|
| |
Автор |
Снова о наболевшем |
Shevi
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 31-12-2008 10:55
Значит так, прошу совета.
В12 лет, девочке поставлен диагноз Диффузно токсический зоб 3 степени. Лечили Л-тироксином и ттетрацекином. Дозы изменялись, все признаки болезни на лицо были.
В 16 в следствии операции устранена болезнь. Оставили маленькую часть ШЖ. Удалив 80-85% всей ткани. Входе операции найден был узел.
После операции, на полгода предлоено отказаться от терапии Л-тираксина, в дальнейшем данный препарат не применялся. Менструальный цикл нормальный. Без задержек или скудности. Никаких проблем с ЩЖ выявлено не было.
Через 9 лет после операции, в следствии стрессов начались проблемы с менструальным циклом (скудность, задержки на 2-3 месяца), сдала на гормоны . ТТГ - 0,015, Т4 (свобожный) 12,06. Другие признаки: явное увеличение массы тела с невозможностью похудеть, при росте 174 масса тела 76, плаксивость, выподение волос (весна - осень), накопление жидкости в организме, увеличение "темных" пятен кожи на суставах, круги под глазами, сухость кожи.
Назначена терапия Л-тераксином в 125 мкр.
Не слишком ли большая доза и что за диагноз можно предположить?
 
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 03-01-2009 15:12
В Вашем вопрос многое не ясно, начав с того, что диффузно токсический зоб не лечат тироксином. Впрочем правильно сдеали - операцию, но не понятно зачем оставлена часть ЩЖ и какие анализы за весь этот период после операции были. Итак, что на сегодняшний день по УЗИ - объем ЩЖ? Пульс? Артериальное давление? Сахар крови? Пока не могу рассматривать данную ситуацию как гипотиреоз и согласиться с такой дозой тироксина.
 
|
Shevi
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 05-01-2009 15:50
Очень странно....
Вы сейчас поставили под вопрос пофессионализм Педиатрическай Академии Санкт-Петербурга, а так же разработчиков Л-тироксина (если аннотацию вы до сих пор не очень читали).
Все анализы нормальны, ни с сердцем, ни с давлением, ни с сахаром проблем нет.
Объем ШЖ действительно увеичен. Он начал снижаться после применения Л-тироксина.
Вы уверены в том, что при диыызно-токсическом зобе не назначают Л-тироксин?
 
|
Shevi
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 05-01-2009 15:53
http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewtopic&forum=135&topic=51246
??????
 
|
tatsiana
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: эндокринолог Адрес: минск Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 05-01-2009 21:54
Скорее всего Вы не правильно прочли диагноз - тироксин действительно способствует уменьшению размеров Щж при диффузном-нетоксическом или диффузном эндемическом зобе и др. заболеваниях. При ДТЗ или гипертиреозе тироксин может применяться но только в схеме - "блокируй-замещай" - когда подавляем функцию Тирзолом (например) и обеспечиваем потребность организма тироксином.
Думаю Вам не совсем ясно течение самого заболевания, компетенцию докторов не подвергаю сомнению.
Ссылку которую Вы указываете прочтите внимательно - основным для ДТЗ был мерказолил.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|