 |
| |
| Автор |
Резкие подъемы давления при ОПРЕДЕЛЕННЫХ ситуациях |
Гость
|  Опубликовано: 27-05-2003 22:20
Добрый день! Очень надеюсь на вашу консультацию и помощь!
Мне 56 лет. Ставят диагноз - артериальная гипертензнич с кризами, хотя всю жизнь, да и сейчас в обычных ситуациях, у меня давление 110/70. Однако оно резко и внезапно поднимается при определенных ситуациях, которых в жизни никак не избежать:
1. при переходе из горизонтального положения в вертикальное. При горизонтальном положении (во время сна, длительного лежания) давление 90/60 — 80/50. Когда встаю с кровати, давление поднимается до 140/100 — 150/120.
2. Во время мочеиспускания и дефекации АД поднимается: в первом случае — до 160/120, во втором случае — от 185/130 и выше (кратковременно, только во время акта).
3. При физической нагрузке на нижнюю часть тела: на велотренажере через 30 секунд уже 170/ 110, при приседаниях — 150/100. (При физических упражнениях на голову, шею, плечи, руки, пояс — т.е. верхнюю часть тела, даже при поднятии пешком на пятый этаж, уборке, стирке, прогулках и др. нагрузках, давление не поднимается).
Причем, все это наблюдается и без приема, и с приемом антигипертензивных средств.
Подскажите, пожалуйста, что делать в таких ситуациях (я элементарно боюсь, что меня разобьет инсульт, прошу прощения, прямо на унитазе) и существуют ли какие-то препараты, снижающие давление очень быстро, но на краткий период (то есть чтобы их принимать только непосредственно перед опасностью поышения АД)? И скажите, пожалуйста, может ли данный симптом резкого поднятия АД при ТАКИХ ситуациях быть признаком какой-то другой болезни, а вовсе не гипертензии?
С уважением, Лилия
|
|
|
kardionavigator
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач, начмед санатория.
Специальность: кардиология, функциональная диагностика
Адрес: РФ, Алтайский край, федеральный курорт Белокуриха, санаторий АЛТАЙ-WEST.
Всего сообщений: 268
| Опубликовано: 28-05-2003 15:49
Проблема, действительно, очень серьезная. Складывается впечатление, что резкое повышение АД связано с эпизодами повышения внутригрудного давления. А они практически неизбежны при описанных Вами ситуациях. Особенно, если у Вас имеется избыточная масса тела с преимущественными жировыми отложениями в области живота. Порядок действий таков. Прежде всего необходимо пройти хорошую ультразвуковую диагностику сердца и магистральных сосудов (возможны врожденные аномалии, прежде всего аорты). При обнаружении патологии – консультация сосудистого хирурга. Дополнительно – исследование сосудов головного мозга в объеме, рекомендованном неврологом. Если есть избыточный вес, необходима срочная его нормализация, в первую очередь устранить жировые отложения в области живота. На медикаменты большой надежды нет – таких, которые на несколько минут могут нормализовать давление, а потом вернуть все по местам, просто не существует. Вернее, существуют, но об их самостоятельном применении в амбулаторных условиях речи не идет. Поэтому необходима вторичная профилактика кризовых подъемов АД (они действительно опасны!). С постели необходимо вставать очень постепенно, избегая малейшего напряжения. Регулярно принимать мягкие слабительные, сводящие на нет натуживание при дефекации. Добиться максимально мягкого в отношении физических усилий мочеиспускания, исключив «выжимание» последних порций мочи. И, конечно же, продолжать поиск причин, вызывающих все эти состояния. Если нет возможности решить проблему по месту жительства, необходимо обратиться (очно!) к консультантам более высокого ранга, используя, при необходимости, возможности телемедицины.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
