|
| |
Автор |
Эффект от нолтрекса, остенила ,Алфлутопа |
rw3wt
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: нач.участка Специальность: радиосвязь Адрес: курск Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 12-02-2007 00:09
Эффект от Нолтрекс, Остенил, Синвиск, Алфлутоп. Какой эффективнее? Женщина 77лет 2-3ст. артроз коленных суставов. Сильные боли при движении.
Если можно статистику в %. Есть ли смысл тратиться на дорогие препараты(
 
|
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 26-02-2007 10:51
Уважаемый Игорь! Лечение гонартроза - это прежде всего комплексный подход, включает в себя и пероральный прием хондропротекторов, таких как ДОНА, кондро-нова, Артра, и местное - гели с НПВП (дип-рилиф, нимулид), и короткие курсы НПВП в период обострения болей (Мовалис, нимулид, нимесил и др.), сосудистые пр-ты (трентал), упражнения для поддержания связочного аппарата коленных суставов,Метод внутрисуставного введения лекарственных средств применяется обязательно в совокупности с вышеперечисленным для достижения максимального эффекта.Самым эффективным является введение протезов синовиальной жидкости (остенил или ферматрон) курсами 2 раза в год при условии отсутствия активного воспаления в коленных суставах (накопление жидкости, припухание и усиление болевого синдрома).В прогрессивных клиниках Москвы синвиск практически не применяется, алфлутоп назначается на самой ранней стадии болезни(1), нолтрекс на поздней (3-4 ст)
 
|
ae3
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: Ревматолог Профессия: врач Специальность: ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 964
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 04-03-2007 21:58
Из перечисленных, пожалуй остенил.
Синвиск, нолтрекс, алфлутоп по некоторым параметрам проигрывают.
Если не тратиться сейчас на лечение, то спустя годы встанет вопрос о затратах на эндопротез или обходиться без операции, но иметь выраженные деформации сустава и постоянные боли.
О том, что это не шутка говорит следующий факт - за помощью к ревматологу в сутки обычно обращается несколько человек - неходячие. Среди них половина - больные с 3-4 стадией остеоартрита. А живут люди долго - и 70 и 80 и 90 - не предел.
Препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения применяют на разных стадиях остоартроза. В ранних стадиях их эффективность выше. В 3-4 стадии - меньше.
В этой связи высказывание "алфлутоп назначается на самой ранней стадии болезни(1), нолтрекс на поздней (3-4 ст)" считаю ошибочным.
По сравнению с обсуждаемыми препаратами, применение
Доны и структума обладает доказанной эффективностью.
По-видимому, эти способы лечения можно комбинировать.
Остенил имеется по более низкой цене, чем в аптеке.
Остенил имеется по более низкой цене, чем в аптеке.
----------------- Консультации врача-ревматолога Елонакова А.В.
Пишите сообщение на WhatsApp +7(977) 895-74-62.
Консультации проводятся в клинике в Московском регионе.
На консультации можем найти решение проблем практически при любом ревматологическом заболевании.
 
 
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 04-03-2007 22:53
Безусловно препараты гиалуроновой кислоты - наиболее оптимальный выбор при лечении остеоартроза практически на любой стадии болезни, с этим не поспоришь, алфлутоп если и использовать, то на самой ранней стадии (хотя препарат малоэффективный), а нолтрекс может стать выходом в трудной ситуации у некоторых пациентов с поздней стадией артроза, когда вводимый в сустав остенил малоэффективен (из своей практики) . Это и имелось в виду...
 
|
doctorfvg
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: травматолог-оропед Специальность: ортопед, мануальный терапевт Адрес: Россия, Удмуртия, Ижевск, 72, а/я 1327 Всего сообщений: 92
| Опубликовано: 15-03-2007 21:36
Здравствуйте!
Мое мнение однозначно (стаж мой в ортопедии 28 лет) препараты одного вида большого значения в терапии артроза не имеют. Только комплексное лечение. Лечение примерно может выглядеть так: вытяжение, костыли, мануальная терапия при менископатии (варусной или вальгусной), блокады (подколы в сустав), антигистаминные препараты, найз, трентал, мексидол, мидокалм, витамины В (1,6,12), РР, алое, электрофорез, ультразвук, парафин - все это на фоне постоянной лечебной гимнастики. При отсутствии явных противопоказаний со стороны сердечной системы – возможно оперативные методы – их много – от небольших, но эффективных, до эндопротезирования.
С уважением, Доктор Федоров ортопед 1 РКБ, ортопедическое отделение, г. Ижевск (doctorfvg@idz.ru)
 
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 15-03-2007 22:45
Уважаемый доктор! Никто не говорит о препаратах 1 вида - (прочтите мое первое сообщение по этой теме). Комплексное лечение да, но не полипрагмазия (если можно, прокомментируйте цель назначения антигистаминных препаратов, алоэ, витаминов грВ, мексидола).
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|