 |
| |
| Автор |
ГИПОГОНизм |
Гость
|  Опубликовано: 22-11-2003 18:53
Здравствуйте,доктор!!!
Прошу Вас ,если возможно проконсультировать меня.
Анамнез: Мне 40 лет.Родился с двухсторонним крипторхизмом.
Опрерирован по этому поводу в возрасте 11лет.Testis
гипоплазированы.Около 1см,мягкие.
В 16 лет поставили диагноз гипогонадизм. Прошел курс лечения
хр гонадотропином+ретаболил.Состояние улучшилось.Начали
появляться вторичные половые признаки.
Назначен метилтестостерон.Затем до 30лет курсы лечения
тестенатом в течение 1мес2-3 раза в год .
В 24 года женился,до 30лет жалоб не было.С 32 лет началось
отложение жира по женскому типу.Начала появляться
гинекомастия.Снизилась потенция и половое влечение.
Состояние на 02.2002
:рост182 вес86 testis1/5см.азооспермия.гинекомастия.
отсутствиеlibido.половая жизнь 1 раз в месяц.
Кровь на гормоны:
ФСГ - 0,8 мМЕд.л норма - 0,8-13
ЛГ - 1,67 мМЕд.л норма - 1,5-9
Эстрадиол 0.88мМЕд.л норма - 8-40
Тестостерон - 0,13 нмоль.л норма - 5,0-32,0
Назначено лечение
Хор гонадотропин 1тыс ед?5 ч/д
Омнадрен250-?5 1неделя 500мг .три последующиепо 250 1р в нед
Тамоксифен10мг 2рвд 30 дней
Кластилбегит 50мг 1 рвд
Вит Е 1капс в день 2 мес
Через месяц после лечения
Тестостерон - 42,13!!! нмоль.л норма - 5,0-32,0
Уменьшилась гинекомастия libido в норме п\ж ч день
В течение 1.5 лет не лечился!!!!!
На сегодняшний день:
рост182 вес86 testis1/5см.азооспермия.гинекомастия.
отсутствиеlibido.половая жизнь 1 раз в месяц.
Кровь на гормоны:
ФСГ - 1,2 мМЕд.л норма - 0,8-13
ЛГ - 0.35 мМЕд.л норма - 1,5-9
Эстрадиол 72.8мМЕд.л норма - 8-40!!!
Тестостерон - 1,03 нмоль.л норма - 5,0-32,0!!
Вопросы:
1.Назначение подобного лечение доктор объясняет тем ,что оно
стимулирует выработку собственного тестостерона .Но если
семенники атрофированы не может ли это привести к их
малигнизации.
2.В результате такого лечения может ли гинекомастия пройти.
3.Какие дополнительные анализы необходимы.
4.Сильные жировые отложения в области живота и груди.
Как можно сбросить жир именно в этих местах без общего похудения.
|
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 22-11-2003 20:41
Весьма разумное лечение.
1. нет
2.Значительно уменьшиться-да, совсем пройти - навряд ли.
3.Определенные упражнения на проблемные места и поддерживать на норм. уровне гормон.фон, то есть не оставаться без лечения длительные промежутки времени. Конечно, терапия будет не такая массивная, достаточно тестостерона (препараты могут быть различными -омнадрен), периодически гонадотропин.
Эстрадиол вырабатывается жировой тканью, а уровень тестостерона 42 вполне нормален для мужчин. Удачи!
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
