|
| |
Автор |
ревматоидный артрит |
sveta1982
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: студентка 5 курса саратовского ГМУ Специальность: медико-профилактическое дело Адрес: россия, г саратов, ул киевская Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 01-07-2009 20:41
здравствуйте!!!ответьте пожалуйста на вопрос: при каких условиях при ревматоидном артрите возможна отмена базовой терапии(метатриксат)? больной 29 лет.препарат был назначен 20 октября в дозе 5 мг в неделю на 4 месяца, но всвязи с продолжающимися болями в суставах доза была увеличена до 10 мг, и всвязи с теми же причинами в январе доза была увеличена до 12,5 мг в неделю. в середине мая самостоятельно снизила дозу до 10 мг в неделю. сейчас жалоб нет. в ОАК СОЭ - 17 мм/ч.так как препарат не безобиден для самого пациента и будущего потомства прошу отозваться ревматологов и ответить на вопросы:
1.при каких условиях при ревматоидном артрите возможна отмена базовой терапии(метотрексат)?
2. как долго необходимо лечение метотрексатом для наступления стойкой ремиссии?
3. через какое время после отмены препарата можно ждать обострение и какие факторы этому способствуют?
4. через какое время после отмены препарата можно планировать беременность?
5. какие последствия могут быть для ребенка?
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО
г саратов
[ Это сообщение было отредактировано 2009-07-01 20:49 пользователем/модератором Ave ]
 
|
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 02-07-2009 16:08
Беременеть лучше всего через 0,5 года после прекращения приема метотрексата. Сама беременность должна принести временное облегчение течения РА, но вот после нее надо вдвойне заняться лечением данного заболевания. На остальные вопросы ответить очень проблематично - заболевание протекает у каждого пациента индивидуально, поэтому требуется длительное постояное наблюдение ревматологом.
 
|
sveta1982
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: студентка 5 курса саратовского ГМУ Специальность: медико-профилактическое дело Адрес: россия, г саратов, ул киевская Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 04-07-2009 18:52
огромное спасибо за ответ.но все же: при каких условиях отменяют метатриксат? отм еняют сразу или постепенно снижают дозу?
 
|
Ave
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: Ревматолог Адрес: Москва Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 04-07-2009 20:36
ОТМЕНЯТЬ МОЖНО СРАЗУ, ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПЕРЕД ОПЕРАЦИЯМИ, ПРИ ВСЕВОЗМОЖНЫХ ПОРЕЗАХ, ПРИ НЕКОТОРЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ. ПЕРЕД ПЛАНИРОВАНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ ВОПРОС ОБ ОТМЕНЕ ДОЛЖЕН РЕШАТЬСЯ КУРИРУЮЩИМ РЕВМАТОЛОГОМ. Еще нелишним будет проведение плазмафереза перед беременностью.
[ Это сообщение было отредактировано 2009-07-05 10:12 пользователем/модератором Ave ]
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|