Событие: Семинар "Добровольное медицинское страхование. Актуальные вопросы реализации, эффективности и взаимодействия"
Время проведения: с 01-04-2019 по 03-04-2019 Место проведения: Васильевский остров, Средний пр., д. 36/40 (ст. метро Специализация: Медицинское страхование
Описание события: Обсуждаем новые возможности реализации программ ДМС на предприятиях и в медицинских учреждениях, рассматриваем договорные взаимоотношения и систему взаиморасчетов, разбираем пути урегулирования разногласий и сложных вопросов.
Для кого
Для руководителей и специалистов медицинских учреждений, предприятий-страхователей и всех заинтересованных лиц.
Программа
1. Нормативно-правовое регулирование добровольного медицинского страхования (ДМС).
o Анализ действующего законодательства и судебной практики по вопросам заключения и исполнения договоров на предоставление медицинских услуг по ДМС.
o Заключение договора на оказание медицинских услуг по программам ДМС. «Оптимальный» договор.
o Расчеты по договорам ДМС. Обязательства сторон на оказание медицинских услуг.
o Ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора.
o Урегулирование разногласий по вопросам стоимости услуг, порядка и сроков их оплаты. Составление протокола разногласий.
o Медицинские услуги и сервисные услуги: особенности правового регулирования и оплаты.
o Контроль качества оказанных медицинских услуг страховщиками.
o Оказание медицинских услуг третьими лицами (физическими и юридическими).
o Соотношение договора на оказание медицинских услуг и законодательства о защите прав потребителей.
2. Реализация программ ДМС на предприятии.
o Выгоды и особенности страхования сотрудников, существенные условия создания эффективного социального пакета при минимальных вложениях.
o Что выгоднее: заключить прямой договор с ЛПУ или договор ДМС со страховой компанией?
o Формирование бюджета на страхование и его оптимизация (альтернативные программы страхования жизни и здоровья).
o Особенности оплаты страхователями услуг страховых компаний и возможностей ее изменения с целью сокращения издержек на приобретение пакетов ДМС для персонала. Рисковый и депозитный договоры.
o Новые опции в ДМС: лечение онкологии и других не страховых заболеваний.
o Особенности медицинского обслуживания за рубежом при ДМС и по полисам путешественников.
o Налогообложение при затратах на страхование сотрудников.
o Советы по выбору страховой компании.
o Мониторинг качества предоставляемых услуг страховщиком.
3. Повышение доходности медицинского учреждения при работе в системе ДМС.
o Ценовая политика при работе в системе ДМС. Ценообразование на медицинские услуги. Экономическая оценка результатов работы медицинского учреждения.
o Совмещение программ обязательного и добровольного страхования. Оказание дополнительных услуг пациенту, госпитализированному по системе ОМС.
o Оказание платных медицинских услуг в рамках ДМС.
o Предоставление услуг повышенного сервиса; медицинские программы VIP-обслуживания.
o Особенности обеспечения необходимыми лекарственными средствами.
4. Взаимоотношения и система взаиморасчетов между медицинским учреждением и страховой компанией в рамках ДМС.
o Основные принципы взаимодействия: практические аспекты, конфликты и их решения.
o Финансово-расчетные отношения. Схемы расчетов. Порядок урегулирования спорных вопросов.
5. Управление качеством оказания медицинских услуг при ДМС.
o Организация и порядок обеспечения системы контроля качества медицинской помощи. Разработка стандартов качества. Должностные инструкции.
o Медико-экономическая экспертиза оказанных медицинских услуг. Требования, предъявляемые к экспертам.
o Взаимодействие страховой компании и медицинской клиники при проведении экспертизы качества оказания медицинской помощи.
6. Разработка корпоративных программ добровольного и личного страхования.
o Структура и оптимальное наполнение программы (базовая программа и дополнительные опции).
o Сравнение программ личного страхования.
o Конкурентные преимущества программ.
7. Посещение и ознакомление с опытом работы ведущих медицинских учреждений Санкт-Петербурга по реализации программ ДМС.
Удостоверение о повышении квалификации в объеме 24 часов (лицензия № 3053 от 03.07.2017).
Для оформления удостоверения необходимо предоставить:
копию диплома о высшем или среднем профессиональном образовании (в случае получения диплома не в РФ просим уточнить необходимость процедуры признания иностранного диплома в РФ по телефону, указанному на сайте)
копию документа, подтверждающего изменение фамилии (если менялась).
В пакет участника входит:
• обучение по заявленной программе;
• сборник информационно-справочных материалов;
• экскурсионная программа;
• ежедневные обеды и кофе-брейки.
Посмотреть полную программу семинара и зарегистрироваться на него Вы можете на сайте.
Возможно корпоративное обучение (для сотрудников только Вашей компании) или специальные предложения для корпоративных клиентов.
Главная
Реклама
