|
| |
Автор |
флюконазол |
Гость
| Опубликовано: 23-01-2003 07:00
Уважаемый коллега!
Объясните, пожалуйста, почему Вы относите флюконазол к гепатотоксичным препаратам. Ведь практически не метаболизируется печенью (в отличие от итраконазола и кетоконазола). Поэтому применение гепатопротекторов на фоне или после флконазола является необоснованным.А патология печени не является поводом для его не применения, достаточно снизить дозу. Чтобы не быть голословным, сошлюсь на "Практическое руководство по антиинфекционной терапии" под ред. Страчунского и др. от 2002 г.
Haematology
|
|
Anna_Li
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: дерматовенеролог, высшая категория Адрес: Крым Всего сообщений: 3262
| Опубликовано: 24-01-2003 10:52
Уважаемый коллега, с удовольствием отвечу на Ваш вопрос.
В дераматологической практике мы довольно часто используем флуконазол. Действительно, при назначении коротких курсов этот препарат не оказывает гепатотоксичного действия. Но при лечении кандидозных онихомикозов, системного кандидоза, особенно у ВИЧ инфицированных, необходим длительный (3-8 и более месяцев) приём препарата. При этом возможны изменения со стороны печени, иногда настолько серьёзные, что требуют не только снижения дозы, но и полной отмены флуконазола. Хотя вы абсолютно правы- патология печени (исключая выраженные изменения с нарушением функции) не является противопоказанием к назначению этого лекарственного средства.
Но в целом я с Вами полностью согласна, что флуконазол является наиболее "безвредным" препаратом из всех системных антимикотиков.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|