 |
| |
| Автор |
аутоимунный зоб |
Гость
|  Опубликовано: 28-04-2006 13:22
Моей дочери 16 лет.Эндокринолог ставит аутоимунный тириоидит в стадии ремиссии по результатам обследования:ТТГ- 0,23(0,23-3,);Т4 -130(53-15 ; Ат-ТПО-10(норма до30);Узи-размеры в норме, эхогенность пониженная.
Жалобы у девочки на нарушения менструального цикла (сейчас нет менструации уже 4 мес.) и она быстро набирает вес.При этом ЛГ,ФСГ,Тестостерон,Пролактин норма,Посоветуйте пожалуйста,надо ли нам дообследоваться, и нужно ли пить йодомарин или какой либо другой препарат? Спасибо.
|
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 28-04-2006 13:49
Каков размер УЗИ - ЩЖ?
Уровни пролактина, ЛГ, ФСГ? С какого возраста менструации и как протекали раньше?
Вес девочки?
ПРочитайте вопросы на форуме о гипоталамическом синдроме.
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 29-04-2006 11:34
ГОСТЬ НАПИСАЛ
<BR> Опубликовано: 2006-04-29 09:49
<BR>------------
<BR> "Уважаемая Татьяна.
<BR>Спасибо большое за участие
<BR>Поясняю с анализами.
<BR>Девочке 16 лет. Менст. Нет 4 месяца. До этого были год очень скудные. Вес 54кг. Рост 1,64
<BR>
<BR>ТТГ 0,23(0,23-3,4)
<BR>Т4 130(53-15
<BR>АТ-ТПУ 10(до 30)
<BR>ПРОЛАКТИН 80мМемл " - ПРИ КАКИХ НОРМАТИВАХ?
<BR>ФСГ 11,62 мМел
<BR>ЛГ 6,64 мМел
<BR>ТЕСТОСТЕРОН 0,73(0.1-1,2)
<BR>Анализы сданы в отсутствии месячных.
<BR>
<BR>Узи шитовидки двух летней давности: ЗА 2 ГОДА У РЕБЕНКА ОЧЕНЬ МНОГОЕ ИЗМЕНЯЕТСЯ.
<BR>Перешеек 3,
<BR>Левая доля 36-14-12
<BR>Правая 38-15-13
<BR>Объем 6,9мл
<BR>
<BR>Узи матки свежее на 11 день цикла.
<BR>Размеры 43-26-35мм
<BR>Эндометрий 4-4,5мм
<BR>Левый яичник 35-18-27мм
<BR>Объем 8,9см
<BR>Правый яичник 36-20-30мм
<BR>Объем 11,4см
<BR>Строение обоих изменено за счет анэхогенных включений округл. Формы размерами Д до 10мм
<BR>
<BR>Заключение: Мультифолликулярное строение яичников.
<BR>Заключение эндокринолога: АИТ в стадии ремиссии, назначение йодомарин 200 один раз, контроль ТТГ через 6 месяцев.
<BR>
<BR>Подскажите Пожалуйста правильный-ли этот диагноз, нужно_ли дообследоваться?
<BR>Спасибо, с уважением Анжела"
<BR>
<BR>НЕ совсем понятно о какой АИТ идет речь, так как нет подтверждения ни на УЗИ, ни впо гормональным показателям. ТЕм более при АИТ иодомарин по меньшей мере не показан.
<BR>Повторить анализ на ТТГ и свободный Т4.
<BR>Нет ли у девочки учащенного пульса, сердцебиения?
<BR>Для начала хорошо витаминотерапия по фазам менструального цикла (если другие показатели нормальны)
<BR>Итак, если нет менструаций считаем дни по календарю.
<BR>1 фаза (с 5-го по 15 день цикла):
<BR>витамин А по 1 капсуле (25-33 тыс.МЕ) - 1 раз в день
<BR>витамин Е по 1 капс.(0,05г или 0,1мл 50% раствора) через день
<BR>фолиевая кислота по 1 таб.(1мг) – 3 раза в день
<BR>инстенон-форте по 1 таб. – 3 раза в день
<BR>2 фаза (с16-го по 28 день):
<BR>витамин Е по 1 капсуле – 3 раза в день
<BR>витамин С по 0,5 г в день
<BR>Курс повторять не менее 3-х месяцев.
<BR>
[ Это сообщение было отредактировано 2006-04-29 11:44 пользователем/модератором tatsiana ]
|
Гость
| Опубликовано: 30-04-2006 14:24
Уважаемая Татьяна, большое спасибо за консультацию.
Мы уже делали витаминотерапию, она не помогает. Гинеколог назначил прогестерон 2,5%- 1,0 ,7 дней. Потом с пятого дня месячных после отмены прогестерона логест 21 день.проводить ли нам это лечение?
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 30-04-2006 18:06
В таком возрасте мне более симатичнна (хотя и не так проста), так как натуральна, а значит и не так агрессивна схема с использованием ледующих препаратов.
1 фаза 1/4 таб. этинилэстрадиола (микрофоллина) - 3 дня
1/3 таб - 3 дня,
1/2 таб. 6 дней +фолиевая кислота.
2 фаза
1/3 таб. этинилэстрадиола 6 дней.
Дюфастон (или прогестерон 1% внутримышечно) +вит.С.
Во всяком случае терапия так называемыми противозачаточными препаратами не так безразлична оргнанизу и длительно не должна назначаться (хотя "эффект" виден сразу)
Удачи!
|
Гость
| Опубликовано: 01-05-2006 19:39
Татьяна, спасибо вам большое! Сделаем как вы советуете.Анжела.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
