Рентгенохирурги окружного Кардиодиспансера вторыми в России и первыми в УРФО освоили уникальную методику
Система фильтров для профилактики мозговых нарушений, используемая во время рентгенохирургических вмешательств на клапанах сердца – новинка медицинских технологий.
Девиз интервенционной кардиологии (хирургическое лечение заболеваний сердца
посредством введения катетера) – максимальные возможности при минимальном
вмешательстве. Сегодня внутрисосудистые операции позволяют менять даже сердечные
клапаны. Методика TAVI – одна из них. Благодаря ей шанс на качественную жизнь
получают пациенты с аортальным стенозом.
Андрей Молчанов, врач сердечно-сосудистый хирург, доктор медицинских наук:
«Стеноз аортального клапана чаще встречается у людей старшей возрастной
группы. Лечение – открытая операция на остановленном сердце, которая зачастую
связана с высокими рисками для пациента. Поэтому альтернативной методикой
коррекции порока все чаще становится TAVI - транскатетерное протезирование
аортального клапана».
Преимущества методики TAVI: эндоваскулярная операция малотравматичная -
проводится на работающем сердце. Через бедренную артерию врач вводит специальное
устройство, которое позволяет имплантировать протез аортального клапана.
Первую операцию TAVI в России выполнили в 2009 году. Частота вмешательств из
года в год увеличивается. Однако врачи заметили, что в некоторых случаях, с
небольшим процентом, могут возникнуть осложнения в виде мозговых нарушений.
Виной всему – частицы кальция, которым с годами обрастает пораженный аортальный
клапан. Во время имплантации протеза, они могут оторваться и попасть в кровяное
русло, представляя угрозу для сосудов головного мозга. Ученые создали
специальную систему фильтров. Девайс не только внешне похож на зонтики, но и
функционально. Раскрываясь в сосудах шеи, фильтры защищают головной мозг от
кальция. Установив систему, врачи приступают к самой процедуре TAVI.
Александр Горьков, заведующий отделением рентгенохирургических методов
диагностики и лечения окружного Кардиодиспансера, интервенционный кардиолог:
«Имплантация системы требует определенных навыков. Для проведения обучающей
сессии в клинику прибыл представитель из города Лейпциг, а также коллеги из
Москвы, – нам показали, как работает девайс. Под кураторством мы успешно
выполнили 2 операции».
Кстати: девайс не так давно был зарегистрирован в России. Первые операции
провели в ФГБУ НМИЦ кардиологии, а спустя сутки – в Югре, в окружном
Кардиодиспансере.
Установка вспомогательного устройства и транскатетерное протезирование
составляют – около 2 часов. По ее завершению фильтры удаляются. Пациенты,
которым выполнили операции с использованием уникальной системы фильтров,
чувствуют себя хорошо и уже выписаны домой. Стоит отметить, консультантом по
внедрению и проведению установки фильтров и имплантации аортальных клапанов был
ведущий эксперт страны по эндоваскулярной хирургии Тимур Имаев - доктор
медицинских наук, руководитель лаборатории гибридных методов лечения
сердечно-сосудистых заболеваний отдела сердечно-сосудистой хирургии ИКК им. А.Л.
Мясникова ФГБУ НМИЦ Кардиологии МЗ РФ.