|
| |
Автор |
кардиология |
Гость
| Опубликовано: 06-12-2005 20:55
Здравствуйте доктор!
Моей дочери 12 лет. Потери сознания начались в конце Августа (1-й раз).2-й раз потеряла сознание 15,09,05 в школе на уроке. Положили в больницу на в неврологическое отделение. Там поставили диагноз:
1.МРТ: Киста правого гипокампа(3*6*8мм)
2.Расстройсво вегетативно нервной системы с обморочными пароксизмами. Последствие натальной травмы шейного отдела позвоночника с нарушением статической функции.
3.Поставили Эпилепсию под вопросом.
Назначили: Кортексин 10мг В/М №10 и Пантокальцин 0,25 3раза (2мес)
В Ноябре легли в кардиологию.
Назначили: Грандаксин(пол таблетки 2р/день до 15:00) и Милдронат (от Милдроната я отказалась, т.к. у ребенка киста)
Сделали холтер(В это время принимали Грандоксин и Пантокальцин). Вот его заключение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: по холтеровскому суточному мониторингу сердца:
За время мониторного наблюдения регистрировался синусовый ритм, динамика ЧСС без особенностей.Снижение ЧСС ночью – впределах нормы.
1. ЧСС: Средняя днем (продолжит. 43 мин)
- 87 уд/мин.; мин 72(11:21), макс. –108(10:36).
-За 10 сек: мин 68(11:15), макс – 118(10:36).
Средняя во время ночного сна(продолжит. 4 час. 35 мин.)
-71 уд/мин, мин – 61 (04:16) макс –85(23:15).
-За 10 сек: мин –51(03:53), макс – 104(03:52)
Циркадный индекс – 1.22
Снижение ЧСС ночью –в пределах нормы.
2. За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:
1. Синусовый ритм.
На фоне данного ритма с ЧСС от 61 до 108 (средняя – 73) ударов в минуту, продолжавшегося в течении всего времени наблюдения, зарегистрированы следующие типы аритмий:
1.. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 375 до 867 ( средний –590) мсек..
ВСЕГО: 2795 ( в среднем 527в час). Днем 239.
Ночью 2556 (558 в час.).
Ишемических изменений ST-T не обнаружено.
Суправентикулярная экстрасистолия ( преимущественно с преобладанием в ночные часы) в патологическом количестве
Доктор, скажите, почему так много экстрасистол, как это опасно и от чего они появляются? Ребенок никогда не жаловался ни на седце, ни на головные боли, вообще у нее ничего никогда не болело, и вдруг столько всего!!! Может это переходный возраст? Доктор, пожалуйста ответьте. Заранее спасибо.
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 09-01-2006 19:41
Вашей дочери ставили фрагментарный Холтер, который записал из суток только 43 минуты днем и 4 часа ночью.
При случаях с потерей сознания принято ставить мониторы с непрерывной суточной записью ЭКГ.
Экстраситолы в данном случае не страшны, тем более, что не фрагментарный Холтер позволяет их оценивать.
Кроме редкого пульса обмороки могут вызывать и тахикардии. Если по суточному монитору будут зацепки, то возможно потребуется электрофизиологическое исследование.
мозговые причины обмороков считаются подтвержденными ТОЛЬКО при твердом исключении всех других причин (аритмии, аллергия, соматические заболевания - прежде все эндокринные).
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|