|
| |
Автор |
Постоянное воспаление в течении нескольких лет |
razdva
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: фарм Специальность: фарм Адрес: Москва Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 21-08-2008 01:34
Здравствуйте.
Вопрос, видимо, смешанный, дублирую гинекологу и урологу ещё.
Постоянные выделения, рези, жжение. Было изредка, сейчас постоянно, несколько месяцев назад - изредка температура 37-37.5. Последние 2 месяца она практически через день.
По гинекологии - были ИППП, пролечены, анализами подтверждено. Есть кандидоз лет 10, лечили разнообразно бесплатно и платно у разных врачей. Сейчас в мазке кандиды очень много. Появился стафилококк эпидермальный. Лет 5 назад он уже был, пролечили.
По урологии - мочу контролируем два года - хорошая, воспаления нет. В эти последние 2 месяца - кровь и лейкоциты - сплошным полем, в мазке из уретры - стафилококк эпидермальный. На УЗИ - одна почка опущена, в остальном нет ничего подозрительного. Делали почки и мочевой пузырь полный и пустой. Пролечили нолицином. Моча хорошая, рези, жжение, температура есть. Сейчас назначили монурал и цифран. Вторая неделя - нет изменений в самочувствии.
Присутствует постоянный кашель, рези в горле, выделения из глаз. Иногда рот обложен белым.
В ходе лечения на протяжении всего времени использовали антибиотики разных групп (много), различные свечи и мази (много, из серии "давайте и это попробуем"), травяные препараты, типа фитолизина и канефрона, иммунные (виферон, циклоферон).
В последний раз по анализу была высокая чувствительность именно к цифрану и флюконазолу, которые сейчас и пропила. НИЧЕГО, загибаюсь, работать как-то надо...
 
|
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 24-08-2008 07:25
Здравствуйте, уважаемая razdva,
если я правильно Вас понял, то в настоящее время - моча санирована (лейкоцитов в моче нет) при помощи нолицина. Но сохраняются рези и жжение при мочеиспускании. При этом на фоне нормального анализа мочи назначается монурал и цифран (???). Следует учесть, что цисталгия может сохраняться некоторое время после острого цистита (а если цистит хронический, то и цисталгия также может приобрести хронический характер и с ней уже трудно будет что-либо сделать), кроме того, необходимо исключить в очередной раз ИППП и туберкулёз, при отсутствии динамики целесообразна цистоскопия с биопсией воспалённых участков слизистой. Для купирования цисталгии можно применять нестероидные противовоспалительные препраты в виде свечей, иногда помогают средства для лечения ДГПЖ, например, сетегис (но сперва послушайте мнение своего уролога на этот счёт).
 
 
|
razdva
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: фарм Специальность: фарм Адрес: Москва Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 25-08-2008 21:42
Да, моча в норме сейчас, ИППП нет, проверила. Биопсия или цитология (отщипывали кусочек шейки матки) - норма. Рези сохраняются. И лейкоциты, кандида во влагалище всегда были повышены на протяжении этих 10 лет. Конкретно сейчас не сдавала. В соседней теме гинеколог посоветовала диету, овестин крем, нистатин свечи Похоже, лучше... И лечить дисбактериоз кишечника (симптомы есть, такие как вздутие, тяжесть постоянно, с АБ увеличилась ещё).
Уролог здесь же посоветовал проверить иммунитет, боязно в это лезть, да и дюже дорого выйдет. Надо ли? В принципе можно начать "копить"...
Уролог в клинике, который видел меня лично, советует сменить АБ... Опять двадцать пять... Пока не делаю. Все группы АБ мне уже назначали, по-моему...
Туберкулёз - флюорографию? Делала 3 года назад последний раз, на медкнижку. Было в норме. Или ещё что-то нужно для его выявления (кровь, мокроту)?
И если продолжать тему дисбактериоза кишечника (я поняла, что он вероятней всего), то не посоветуете грамотного специалиста? Гастроэнтеролог в клинике упорно прописывает ферменты, мотилиум, эспумизан... в вариациях. Боли в поджелудочной (опоясывающие) бывают очень редко, не помню, когда последний раз. При соблюдении диеты 4б, 4в их нет в общем-то. УЗИ органов брюшной полости - норма. Есть дискинезия не смертельная, болей справа нет. А раздутость и тяжесть очень ощутимы постоянно. Иногда воздуха не хватает и сердце колотится в горле (сердце проверено, почти норма, как у всех, таких явлений не даёт).
[ Это сообщение было отредактировано 2008-08-25 21:45 пользователем/модератором razdva ]
 
|
razdva
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: фарм Специальность: фарм Адрес: Москва Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 26-08-2008 08:21
Вот тут мы разговариваем с гинекологом:
http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&topic=75126&forum=61
 
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 27-08-2008 12:15
1. Речь шла не о туберкулёзе лёгких, а о туберкулёзе мочевого пузыря.
2. Про то, что цисталгия может сохраняться после обострения цистита или приобрести хронический характер, уже писал. Иногда затем кроятся инфекционные агенты, которые требуют посева на специальные среды: анаэробные бактерии, уреаплазма, хламидии, гонококк, вирусы. При выявлении уретрального синдрома (тут уролог прав абсолютно, всё-таки в отличие от меня он специалист) пробуют сменить антибиотик. Если возбудитель не выявлен предлагается доксициклин по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней или азитромицин 1 г однократно.
3. Про дисбактериоз разговаривать не хочу (по большому счёту это мифическое состояние). Для ликвидации метеоризма - эспумизан либо его комбинации с ферментами (панкреофлат) или спазмолитиками (метеоспазмин).
4. Рекомендую консультацию уролога и гастроэнтеролога в офф-лайне.
 
 
|
razdva
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: фарм Специальность: фарм Адрес: Москва Всего сообщений: 54
| Опубликовано: 27-08-2008 22:22
Ну кроме туберкулёза я всё это делала....
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|