В ФНКЦ ФМБА России было проведено свыше 150 операций по удалению грыжи эндоскопическим методомПриблизительно 85% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с болью в пояснице. В части случаев боль из поясницы может распространяться в ногу или в обе ноги. Острая или тупая, постоянная или периодическая, жгучая или распирающая, простреливающая или тянущая боль очень часто мешает нормальной жизни.
Причиной боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника чаще всего является
травма, чрезмерная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, малоподвижный образ
жизни, а также избыточная масса тела. Данные факторы провоцируют перегрузку
межпозвонкового диска, что, в свою очередь, приводит к образованию грыж
межпозвонковых дисков. Чаще всего грыжи межпозвоночного диска диагносцируют в
возрасте 35-55 лет, однако сегодня наблюдается тенденция к «омоложению»
заболевания. При отсутствии своевременного и эффективного лечения болевой
синдром может стать хроническим, плохо поддающимся лечению и приводить к
«шлепающей стопе», а также нарушению функции органов малого таза.
Межпозвонковой грыжей диска называется выбухание ткани диска в сторону
позвоночного канала и сдавление спинномозгового корешка. В 48% случаев грыжи
располагаются в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Чаще всего
«выпячивание» локализуется на уровне L4–L5 (между четвертым и пятым поясничным
позвонками) или на уровне L5-S1 (между пятым поясничным и первым крестцовым
позвонками), несколько реже выявляются грыжи на уровне L3–L4 (между третьим и
четвертым поясничными позвонками), а грыжи верхних поясничных отделов (L1–L2 и
L2–L3) диагностируются крайне редко.
Образованию грыж межпозвоночных дисков способствуют несколько факторов, среди
них: неправильная осанка, травмы, чрезмерные физические нагрузки, подъемы
тяжестей, сидячая работа или работа на ногах, малоподвижный образ жизни,
избыточный вес. Таким образом, в группе риска находятся профессиональные
спортсмены - тяжелоатлеты, грузчики, водители, офисные сотрудники, хирурги,
парикмахеры, пожилые люди. Небольшие грыжи могут не вызывать клинических
проявлений, такие образования чаще всего случайно обнаруживаются при КТ или МРТ
исследованиях. По мере увеличения межпозвонковой грыжи у пациента может
появиться боль, распространяющаяся по ягодичной области, бедрам, голени и
лодыжкам, иногда болевые ощущения могут доходить до стоп и пальцев. Обычно
симптоматика усиливается в вертикальном положении или при физической нагрузке.
Если грыжа продолжит увеличиваться в размерах, то к болевому синдрому могут
добавиться тазовые нарушения в виде учащенного мочеиспускания или его задержки,
а также запоры.
Выбор тактики лечения межпозвоночной грыжи зависит от стадии заболевания. Если
патология проявляется исключительно болью в ногах, то пациенту может быть
рекомендована комплексная консервативная терапия, включающая медикаментозное
лечение, физиотерапию, ЛФК и массажи. Для подбора терапии человеку необходимо
обратиться к врачу-неврологу. Однако нужно понимать, что консервативное лечение
устраняет лишь симптомы, но никак не воздействует на саму причину боли, то есть
на грыжу. При возвращении пациента к повседневной жизни, а в особенности при
посещении спортзала или при занятиях активными видами спорта, болевой синдром,
как правило, возвращается.
Если через 1-1,5 месяца после начала медикаментозной терапии болевой синдром не
исчезает, рекомендуется обратиться к нейрохирургу для получения консультации по
вопросу необходимости хирургического вмешательства. В последнее десятилетие в
современной медицине все более активно используется эндоскопический метод
удаления грыжи диска с использованием технологии «Джоймакс». Для выполнения
операции нейрохирург производит прокол длиной 7 мм, через который в область
нахождения грыжи устанавливается эндоскоп и при помощи микроинструмента
выполняется удаление грыжи диска. При этом, сам диск не удаляется, таким образом
сохраняется его амортизирующая функция, что предохраняет выше и нижележащие
диски от перегрузки и образования новых грыж. Через эндоскоп в операционную рану
подается физиологический раствор — это снижает риск инфицирования раны и, что
особенно важно, риск образования послеоперационных рубцов.
«Грыжа межпозвонкового диска – это действительно распространенная в последнее
время проблема, с которой сталкивается все больше людей. В первую очередь это
связано с низкой физической активностью, особенно это проявилось во время КОВИДа,
когда большинство людей было вынужденно вести малоподвижный, сидячий образ
жизни, что способствовало образованию грыж. К сожалению, многие пациенты
мучаются годами от болевого синдрома, безуспешно пытаясь вылечиться при помощи
таблеток, уколов и мануальных терапевтов. Современная медицина позволяет быстро
и безболезненно избавиться от боли: эндоскопическое удаление грыжи является
современным безопасным видом хирургического вмешательства, позволяющим пациенту
забыть про боли в спине на долгие годы. После операции пациент очень быстро
восстанавливается: через несколько часов после проведения эндоскопического
удаления грыжи человек может самостоятельно присаживаться и ходить до туалета,
на следующие сутки после операции пациент выписывается домой. Через 2-3 недели
можно выходить на работу, если работа связана с интенсивным физическим трудом,
выход на работу рекомендуется отложить на 1,5 месяца. С 2018 года в нашей
клинике (ФНКЦ ФМБА России прим. автора) было проведено свыше 150 успешных
операций по эндоскопическому удалению грыжи межпозвонкового диска», - отметил
Дуров Олег Владимирович, врач-нейрохирург ФНКЦ ФМБА России.
Если вы заметили орфографическую, стилистическую или другую ошибку на этой странице, просто выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter. Выделенный текст будет немедленно отослан редактору
|
|
|