|
| |
Автор |
Не могу вылечить цистит |
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 16-04-2010 10:27
Нет, цистоцеле не исключено. Из всех обследований у меня только анализы мочи (общий и по Нечипоренко - всё в норме) и УЗИ, на котором выявлено утолщение стенок до 8-10 мм. Недержания мочи у меня пока нет. Яков Яковлевич! Может ли быть цистоцеле без недержания мочи, но с симптомами цистита? Каким образом можно подтвердить или исключить этот диагноз? Спасибо!
 
|
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 16-04-2010 13:52
Это все видно при УЗИ с пробами. Сахарного диабета нет?
 
 
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 16-04-2010 18:46
Сахарного диабета нет. Нарушение мочеиспускания у меня началось сразу после гистерэктомии (9 февраля): слабая струя, которая ещё и разбрызгивалась, и в конце мочеиспускания небольшая резь в уретре. Симптомы цистита подключились примерно через 3 недели. Только дней 10 назад я заметила, что при наклоне вперёд во время мочеиспускания, т.е. при изменении угла уретры, струя усиливается и не так разбрызгивается. На данный момент больше всего беспокоят постоянные позывы к мочеиспусканию, которые более интенсивны после самого мочеиспускания, как будто в канале что-то есть. Дриптан вызвал массу побочных эффектов, но на сами позывы никак не подействовал.
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 16-04-2010 18:51
К сожалению, больше ничего не могу посоветовать. Надо просто обследовать.
 
 
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 23-04-2010 12:07
Уважаемый Яков Яковлевич! Выполнила ретроградную, микционную уретроцистограграфию: МП округлой формы, тень его гомогенной интенсивности с чёткими, ровными контурами. Стенки МП эластичны. При натуживании формирование шейки МП не выраженное. Опорожнение замедленно. Остаточная моча не визуализируется. Заключение: рентгенологические признаки нейрогенного МП,
Цистоскопия: Остаточная моча отсутствует. Емкость МП - 400 мл. Слизистая МП не изменена, в области шейки МП и треугольника Льето имеется лейкоплакия, которая распространяется до устья правого мочеточника. Устья мочеточников щелеподобные, не поражены. Слизистая уретры нормального цвета, не изменена. Заключение: Хр. цистит, фаза ремиссии. Лейкоплакия МП, Мне прямым текстом было сказано, что это предраковое состояние. Также сказали, что все мои симптомы связаны с лейкоплакией и надо срочно делать прижигание (к сожалению, не знаю правильное название), после которого образуется рубец на слизистой МП.
Уважаемый Яков Яковлевич! Действительно ли это так серьёзно? Я в растерянности и не знаю, что делать. Если виной всему лейкоплакия, то почему она проявилась только через три недели после операции, а до операции не было вообще никаких симптомов? Ведь все эти перестройки - процесс длительный. Неужели она развилась за три недели? Что же делать, Яков Яковлевич? Прижигание? Или может лучше сначала биопсию? Посоветуйте, пожалуйста!
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 23-04-2010 12:37
Столь быстрое развитие для лейкоплакии нехарактерно.
В настоящее время считается, что опасность лейкоплакия в плане малигнизации слишком преувеличена.
Связь симптомов с лейкоплакией сомнительна.
Учитывая полученные Вами данные, создается впечатление о гипорефлекторном мочевом пузыре, но жалобы больше характерны для миофасциального синдрома тазового дна. Это разные состояния. Желательно дообследование.
 
 
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 23-04-2010 14:08
Спасибо за ответ. Какое дообсладование? Что необходимо сделать?
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 23-04-2010 17:15
Мне сложно ответить на Ваш вопрос. В принципе, формально все необходимое обследование Вы уже прошли. но результаты, как видете, противоречивы. Наверное, надо устранить эти противоречия.
 
 
|
feniks27
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 85
| Опубликовано: 25-04-2010 13:59
Уважаемый Яков Яковлевич! Спасибо за консультации! Подскажите, пожалуйста: может ли УЗД быть использована для выявления/подтверждения лейкоплакии мочевого пузыря? Можно ли диагноз "лейкоплакия" ставить без биопсии, только на основании увиденного, т.е. хочу понять, надо ли мне делать биопсию? Стоит ли мне сделать цитологический анализ мочи и на сколько он информативен в плане выявления онкозаболеваний мочевого пузыря? Можно ли вылечить лейкоплакию медикаментозно, без операции, и на сколько эффективны в данном случае вливания преператов в мочевой пузырь? (Этот "предрак" меня добил, извините за грубость!) Заранее спасибо!
 
|
YYM
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: Яков Яковлевич Профессия: Врач Специальность: к.м.н, уролог, андролог, врач УЗД Адрес: Москва Всего сообщений: 7149
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 25-04-2010 23:54
Диагностируется при цистоскопии, подтвержается при биопсии, лечится хирургически, вливание препаратов неэффективно, значение крайне преувеличено.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|