|
| |
Автор |
проблема |
Julietta_M
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: маркетолог Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 67
| Опубликовано: 03-05-2007 00:07
Александр Иванович, доброго времени суток!!!
Хочу с Вами посоветоваться. Понимаю, что возможно не совсем туда пишу, но я Вам очень доверяю.
Появилась проблема - уже полторы недели практически каждый день ломит и крутит ноги, почти каждую ночь, иногда очень-очень сильно. Также днем руки, больше в кистях, но бывает и в локтях и предплечье...
Есть предыстория, хотя может и не связанная с этим. В феврале сильно заболела гриппом, потом пневмонией. А после у меня появились проблемы с сердцем: субфебрилитет, постоянная синусовая тахикардия, перебои, тянущие боли в сердце, слабость и одышка на нормальной для меня физ.нагрузке.
Положили в институт кардиологии с подозрением на миокардит. Его потом вроде как не подтвердили, точнее сказали, что ни подтвердить, ни опровергнуть точно нельзя. Проверяли др.органы, все в норме, только со стороны ЛОРа не очень - у меня давно тонзиллит, так лор сказал, что надо обязательно удалять, потому как уже декомпенсация. В кардиологии после этого поставили хр.интоксикацию, метаболическую кардиомиопатию. Гланды мне срочным образом удалили, месяц назад. А щас появилось вот это.
Точнее - кисти рук начали болеть еще в кардиологии, и после этого продолжали, но не очень сильно. А вот ноги сейчас - аж до слез ночью доходит.
Посоветуйте, пожалуйста, что это может быть или к какому хоть специалисту (если надо) стоит обратиться. С терапевтом никак - она меня и с пневмонией недолеченной выписывала...
Есть результаты последнего ЭХО, анализы крови и мочи из ин-та кардиологии, ревмапробы.
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО за ответ!
Юля
 
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 05-05-2007 18:45
Хотелось бы увидеть ЭХО и ревмопробы.
Диагноз "острая ревматическая лихорадка" (в РФ может быть и ревматизм) не звучал? Антибиотики (экстенциллин, бициллин) не вводили?
 
 
|
Julietta_M
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: маркетолог Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 67
| Опубликовано: 05-05-2007 22:02
Добрый вечер, Александр Иванович!
Ревмопробы:
Антистрептолизин-О - 300
С-реакт.белок - 6,0
ревмат.фактор - отриц.
ЭХО КГ
МК - систол.прогиб передней створки МК, регургитация 1 ст
ТК - регургитация 1 ст
АоК трехстворчатый, V - 1.2, дельта Р - 5,7
ЛАК - АТ 140
Левый желудочек:
КДР - 43,9
КСР - 26,9
КДО - 87,22
КСО - 26,77
УО - 60,45
ФВ - 69,3%
Корень аорты - 31,2
Левое предсердие - продольно 48,3, поперечно - 31,3
Правый желудочек - М-режим 20,5
Толщина стенок:
МЖП - 7
ЗС - 6,3
На предыдущем УЗИ год назад ПМК и регургитаций не было точно.
Диагноз ревматизм не звучал, антибиотики соответственно не кололи, только НПВП, потому что я просила как-то снять боль. Но тогда на момент обследований боль только-только появилась, несильная, в основном кисти рук, иногда ноги. И так до недавнего оставалась, иногда появляясь, в кистях, ненадолго и не очень беспокоила.
Еще замечаю, что боли не постоянные, а как-то наплывами, периодами. Сейчас вот ближе к вечеру стала ныть сначала левая нога, потом правая, голени, через час вроде прошло. И боль я бы не сказала, что именно и только в суставах -часто голени или предплечья (от локтя до кисти), вроде как где-то внутри кости. А бывает, что только сами кисти ноют. Связи с физ.нагрузкой не замечаю. На погоду раньше ничего такого не замечала.
Я просто хочу знать, надо ли что-то сейчас делать, или постараться забыть...
Спасибо!
Юля
 
|
Julietta_M
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: маркетолог Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 67
| Опубликовано: 05-05-2007 22:36
Забыла сказать - чувствую я себя сейчас в целом достаточно нормально, собираюсь бросить конкор. Но вот эти боли... Кстати, а чем можно их купировать? Кетонал (кетотифен) подойдет? А то я однажды всю ночь прорыдала от боли в ногах, пила Нурофен, но он не действовал...
Да, у меня еще в больнице начали синеть ногти, и потом долго не проходило, с месяц где-то... После тонзиллэктомии вообще ужасного цвета стали, фиолетово-серо-синего, полдня держались такими
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 06-05-2007 12:58
Антистрептолизин-О - 300 - это в каких единицах? Для той лаборатории это диагностически значимо? Если речь о титре (разведение 1 к 300) - это не мало.
Не ктоТИфен, а кетоПРОфен - подойдет. Он же в составе модного геля Фастум.
У меня все еще под подзрением возможность наличия у Вас острой ревматической лихорадки, которая требует мощной антибактериальной терапии с последующей антибиотикопрофилактикой.
 
 
|
Julietta_M
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Профессия: маркетолог Адрес: Украина, Киев Всего сообщений: 67
| Опубликовано: 06-05-2007 22:05
Антистрептолизин-О - у выписке указано 300 МО д/мл (если результаты на укр.языке, то возможно не МО, а МЕ, т.е. не одиниць, а единиц). Значимо ли это для лаборатории не знаю. Вроде норма 0 - допустимо до 200 (это по памяти). Но помню, что кардиолог говорила, что у большинства людей показатель отрицательный.
Кетопрофен - вот это я написала! Вот что значит невнимательность ночью... Я же сама в фарм.компании работаю, так что такие вещи обычно не путаю
На счет ревмат.лихорадки - неужели она может проходить вот так, почти бессимптомно, только болями в конечностях выражаться? Или она могла начаться и раньше и то был не грипп? У меня температура 38-39 держалась 2 недели и не сбивалась ни аугментином, ни сумамедом, жаропонижающие тоже до лишь 38 сбивали.
Вчера воспалился лимфоузел под челюстью с правой стороны. Даже дотрагиваться больно. Ни с того ни с сего, никакой простуды нет... Это тоже ее симптом?
Спасибо!
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 07-05-2007 19:05
За острую ревматическую лихорадку:
- ангина, грипп и пневмония до,
- боли в суставах,
- ревмопробы +.
Учитывая болезненный лимфоузел, острота септико-иммунного процесса весьма высока!
Острая ревматическая лихорадка "лижет суставы и кусает сердце"!
На мой взгляд, Вам нужна госпитализация в специализированный толковый стационар для ДЛИТЕЛЬНОЙ и МАССИВНОЙ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ (экстенциллин + еще один или два антибиотика)!
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|