

Терапевтические меры для торможения этого процесса могут быть эффективны только в концепции комбинированной гипотензивной терапии. Она включает в себя нормализацию артериального давления, реверсию гипертрофии левого желудочка и фиброза, борьбу с воспалением с помощью статинов. По словам кардиолога, именно статины максимально близко приблизились к тому классу препаратов, которые будут улучшать прогноз течения заболевания.

«Если пациент все-таки перешел в категорию больных сердечной недостаточностью, крайне эффективной оказывается гемодинамическая разгрузка с помощью диуретиков. Главная здесь задача – не «переборщить» с дозировкой, а не торопясь, плавно титровать дозировку препарата до тех пор, пока не наступит улучшение состояния и снижение давления», - говорит Артем Овчинников.

Результаты рандомизированного исследования TOPCAT (Treatment of Preserved Cardiac Function Heart Failure with an Aldosterone Antagonist), проведенного при финансировании Национального института болезней сердца, легких и крови США (NHLBI) свидетельствуют о доказательно более тяжелом течении заболевания, если пациент с сердечной недостаточностью продолжает курить.

«Главный риск, который для курильщика несет выкуривание сигареты, заключается в негативном воздействии продуктов горения, то есть смол, и это воздействие реализуется прежде всего через воспаление, поддержание хронического вялотекущего провоспалительного статуса с дисфункцией эндотелия и со всеми вытекающими последствиями. На сегодняшний день доказано, что именно продукты горения и смолы выступают в качестве провоспалительных цитокинов. Положительный эффект полного отказа от курения по своей прогностической значимости превышает эффект аспирина и статинов. А аспирин и статины – это основа лечения больных с ишемической болезни сердца», - рассказал кардиолог.

При этом, по результатам того же исследования только 45% больных с сердечной недостаточностью успешно отказались от курения. По словам Артема Овчинникова, для тех пациентов, которые не могут бросить курить, врачи могут рекомендовать продукты с пониженным риском, в том числе системы нагревания табака. Несмотря на наличие никотина в таких продуктах, именно отсутствие горения в бездымных продуктах позволяет существенно снизить риск развития бессимптомного гипертонического сердца в сердечную недостаточность.




Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору


 Мнение МедРунета


Почтовые рассылки сервера Medlinks.ruХотите своевременно узнавать новости медицины и быть в курсе новых поступлений медицинской библиотеки? Подпишитесь на почтовые рассылки сервера Medlinks.ru Почтовые рассылки сервера Medlinks.ru


Реклама

Кардиология

Информация по теме
· Все по теме
· Статьи по теме
· Новости по теме
· Советы по теме
· Пресс-релизы
· Книги по теме
· Сайты по теме
· Рефераты по теме
· Дискуссии на форуме
· Медицинские события
· Вакансии и резюме
· Специалисты
· Медучреждения


Новое в разделе
1. Сердце требует движения: в Тюмени стартует «Сердечный маршрут»
2. Свет во время ночного сна может стать причиной сердечно‑сосудистых заболеваний
3. Выжить в жару: советы кардиолога
4. Пять повседневных привычек, которые незаметно вредят вашему сердцу
5. Langmuir: фермент, ответственный за повышение холестерина можно «отключить»
6. Ученые из ЮАР и Пермского Политеха провели исследования по изучению механических свойств миокарда
7. Лесные пожары оказались способны провоцировать сердечную недостаточность
8. Назван продукт для снижения артериального давления
9. Пять повседневных привычек, которые незаметно вредят вашему сердцу
10. Профилактика ТЭЛА у больных группы высокого риска


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2025. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.