 |
| |
| Автор |
УЗИ ЩЖ |
Гость
|  Опубликовано: 09-06-2003 02:17
Здравствуйте! Была на приеме у терапевта по поводу повышенного АД. Направил на УЗИ ЩЖ. 20 февраля. На УЗИ – прав. доля – 1,7 *1,7*4,6; лев. доля – 1,9*1,4*4,0. В обе-их долях лоцир-ся гипоэхогенные образования в d 0,4; 0,3 и 0,4 с ровными контурами.
Эндокринолог сказала, что ЩЖ маленькая и плотная, поставила диагноз «аутоиммунный тиреоидит». Сдала кровь на тирогормоны. ТТГ – 2,848 Т3 – 1,172 Т4 – 152,63. На по-вторном приеме к диагнозу было добавлено «смеш. зоб 1 – 2 ст.». Рекомендовано прини-мать йодтирокс по ¼ табл. утром. 23 мая делала повторно УЗИ ЩЖ (направлена маммо-логом, у меня фиброаденома м/ж, уже прооперирована – 4 июня). На УЗИ – прав. доля 1,7*1,6*4,2, объем 5,5; правая доля 1,6*1,3*4,2, объем 4,4; перешеек – 0,3, контуры четкие, капсула прослеживается, эхогенность средняя, стр-ра неоднородная, с очагами понижен-ной эхогенности и ум. линейным фиброзом. В левой доле гипоэхогенный узел d 0,5 см, в правой доле подкапсульно гипоэхогенный узел d – 0,6 см. Второй раз УЗИ делали на хо-рошем аппарате в онкодиспансере. Если можно, прокомментируйте, пожалуйста, резуль-таты обследования. Могли ли такие изменения в ЩЖ явиться причиной повышения АД (причем не единичного случая, а длительно, на протяжении 3,5 – 4 месяцев, сначала и сист. и диаст., а потом в основном диаст. – 140*120, 130*110-115, 120*100). Не слишком ли мал объем ЩЖ? Я читала, что у взрослой женщины объем должен составлять около 18 кв.см. Настораживает, что второй раз узлы оказались большего диаметра, увеличиваются или дело в разных аппаратах? Слышала, что при аутоиммунном тиреоидите противопока-заны препараты йода, правда мне и назначен он в маленьких дозах. Мне 43 года. Рост 172, вес зимой был 83 кг, сейчас 77. УЗИ почек – без патологии. Общий ан. мочи – N. ЩЖ раньше не обследовала, ничего не беспокоило. Спасибо. Мария.
|
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 12-06-2003 23:37
1. Йодтирокс Вам не показан, так как тироксин входящий в этот препарат Вам не нужен, судя по анализам у Вас и своего предостаточно..
2.Не смотря на небольшой (но и не слишком маленький) объем ЩЖ она справляется с основной задачей -выработкой тирогормонов.
3. 1-3 мм при измерении улов не принципиальны. Не понятен диагноз или это тироидит или смеш зобю Определялись ли антитела к ТПО (или к ТГ)?
4. Большие дозы йода при АИТ действительно не желательны, а при смеш. зобе хороши. Следовательно 150 мкг утром 1 раз в день -то что надо.
5. Давление может провоцировать и высокие уровни тирогормонов, однако Ваши пока не требуют медикаментозного снижения. Рекомендованы (обязательно 1 мес) успокаивающие препараты -н-ка пиона, пустырника, валерианы и.тд.
6. Вам показан хороший курс АОК : вит.А (25000-33000), вит.Е -( 0,1), вит.С- 0,5 -по 3 шт. каждого 1 раз в день 10 дней и заткм 1 раз через день 20 дней.
7. Повторите анализ на тирогормоны через 2мес (ТТГ, св.Т3, св.Т4, АТ ТПО). Удачи и пишите!
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
