 |
| |
| Автор |
Вера Михайловна |
Гость
|  Опубликовано: 23-07-2006 17:05
Здравствуйте, доктор! Вот уже четвёртый день меня ( 57 лет) мучает бессимптомная (ничего не болит, мышцы и глаза не ломит, нет кашля или насморка)высокая температура - в среднем выше 38, 5. В пятницу был районный врач( правильнее сказать молоденькая практикантка). Диагноза поставить не смогла - немного не понравились шумы в лёгких, но неопределённо. Выписала амоксиклав(1000мг), иммунал и терафлю. Принимаю 2 дня амоксиклав, терафлю и нистатин, но улучшения нет. В пятницу вечером температура достигда 39.8 - пришлось дополнительно принять аспирин. В субботу муж отвёз меня в поликлинику к опытному дежурному врачу. Та тоже ничего определённого не нашла (а рентген не работал), подозревает вирусную инфекцию, которая по её словам может проявиться и через 5 дней. Поэтому предложила продолжать приём выписанных лекарств и тёплое обильное питьё. А что можете Вы посоветовать из Вашего опыта?
|
|
|
OlgaAlexandrovna
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Врач общей практики/семейный врач
Адрес: Москва
Всего сообщений: 164
| Опубликовано: 25-07-2006 09:35
Вероятно, у вас в организме инфекция, об этиологии и локализации которой практически невозможно судить по Вашему рассказу. Возможно, дыхательная система, сложно определить без осмотра. Однозначно можно сказать: если от антибиотика нет эффекта 48-72 часа, то его и не будет. Причинами этого могут быть: вирусная инфекция, бактериальная инфекция микроорганизмом, резистентным к данному антибиотику, бактериальная инфекция, требующая внутривенного вливания больших доз антибиотиков (например инфекционный эндокардит), неинфекционное заболевание, К сожалению, помочь Вам заочно не представляется возможным. Я понимаю, при повышенной температуре тяжело идти в поликпинику, но найдите силы и пройдите необходимые исследования для установления причины Вашей лихорадки и подбора эффективной терапии.
|
pass
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт
Адрес: Новосибирск
Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 26-07-2006 18:11
Здравствуйте, уважаемая Вера Михайловна.
1. Присоединяюсь к ответу коллеги и рекомендую пройти для начала хотя бы минимальное обследование: общие анализы крови и мочи, флюрография органов грудной клетки.
2. Увы, но дать определённый ответ на Ваше сообщение невозможно. Много непонятного. Не понятна доза амоксиклава (обычно таблетка либо 375, либо 625 и приём 3 раза в сутки). Также не ясно, зачем нужен приём нистатина. Странно, что вместе с антибиотиком назначается парацетамол (содержится в терафлю). Правда, можно строить предположения, что раз парацетамол не оказал жаропонижающего дейтсвия, значит, лихорадка носит неинфекционный характер (что встречается, конечно, реже инфеционной лихорадки). Некоторые опухоли (лимфомы, моноцитарный лейкоз, гипернефрома) и коллагенозы (узелковый периартериит, СКВ) могут быть причиной неинфекционной лихорадки. Но это только пустые предположения, нужно обследование.
 
|
sayanusd
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: Ультразвуковая диагностика,терапевт,кардиолог,функциональная диагностика
Адрес: Саяногорск,Хакасия.3-6-81
Всего сообщений: 92
| Опубликовано: 30-07-2006 13:46
А нет ли здесь теплового удара? Может Вы долго находились на улице при высокой температуре и пили мало воды? Зачем же при любом повышении температуры искать инфекцию? Как раз ходьба по врачам и лабораториям,а также прием антибиотиков и приведет в таком случае к непредсказуемым последствиям. А все анализы могут оказаться нормальными.
|
Гость
| Опубликовано: 11-08-2006 17:14
Большое спасибо за рекомендации и Ваше человеческое участие. Температура пришла в норму, но диагноза так и нет уже 3 недели. Лекарств поэтому не прописывают. Ничего не болит, но анализы плохие. В крови лимфоциты 57, а СОЭ поднялось от 19 до 45 в течение недели ( а какой безопасный предел?).
Что может давать такие высокие цифры? Лёгкие в норме - проверили даже в тубдиспансере. Анализ мочи по Нечипоренко: Z 3750 в 1мл, Er 1250 в 1мл, NLдо 2000, NEr до 1000, хотя УЗИ показало, что почки без патологии. Единственное у меня сомнение -эндокринология, а врач в отпуске: в течение 10 лет принимаю эль-тироксин, т.к. удалена правая сторона (диагноз - гипотериоз).
Может ли щитовидка давать такие плохие анализы?
Что ещё ( и где) стоит проверить? Забыла сообщить, что мне 58 лет.
Большое спасибо заранее.
С уважением.
|
sayanusd
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: Ультразвуковая диагностика,терапевт,кардиолог,функциональная диагностика
Адрес: Саяногорск,Хакасия.3-6-81
Всего сообщений: 92
| Опубликовано: 19-08-2006 14:16
Остается одно: вирусная пневмония. В Вашем возрасте она может протекать бессимптомно и даже без кашля.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
