 |
| |
| Автор |
Делать операцию или лечиться? |
Kisa-007
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 42
|  Опубликовано: 29-01-2008 16:56
Здравствуйте!! Мне 24 года, в декабре 2006 года начала лечиться от тиреотоксикоза. Лечение назначили тирозолом. Узлов нет. Сначала вроди бы лечение шло нормально, но в середине лета, съездила в "жаркие страны", загорать не старалась, но иногда так случалось. Когда приехала, не принимала 10 дней таблетки, естесственно опять ушла в тиреотоксикоз. Опять назначили повышенную дозу, потом снизили, но на 10 мг я не удерживалась, а на 15 уходила в гипотериоз. И так несколько раз. Сдала антитела к гецепторам ТТГ 12 при норме до 2. Через месяц переслала еще раз, 24 при норме до 2. Врачи говорят что у меня большая ЩЗ (не очень, но большая). Еще у меня экзофтальм. Вот теперья на распутье... Некоторые врачи говорят, не мучай себя, делай операцию, так как по показаниям велик риск рецидива, а я планирую беременность как вылечусь...
Другие говорят, что год лечения это не срок для ЩЗ, что попробуй на дозе 12,5 посидеть пока горманы не успокоятся, а если осенью не наступит ремиссия, то уже тогда сделаешь операцию...
Как правильно поступить? Ведь даже если наступит ремиссия, то беременность может спровоцировать тиреотоксикоз, а это не есть хорошо для ребенка... Но может и торопиться не стоит? Хотя беременность уже хочется планировать...
И я переживаю за глаза, не заню что для них будет луччше...Ведь за пол года может только ухудшиться выпячивание, но и после операции может ухудшиться...
Спасибо!!! 
|
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 29-01-2008 17:29
Что и говорить - перерыв в лечении весьма губителен. Рекомендовать операцию или радиойодтерапию или продолжение тиреостатиками можно после более детального анализа всех данных (а еще лучше осмотра). Приведите результаты УЗИ и гормоны ЩЖ (последние).
|
Kisa-007
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 42
| Опубликовано: 29-01-2008 18:06
УЗИ 22 января 2008 года.
контуры железы: волнистый
Перешеек: размеры 9 мм
Размеры(длина/толщина/щирина)
правая доля 54х27х30мм
левая доля 55х18х22 мм
Структура: неоднородная с псевдоузлами до 10 (больше справа)
регионарные лимфоузлы : неувеличины
Заключение: По узи диффузные изменения структуры щитовидной железы АИТ
Гормоны (предпоследние 18,12,2007 на дозе 10 мг тирозола)
ТТГ 0,3013 при норме 0,35-4,94
Т4 12,85 при норме 9,0-19,00
Т3 5,53 при норме 2,62-5,69
Последние (на дозе 15 мг тирозола)
ТТГ 4,0791
Т4 10,92
Т3 5,05 при тех же нормах
Антитела к ТГ 20,2 при норме 0,0-60
Ат к тиреопероксидазе 254 при норме 0,0-5,61
Офтальмопатия II
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 29-01-2008 21:29
Тирозол можно снизить до 10мг, а как только ТТГ станет больше 4-х (5-ти) добавить Эутирокс. То есть использовать схему "блокируй-замещай".
Порка о беременности думать рано.
Наверное тотальная тиреоидэктомия - оптимальна.
|
Kisa-007
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 42
| Опубликовано: 05-02-2008 18:03
Скажите пожалуйста, если планитровать госпитализацию на середину марта, это не слишком поздно? Я имею в виду что уже близко будет лето, а вроди как не рекомендуется подобные операции делать перед летом?
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 05-02-2008 19:18
Вполне подходящее время. Удачи!
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
