 |
| |
| Автор |
мерцательная аритмия |
way
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
|  Опубликовано: 28-07-2011 18:40
здравствуйте!у меня такой вопрос!больной В.,34 года!в анамнезе впс:аномальное отхождение легочных вен,прооперирован по этому поводу в 1991году,к сожалению не сохранилась подробная информация об объёме операции.С 18 по 20 июля этого года ходит на приём к кардиологу,делают экг-мерцалка с чсс на 1-й-123 в мин,на след день 87,на 3й день 90 в мин-направляют в стационар с целью восстановления ритма!(хотя точно установить давность аритмии не смогли,но судя со слов больного почувствовал сердцебиения 18 числа и сразу обратился!)попадает 20 числа в реанимацию,там в/в вводят 10мл новокаинамида и якобы с синусовым ритмом переводят в терапию,доктор терапевт наблюдает его,якобы с синусовым ритмом ещё 6!!! дней!ну потом приходит др врач и видит,что ритм то с поступления так и не был восстановлен!!!решили попытаться восстановить,начали капать амиодарон 6 мл вчера и сегодня-ритм не восстановлен!!!чсс 75-80-90!есть ли смысл далее медикаментозно восстанавливать ритм?или всёже нужна ЭКС?
|
|
|
way
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 28-07-2011 18:59
плюс к тому,что капали по 6мл давали внутрь по 200мг 3 раза в день амиодарон
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 28-07-2011 21:57
1. Нужно понять что из антикоагулянтов ему показано на период восстановления ритма.
2. Сначала проводятся мероприятия по нормализации частоты сокращений желудочков.
3. Далее осбледование УЗИ сердца (возможно, включая чреспищеводное), анализы крови на гемоглобин и ТТГ, нагрузочная ЭКГ проба.
4. Потом решение о восстановлении и удержании ритма.
 
|
way
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 28-07-2011 22:55
получает у нас 2500 фрагмина п/к,в условиях нашего стационара возможно лишь УЗИ сердца,уже сделали-структурной патологии нет,ФВ 58 процентов!Тромбов (на 22 число) в предсердиях не видят,но ведь сегодня уже 28!!!
гемоглобин нормальный 140 г/л,а ТТГ у нас 2 месяца делают!поэтому бесполезно назначать,слишком долго ждать результат!ЧСС в пределах 80-85 сегодня.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 29-07-2011 11:06
ТТГ - обязательный пункт при фибрилляции предсердий.
Обычно этот анализ делают в течение 1 дня.
2 месяца - это нонсенс и бюрократия, которую можно победить.
|
way
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 29-07-2011 17:17
просто мы из Беларуси,поэтому у нас и ТТГ 2 мес ждать нужно=)
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 30-07-2011 18:54
Страна тут не при чем. Этот анализ во всем мире делают 1 день. Остальное - проволочки.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
