 |
| |
| Автор |
Учет наркопрепаратов |
Kentus
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог- реаниматолог
Адрес: Россия
Всего сообщений: 13
|  Опубликовано: 27-11-2003 23:04
Уважаемые коллеги! В настоящее время все больше ужесточаются правила хранения и учета наркотических и психотропных препаратов. В отделении необходимо иметь сейф в отдельном помещении, закрывающемся 2-мя железными дверями, под сигнализацией и несколькими замками. В этом же месте хранятся и миорелаксанты. Это приводит к тому, что в экстренной ситуации, при поступении больного, например, с тяжелой дыхательной недостаточностью и необходимости срочного перевода на ИВЛ, теряется драгоценное время на открывание дверей, сейфа, отключение сигнализации. Кроме того, остается нерешенной проблема ликвидации остатков препаратов, что особенно актуально для детской анестезиологии и интенсивной терапии. Остатки мы должны хранить до особого распоряжения. При этом, если они испаряются из ампулы, то на врача вполне могут завести уголовное дело. А списывать полную ампулу того же промедола на 3-ех месячного ребенка тоже страшно. Тяжело решать и проблему послеоперационного обезболивания, особенно если дежуришь один, а реанимация битком забита больными. Совершенно очевидно, что все это абсурдно и маразматично. Более того, мне все это напоминает "дело врачей 50-х". Тем более, хорошо известно, что по всей России действуют наркопритоны с большим оборотом героина. Конечно, я понимаю, что борьба с ними гораздо тяжелее, чем "опускание" врачей. Коллеги, кто со мной согласен, прошу высказываться по этому поводу.
|
|
|
kam
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 586
| ! Сообщение официального консультанта форума
 Опубликовано: 28-11-2003 19:16
Тема актуальная, безусловно. Она не ограничивается оборотом наркопрепаратов, она вообще о бюрократии и медицинской, в том числе. Не думаю, что мы, своими высказываниями пошатнём чиновничью машину, которая не изменилась со времён Салтыкова-Щедрина, тем не менее, возможно кто-то что-то предложит, легальное и удобное?
Со своей стороны хочу сказать, что давно не работал с наркотическими анальгетиками и миорелаксантами, с тех пор, как ушёл из стационара. Работа без них и миорелаксантов, как оказалось из моего общения с коллегами, один из способов обхода бюрократических препонов.
 
|
Ravz
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог
Адрес: Россия, Ярославль
Всего сообщений: 28
| Опубликовано: 30-11-2003 18:25
Полностью согласен с данным мнением, наверное, не только я, но и большинство анестезиологов. Только это не маразм, а пушками по воробьям в условиях полной безопасности, симуляция бурной деятельности и отчеты об успехах. Вопрос кто в дураках - ясен, ситуация - полное игнорирование здравого смысла при такой бюрократиаде, кто стрелочник - медицина, кому ещё хорошо - снова наркодельцу ("кот Васька слушает, да ест" . Жаль, что плохо больному с его подчас нетерпимой болью. Но на это, как всегда, с высокой колокольни нас..ть. Они так привыкли!!! Одним словом, здравозахоронение.
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 560
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 05-12-2003 19:01
Присоединяюсь к возмущению моих уважаемых коллег по поводу нерациональных и неадекватных мер по контролю за наркотическими и сильнодействующими препаратами в медицинских учреждениях. К сожалению здесь имеет место несогласованность Минздрава и МВД - они очень далеки от реальной жизни и как отражаются их приказы и распоряжения на лечебный процесс - никого не интересует.К тому же - что говорить о контроле за использованием какого-нибудь промедола в клиниках и больницах, когда в любом крупном городе купить героин - не проблема...
<BR><BR>А с медицинской точки зрения приходится выходить из ситуации разными способами. Чаще и шире использовать эпидуральную аналгезию, нестероидные противовоспалительные препараты при болях умеренной и средней интесивности, комбинацию опиатов с НСПВП и доброе слово.
<BR>
<BR><font size=1>[ Это сообщение было отредактировано 2003-12-05 19:03 пользователем/модератором koval_1 ]</font>
[ Это сообщение было отредактировано 2003-12-05 19:05 пользователем/модератором koval_1 ]
|
Гость
| Опубликовано: 15-12-2003 20:56
Согласен с коллегами. Здесь все совершенно понятно: новое ведомство, засучив рукава, ринулось на борьбу с наркооборотом. А удобнее всего этим заниматься в больницах, где все прозрачно, но при случае - легко раздуть дело. А я уже давно не слышал о "морфинистах", имеющих своих поставщиков-медсестер. Они либо умерли,либо перешли на тяжелую артиллерию. Так что от коммунистических заскоков освобождения пока предвидится.
|
Гость
| Опубликовано: 20-08-2004 12:55
давайте вместо морфина применять БУТОРФАНОЛ
ТЕЛ: (095) 514-00-20, СТИРОЛ, представительство в России
БУТОРФАНОЛ (в шприц-тюбиках)
(0,2% раствор для инъекций в шприц – тюбике, емкостью 1 мл) – ненаркотическое обезболивающие лекарственное средство эффективное при купировании болевого синдрома сильной и средней интенсивности различной этиологии По интенсивности и продолжительности анальгезирующего действия БУТОРФАНОЛ в 8 раз превосходит морфин. При этом он в меньшей степени угнетает дыхание, обладает более низким наркогенным потенциалом. Гипотензивный эффект БУТОРФАНОЛ менее выражен, чем у морфина. Уникальная упаковка препарата шприц-тюбик дает возможность применять препарат как в полевых, так и в стационарных условиях. В связи с высокой анальгетической активностью БУТОРФАНОЛ широко используется в качестве обезболивающего средства в различных областях медицины: неотложной медицине, анестезиологии, хирургической практике, травматологии и онкологии, а также рекомендован для применения в ветеринарии.
В настоящее время препарат широко применяется, как в странах дальнего зарубежья, так и в СНГ.
http://pharm.stirol.net/eMedShop/html/rus/Butorphanol.html
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
