Врач-инфекционист объяснил, зачем прививать подростков от COVID-19
В конце 2021 года в России начинается вакцинация подростков от новой коронавирусной инфекции в возрасте от 12 до 17 лет. Многие родители сомневаются, нужна ли на самом деле вакцинация от COVID-19 для подростков и опасаются побочных эффектов. Для чего нужно прививать подростков? Отличается ли вакцина для подростков и взрослых? На эти и другие вопросы ответил Андрей Поздняков, врач-инфекционист, главный врач «Инвитро-Сибирь»:
Зачем прививать подростков? Раньше говорили, что дети легче переносят
COVID-19, чем взрослые.
С тех пор, как распространился Дельта-штамм вируса, подростки тоже стали тяжелее
переносить инфекцию: появились среднетяжелые и тяжелые случаи течения с
поражением легких. В четвертую волну детские отделения были забиты. Подростки
попадали в реанимацию, особенно те, у кого была фоновая патология. У детей уже
были летальные случаи из-за COVID-19. После заболевания у детей может развиться
мультисистемный воспалительный синдром – серьезное осложнение, требующее
стационарного лечения.
Кроме того, зараженные дети – дополнительные источники инфекции. Они могут
заражать родственников: непривитых, пожилых, с фоновой патологией и т.д.
Поэтому вакцинация подростков нужна для их защиты от тяжелого течения инфекции и
защиты окружающих, для которых они могут стать источником инфекции.
Почему начинают вакцинацию с 12 лет?
После 12 лет организм ребенка становится идентичным организму взрослого. По
росту и весу он тоже приближается к взрослому, поэтому они получают уже
практически те же дозировки лекарственных препаратов и иммунопрепаратов, к
которым относятся и вакцины.
Прививают ли детей в других странах? Как дети переносят прививку?
Да, прививают, и очень активно. Лидер по детской вакцинации – Китай. Там
вакцинировано несколько десятков миллионов детей начиная с 3-х летнего возраста.
Половина детей в возрастной категории 12 лет и старше уже ревакцинирована. В
стране уже есть огромный опыт в детской вакцинации, так как они понимают, что с
эпидемиологической точки зрения дети могут быть источником распространения
инфекции.
В Израиле тоже полным ходом идет вакцинация детей от 5 до 11 лет, от 12 лет и
старше уже привиты. В США вакцинируют в возрасте от 12 лет и старше, по младшим
категориям пока идут исследования. И это неполный список стран, в мире активно
идет вакцинация детей.
Побочных эффектов вакцинации почти никто не зарегистрировал. У детей, привитыми
матричными и РНК-вакцинами, отмечались редкие случаи миокардита, но все они были
доброкачественными и прошли на обычной симптоматической терапии.
Отличается ли детская вакцина от взрослой? Есть ли противопоказания?
По составу она полностью идентичная той, что вводят взрослым. Отличие только в
дозировке: концентрация действующего вещества в «детской» вакцине в 5 раз ниже,
чем во взрослой. Результаты клинических испытаний уже показали, что даже при
сниженной дозировке дети вырабатывают адекватный иммунный ответ. Вакцинацию дети
переносят легко, практически без побочных эффектов.
Противопоказания к вакцинации – тяжелые аллергические реакции на введение
вакцины, тяжелые системные аллергические реакции. С осторожностью стоит
прививать детей с аутоиммунной патологией и онкологическими заболеваниями.
Решение нужно принимать в зависимости от того, компенсировано или не
компенсировано заболевание. К сожалению, эти дети в группе риска тяжелого
течения СOVID-19, их нужно прививать, но только когда они получают терапию или
находятся в ремиссии основного заболевания.
Что может случится, если ребенок заболеет COVID-19 сразу после прививки? В
школах нереально соблюдать все правила против заражения.
Здесь возможно два варианта развития событий: ребенок либо не заболеет, либо
наоборот, будет переносить тяжелее. Однако сейчас мы находимся в условиях, когда
вакцинация чрезвычайно важна, поэтому надо прививаться, но быть осторожным.
Можно запланировать вакцинацию перед выходными, когда у ребенка будет
возможность 2-3 дня побыть дома.
Как вакцинация подростков может повлиять на ход пандемии?
Вакцинация подростков может усилить иммунную прослойку и не давать таких
всплесков последующих волн COVID-19. Волны, безусловно, еще будут. Коронавирус –
это прорывная инфекция, которая атакует восприимчивые слои населения: непривитых
или непереболевших. Если часть населения, в данном случае подростки, будет
привита, они сами не будут тяжело болеть и не будут значимыми источниками
инфекции. Вирусу будет тяжелее распространяться в популяции и ход вспышек
инфекции замедлится.