 |
| |
| Автор |
что за диагноз |
VANJ
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
|  Опубликовано: 27-11-2006 05:05
Здравствуйте. Мне 23 года. Точно не могу сказать сколько, но на протяжении 3 лет, меня беспокоит сердце. Во- первых учащенное сердебиение, во- вторых перебои(сердце как будто зависает и переворачивается). Последнее время это стало невыносимым и я пошел к врачу.
ЭКГ
P, сек.: 0.00
PQ, сек.: 0.12
QRS, сек.: 0.07
QT/QTБ, сек.: 0.37/0.36
RRмакс.-RRмин.: 0.88-0.86
R-R, сек.: 0.88
AQRS, град.: 90
ЧСС, уд/мин.: 68
QTкор., сек.: 0.39
На вдохе
P, сек.: 0.00
PQ, сек.: 0.12
QRS, сек.: 0.08
QT/QTБ, сек.: 0.37/0.39
RRмакс.-RRмин.: 0.94-.0.94
R-R, сек.: 0.90
AQRS, град.: 90
ЧСС, уд/мин.: 66
QTкор., сек.: 0.39
Заключение: правопредсердный ритм. ЧСС-68. Вертик. Напр ЭОС. Признаки с-ма WPW.
ЭКГ
P, сек.: 0.00
PQ, сек.: 0.12
QRS, сек.: 0.07
QT/QTБ, сек.: 0.35/0.35
RRмакс.-RRмин.: 0.81-0.78
R-R, сек.: 0.79
AQRS, град.: 90
ЧСС, уд/мин.:76
QTкор., сек.: 0.39
Заключение: правопредсердный ритм. ЧСС-76. далее не понятно написано ( неспец.. прием.. миокарда)
ЭКГ
Vent. Rate 68 bpm
PR int. 124 ms
QRS dur. 94 ms
QT/QTc int 364/381 ms
P/QRS/T axis -63/91/24
RV5/SV1 amp. 2.060/0974 mV
RV5+SV1 amp 3.035 mV
Ритм: Синус аритм. далее не понятно написано (пред…)
ЧСС: 68.
Интервал P-Q= 0.12
Интервал QRS 0,08
Зубец PI +(++) PII +(-) PIII +(--)
Зубец TI + TII + TIII непонятно написано ( -/+ TAVF-/+)
QRST= 0,36
Прочие изменения опять не понятно написано TV … TV…
Заключение: Синус аритм пере.. правопредсердный ритм….. ЭОС вправо…..
ЭХО-КГ. Полости сердца не расширенны. Пролапс передней створки митрального клапана 2ст (7мм). Ложная хорда в ЛЖ.
ХМ.
ЧСС.:
Мин:57
Мак: 187
Сре: 87
Паузы: 5
Длительн: 12.3сек.
Желудочковые события:
Всего сокращений: 5
Формы: 2
Max VE/Minute: 1
Max VE/Hour : 2
Mean VE/Hour : 0.2
Суправетрикулярные события:
Всего сокращений: 2814
%Вeast: 2.41
Куплеты : 7
Заключение: За время мониторирования зарегистрирована частная одиночная предсердная экстрасистолия, временами по типу бегеминии, в т.ч с. Аберрацией проведения; редкая парная наджелудочковая экстрасистолия, редкая одиночная желудочковая экстрасистолия. Ишемических изменений не зарегистрировано.
ХМ.
Динамика ЧСС
ЧСС днем средняя 109, мин 76, макс 184.
ЧСС ночью средняя 84 мин 61 макс 151.
ЧСС при нагрузках 147 мин 112 макс 184.
Тахикардия в течение суток, днем выраженная.
Циркадный индекс 129%. Снижение ЧСС ночью в норм.пределах.
В течении суток субмаксимальная ЧСС достигнута (93% от макс.возмов.)
Нарушение ритма сердца.
Желудочковая экстрасистолия 0 градации по Ryan.
Регистрируется наджелудочковые аритмии, количество выше нормы. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.
Наджелудочковая этопическая активность преобладает ночью (ночной тип аритмии).
Регестрируеться нечастые короткие пароксизмы тахикардии с ЧСС от 120 до 180 уд в мин.
Синусовый ритм общей длительностью 9ч.46мин с ЧСС от 66 до 184 (сред 106) состоящий из 16 участков длит от 0мин до 2ч.46мин (в среднем 36 мин).
Миграция водителя ритма по предсердиям общей длительностью 11ч.42 мин. С ЧСС от 61 до 144 (сред 83) уд/мин. Состоящая из 11 участков длит от 7мин до 5ч 40мин.
На фоне миграции ритма по предсердиям наблюдались следущие аритмии:
Одиночные наджелудочковые экстрасистолии с предэктоптическим интервалом от 428 до 755 (в сред 564) мсек
Всего: 1972 (168 в час) Днем 27 (34 в час) Ночью 1945 (178 в час)
Парные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 479 до 724 (в серед 576) мсек
Ночью: 12. (1 в час)
Физ нагр.
В течение времени наблюдения выполнены 3 ФН мощностью от 15 до 17 Вт. Обем выполненной работы от 630 до 819 кгм с ЧСС от 179 до 188 уд мин что соответствует 90-95% от макс доля данного возраста Суб максимальная ЧСС достигнута во всех случаях
Толетарность к нагрузке – Низкая.
Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ.
Вопрос: так какой же все- таки диагноз? 
|
|
|
screen
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
|  Опубликовано: 27-11-2006 18:34
Диагноз скорее всего будет таким - гемодинамически малозначимый пролапс митрального клапана. Суправентрикулярная экстрасистолия.
-----------------
|
VANJ
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
|  Опубликовано: 28-11-2006 00:07
спасибо за ответ. а не подскажите с чего уменя ужасная отдышка чуство когбудто не хвотает кислорода?
|
screen
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
|  Опубликовано: 28-11-2006 10:37
эти вопросы можно решить только во время очной консультации.
-----------------
|
VANJ
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 30-11-2006 09:35
страшен ли данный диагноз
Клинический диагноз основной: Пролапс митрального клапана, нарушение водителя ритма: Неустойчивый пароксизм.
Осложнение: предсердей тохикардии. миграция водителя ритма сердца.
|
screen
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: кардиология, организация здравоохранения
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 1346
| Опубликовано: 05-12-2006 19:07
Мне не нравятся слова "сташный диагноз". Ничего "страшного" я в нем не вижу. По-моему, Вам не стоит отчаиваться.
-----------------
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
