 |
| |
| Автор |
Снижение ИМТ |
heymister
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 13-05-2009 08:16
Добрый день. Хочу узнать Ваше мнение относительно моего диагноза. В военкомате поставили предварительный диагноз "задержка физического развития" из-за сниженного индекса масы тела (ИМТ:16, пол: мужской, возраст: 23) и направили на обследование к эндокринологу. Результаты обследования: УЗИ щитовидной железы и надпочечников - в норме, сахар в крови - 4,6 ммоль/л, гормоны: T4 - 132,3 нмоль/л (норма - 60-160 нмоль/л), АТкТГ - 3,1 mE/ml (норма - 0-50 mE/ml), тестостерон - 5,6 нмоль/л (норма - 8-32 нмоль/л), кортизол - 852 нмоль/л (норма - 260-720 нмоль/л). На ЭКГ: выраженная брадикардия (40 уд/мин), не исключена миграция водителя ритма, АД - 90/60 (по утрам - 85/70). Из жалоб стоит отметить мышечную слабость, быструю утомляемость при физических нагрузках, снижение концентрации внимания и когнитивных способностей, беспричинное чувство тревоги, безысходности, страха, нарушение ночного сна (длительность не больше 5 часов). Жалобы появились полгода назад и, очевидно, тогда же началось снижение веса (3 месяца назад ИМТ был 14,4). Врач затруднилась поставить диагноз, ненормальные показатели тестостерона и кортизола объяснила плохой работой надпочечников, прописала L-тироксин 50 (по 0,5 таб/день в течение месяца) и аскорбиновую кислоту. Стоит ли мне, на Ваш взгляд, еще проводить какую-либо диагностику для постановки диагноза, и какие еще лекарства необходимы в моем случае? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Дмитрий.
|
|
|
tatsiana
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: эндокринолог
Адрес: минск
Всего сообщений: 6324
| Опубликовано: 13-05-2009 21:19
Для назначения тироксина важно знать уровень ТТГ но я как раз поддерживаю рекомендацию по поводу его. Но на фоне лечения необходимо проконтролировать ТТГ через 3-6 мес.
Низкий уровень тестостерона необходимо оценить во взаимосвязи с половым развитием и др. и обязательно также повторить данный показатель через 3 или 6 мес.
Кортизол - это норма. Какой рост и что с сердечно-сосудистой системой и ЖКТ?
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
