|
| |
Автор |
тактика лечения |
Гость
| Опубликовано: 07-06-2006 18:58
здравствуйте.
бабушке 80 лет. зимой вызвали н а дом терапевта - стала худеть, ослабли ноги, слабость. в анализе крови - анемия 84, ускорение соэ. снижение сыв железа до 3. по договорённости легла в больницу. выявлен рак сигмовидной кишки. опер лечение не проводилось. выписана на симптом терапию.
болей нет, стул запоры. . гемоглобин в пределах 80. снижение сыв железа. далее врачом назначена на дому тотема . пила месяц. потом гемоглобин вырос до 86. пила ещё месяц. потом бросила, не пила недели 2,5. 30 мая анемия 76, железо 11, соэ 58.
дочь обратилась с просьбой выписать льготно тотему, ибо инв 2 гр. УВОВ . но глав врач не стала подписыаать рецепт. тк тотема идёт по врач комиссиии. сказала, тчо дорого. и надо конс гематолога, а бабка не выходит из дома, конс проктолога ( тоже нереально) . и вообще надо выписать ей сорбифер дурулес. тк тотема не усвоиться в связи с таким диагнозом.
вопрос - тотема ей показана? разве сорбифер лучше усвоиться?
хотя я дочери её объясняю. что всё бедет хуже и хуже. и гемоглобин вот всё падает, но она пытается отсрочить.
--------------------------------------------------------------------------------
|
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 08-06-2006 06:26
Здравствуйте.
1. Для коррекции дефицита железа сгодится любой препарат (хоть тотема, хоть сорбифер), т.к. усваиваются они на уровне 12-перстной и тощей кишки. Другое дело, что причина дефицита железа (рак сигмы) не устранена.
2. В некоторых поликлиниках специалистов (гематолога, онколога) можно приглашать на дом.
 
 
|
Гость
| Опубликовано: 08-06-2006 08:55
спасибо за ответ.
у нас по домам ходят только терапевты, остальные врачи - для МСЭК, ну вобщем в крайних случаях. а гематолога у нас нет.
онколог, конечно, приезжает из диспансера на дом .
больше ответа не требуется
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|