Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.
Актуальность вакцинопрофилактики респираторных заболеваний обсудили на XXXI Национальном конгрессе по болезням органов дыхания
Недавно прошел XXXI Национальный конгресс по болезням органов дыхания, организованный Российским респираторным обществом, – ключевое событие для пульмонологов России. Ежегодно это мероприятие собирает ведущих медицинских специалистов из разных областей для обмена знаниями и обсуждения современных вызовов этой сферы и совместного поиска решений, способных помочь российским пациентам.
В рамках симпозиума «Вакцинопрофилактика у взрослых: эксперты о вакцинации»
при поддержке компании Pfizer обсуждались вопросы иммунизации против
пневмококковой инфекции в период COVID-19 и группы пациентов, наиболее уязвимых
перед инфекцией.
Пневмококковую инфекцию (ПИ) вызывает бактерия Streptococcus pneumoniae, которая
может поражать легкие, стать причиной отита, менингита, сепсиса или бактериемии.
Пневмонии остаются серьезной проблемой здравоохранения: в России только за 2020
год пневмония унесла жизни почти 60 тысяч человек.
Несмотря на то, что столкнуться с инфекцией может каждый, особую опасность она
представляет для людей с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом,
например, пациентов с сахарным диабетом (СД), болезнями органов дыхания и
сердца, лиц с ВИЧ-положительным статусом и СПИДом, онкологическими
заболеваниями.
Галина Львовна Игнатова, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии
института дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Южно-Уральский
государственный медицинский университет» МЗ РФ, главный внештатный специалист
пульмонолог Уральского Федерального округа, рассказала о важности вакцинации
против пневмококковой инфекции для пациентов с сахарным диабетом:
«Каждый 5-й госпитализируемый пациент с внебольничной пневмонией страдает
сахарным диабетом, а каждый 10-й пациент с СД умирает в 30-дневный срок после
перенесенной болезни. Кроме того, у больных с диабетом существуют сложности в
подборе терапии, для них характерно более тяжелое течение заболевания. Именно
поэтому людям с сахарным диабетом рекомендуют пройти иммунизацию против
пневмококковой инфекции сразу несколько авторитетных организаций: Всемирная
организация здравоохранения, Российское респираторное общество, а также
Американская ассоциация больных диабетом, Российское кардиологическое общество и
другие ассоциации».
В рамках конгресса также был представлен доклад о значении вакцинопрофилактики
для иммунокомпрометированных пациентов. Специалисты обсудили, почему иммунизация
против пневмококка показана людям, живущим с ВИЧ-инфекцией.
«ВИЧ-инфицированные находятся в зоне высокого риска развития инвазивных и
неинвазивных пневмококковых инфекций и соответствующих заболеваний – при
отсутствии лечения этот риск повышается примерно в 40 раз. В Самарской области,
например, среди них на первом месте многие годы находится пневмококковая
пневмония. Кроме того, сейчас существует серьёзная проблема
антибиотикорезистентности. Всё это говорит о том, что вакцинация просто
необходима», – прокомментировал Александр Викторович Жестков, д.м.н., профессор,
заведующий кафедрой общей и клинической микробиологии, иммунологии и
аллергологии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ,
главный внештатный специалист пульмонолог Приволжского Федерального округа.
Выводы специалистов также отражены в рекомендациях Российского респираторного
общества, в которых вакцинопрофилактика показана группам лиц с высоким риском
развития инвазивной пневмококковой инфекции (ИПИ), в числе которых – больные СД,
а также лица с врождёнными и приобретёнными иммунодефицитами (в т.ч.
ВИЧ-инфекцией).
В рамках конгресса были приведены значимые аргументы в пользу иммунизации против
респираторных заболеваний в текущей ситуации – в период пандемии COVID-19:
Ирина Владимировна Демко, д.м.н., Заслуженный врач РФ, главный внештатный
специалист пульмонолог-аллерголог Сибирского Федерального округа, руководитель
терапевтической клиники Краевой клинической больницы, г. Красноярск, куратор
молодежного комитета Российского Респираторного общества, в своём докладе
отметила: «ВОЗ считает, что основополагающим принципом для программ иммунизации
в период пандемии COVID-19 является приоритизация вакцинации восприимчивых групп
населения против пневмококковой инфекции, потому что у 30-50% пациентов,
переболевших в тяжелой форме COVID-19, имеются различные изменения в легочной
ткани, вплоть до жизнеугрожающих. Исследования показывают, что вакцинация против
пневмококковой инфекции действенна в отношении пациентов, ранее
госпитализированных по поводу COVID-19 и имеющих признаки повреждения либо
дисфункции легких».
Кроме того, последние исследования показывают, что самой распространенной
коинфекцией в случае заболевания COVID-19 является пневмококк – по этой причине
в настоящий период вакцинация против этой инфекции особенно актуальна и
рекомендуется специалистами.
Пневмококковая конъюгированная тринадцативалентная вакцина, ПКВ13 («Превенар®
13») рекомендована для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых и детей с
2 месяцев жизни. Исследования свидетельствуют, что вакцинация ПКВ13 снижает риск
госпитализации по поводу внебольничных пневмоний у взрослых в возрасте 65 лет и
старше на 73%*[4]. Иммунизация с помощью этой вакцины лиц старшего возраста
продемонстрировала 45,6%* эффективность в профилактике пневмоний и 75%*
эффективность в профилактике инвазивных форм пневмококковой инфекции в
крупномасштабном клиническом исследовании CAPITA. Превенар® 13 имеет более чем
10-летний опыт применения во всем мире, входит в национальные календари
прививок** в 159 странах мира, изучен с участием более 90 000 взрослых, включая
лиц с иммуносупрессией.