Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Разработка российских ученых поможет улучшить тактику лечения глубоконедоношенных детей
Ежегодно около 12,9 млн младенцев в мире появляется на свет раньше срока. Из них около миллиона умирает в течение месяца после рождения из-за осложнений. Чтобы своевременно принять меры, неонатологам и детским кардиохирургам необходимо оперативно диагностировать заболевания.
Ученые Пермского Политеха, ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера и Федерального
центра сердечно-сосудистой хирургии им. С.Г. Суханова разработали
диагностический алгоритм на основе методов вычислительной математики, который
позволит выявить патологии сердечно-сосудистой системы у глубоконедоношенных
детей и спрогнозировать их развитие.
Результаты исследования ученые опубликовали в журнале Journal of Clinical
Medicine, который входит в 1-й квартиль. Разработка реализована при поддержке
РФФИ совместно с Пермским НОЦ мирового уровня «Рациональное недропользование».
– Преждевременные роды – причина почти половины всех случаев гибели
новорожденных в мире и вторая по значимости причина смерти детей до 5 лет.
Особенность состояния здоровья недоношенных состоит в том, что их органы и
системы не подготовлены к внеутробным условиям жизни. Важной проблемой является
функционирующий артериальный проток, который свидетельствует о незрелости
сердечно-сосудистой системы. В этом случае происходит сброс большого объема
крови через сосуд, и это влияет на здоровье новорожденного, – рассказывает
доцент кафедры «Вычислительная математика, механика и биомеханика» Пермского
Политеха, кандидат физико-математических наук Алексей Кучумов.
К 4-м суткам жизни у новорожденных с массой тела 1,5-2 кг проток закрывается
в 93 % случаев. У недоношенных, которые весят менее 1,2 кг, это заболевание
встречается в 85 % случаев. Оно может привести к таким последствиям, как
поражение сердца, легких, головного мозга, глаз, кишечника и почек. «Незакрытый»
артериальный проток повышает тяжелую заболеваемость и смертность в 3 раза. С
увеличением возраста ребенка медикаментозное лечение становится менее
эффективно, в этом случае проводят хирургическое вмешательство. Поэтому
чрезвычайно важно быстро диагностировать заболевание: по словам ученых, если
провести лечение в первые сутки после рождения, то можно добиться закрытия
протока у 85 % пациентов.
–Сейчас для выявления заболевания применяется эхокардиография с цветной
допплерографией, но диагностику не всегда удается провести своевременно. По
нашему мнению, важно определить дополнительные «сигналы» болезни. К ним
относится уровень натрийуретического пептида – индикатор сердечной
недостаточности. Проведение этого теста в 10 раз дешевле эхокардиографии и
происходит быстрее, – поясняет врач-хирург Федерального центра
сердечно-сосудистой хирургии им. С.Г. Суханова, кандидат медицинских наук Артем
Породиков.
Разработчики из Пермского Политеха с коллегами впервые создали единый
алгоритм диагностики функционирующего артериального протока. Он основан на
обобщении факторов риска, данных эхокардиографии и уровня натрийуретического
пептида. Разработка была реализована в виде программного продукта.
– Наше исследование включает анализ 40 клинических, лабораторных,
инструментальных и анамнестических факторов состояния ребенка с врожденным
пороком сердца. Мы выявили три фактора, которые влияют на развитие патологии
сердечно-сосудистой системы: уровень натрийуретического пептида, показатели
оценки состояния здоровья новорожденного на 5-й минуте жизни и шкалы оценки
тяжести его дыхательных расстройств. Программный продукт позволит оперативно и с
высокой точностью спрогнозировать, как будет развиваться заболевание. Это
поможет практикующим врачам вовремя предпринять необходимые меры, – поясняет
доцент кафедры детских инфекционных болезней ПГМУ им. Е.А. Вагнера, кандидат
медицинских наук Анна Пермякова.