 |
| |
| Автор |
гиперпролактинемия |
Гость
|  Опубликовано: 28-05-2006 09:34
Мне 47 лет, рост 168, вес 65,5. Уже 24 года лечусь по поводу синдрома аменореи-галактореи, развившемся через три года после первых родов в 21 год. Многочисленные обследования, включая МРТ с контрастом гипофиза паталогий не выявили. На фоне многолетней терапии бромокриптином(дозы корректировались врачами), а в последнее время это была 1 табл в день , менструации регулярные, цикл 26 дней, из груди при сильном надавливании выделяется молозиво. Бромокриптин был отменен. Через месяц после отмены пролактин на 5 день м.ц. был 104 нгмл при норме лаборатории 4,5-33 нгмл. Назначен достинекс по 2 таблетки в неделю с 7 по 21 день цикла, с измерением базальной температуры и рекомендацией прекратить прием достинекса при нормальном графике БТ. Вот БТ 1 цикла:
6 день 36,4
7 36,8
8 36,3
9 36,8
10 36,3
11 36,4
12 36,5
13 36,6
14 36,5
15 36,3
16 36,5
17 36,8
18 36,7
19 36,6
20 36,8
21 37,3
22 37,0
23 37,1
24 37,0
25 36,9
26 37,0
27 37,0
28 37,0
месячные
БТ 2 цикла:
6 день 36,6
7 36,4
8 36,8
9 36,9
10 36,5
11 36,5
12 не мерила
13 36,8
14 36,9
15 36,8
16 36,7
17 37,1
18 37,1
19 36,9
20 37,0
21 37,2
22 37,1
23 37,0
24 37,0
25 37,0
26 37,0
месячные
Во время 2 цикла были назначены эутирокс 100 и инстенон. Нормальный ли у меня график? И могу ли я резко прекратить прием достинекса при нормальном содержании пролактина в крови 9 нг/мл?
|
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 28-05-2006 10:03
В данной ситуации расчитывать на график не стоит. Если на фоне достинекса пролактин выравнялся - на фоне 2-х тадлеток, то следует постепенно отменять препарат ( например, на 1/2 таб в 2-3 нед., полтаблетки принимать несколько месяцев под контролем урвоня пролактина), резко отменять препарат нельзя. Каков уровень ТТГ или в связи с чем назначен Эутирокс.
Прием инстенона оправдан.
Удачи!
|
Гость
| Опубликовано: 28-05-2006 12:19
Спасибо Вам. ТТГ сдавать не сказали, врач лишь ощупала железу и сказала, что она немного увеличена. И еще добавила, что поскольку мы живем в Узбекистане, то у нас плохо она работает.
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 28-05-2006 23:08
Постарайтес сдать анализ крови на ТТГ ( по возможности - свободный Т4), все же для приема тироксина должны быть причины, тогда и доза Эутирокса будет уточнена, а не взята на всякий случай.
Удачи!
|
Гость
| Опубликовано: 01-06-2006 14:32
Здравствуйте. Сдала ТТГ , 5 МЕ/ МЛ при норме лаборатории 0.23-3,4 МЕ/МЛ, это на фоне месячного приема эутирокса 100 мг, а пролактин на 6 день цикла 59 NG/ML при норме 4,5-33 NG/ML , после двух месяцев приема достинекса по схеме , 4 табл с 7 по 21 день цикла, в эти две недели. Мне нужно увеличить дозы препаратов? Спасибо.
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 01-06-2006 22:58
Эутирокс Вы принимаете за 30 мин. до завтрака? Не спешите увеличивать дозу - ТТГ изменяется за 6-8 нед.
Достинекс следует принимать длительно! С постепенной отменой.
Достинекс принимайте по 2 таб. 2 раза в неделю постоянно. Контроль анализов ТТГ и пролактин через 3 мес.
Удачи!
|
Гость
| Опубликовано: 02-06-2006 12:49
Татьяна, большое Вам спасибо. Да, эутирокс 100 принимаю за 30 мин до завтрака( есть ли разница между эутироксом 100 и L-тироксином 100 ? ) и я Вас правильно поняла, что дозу достинекса надо увеличить, т.е. до следующей сдачи анализа , мне нужно постоянно в теч. 3 месяцев принимать по 2 табл в неделю, всего 8 табл в месяц ?
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 02-06-2006 14:46
Эутирокс чуть лучше всасывается и легче переносится пациентами.
В отношении Достинекса - все верно.
|
Гость
| Опубликовано: 26-06-2006 14:22
Здравствуйте, уважаемая Татьяна! Пропила по Вашей рекомендации достинекс в течении еще одного месяца по 1,5 табл в неделю, т.е. 6 табл в месяц, сегодня сдала пролактин, так он оказался ниже нижней границы нормы: 63 мме/л при норме лаборатории 67-726 мме/л. Так как мне его принимать далее? Спасибо.
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 06-07-2006 21:03
Следует снизить дозу, но не прекращать прием. Скорее всего идет речь об 1/4 таб 2 раза в неделю до 3-х мес, но лучше через 2 мес. сдежать анализ.
Удачи!
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
