|
| |
Автор |
Параксизмальная тахикардия WPW |
bleadex
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Алтайский Край г.Бийск Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 06-12-2009 17:32
Мне 16 лет. Три года назад появились приступы: учащается сердцебиение, темнеет в глазах, слабость в ногах. Прошел Эхо-доплерографическое исследование, заключение: ПМК I степени с минимальной относительной регургитацией. Обследовался на суточном мониторинге ЭКГ, заключение: основной ритм синусовый с мин. Чсс в ночные часы 49-55 в мин., с макс. Чсс в дневные часы 149-152 в мин. За весь период наблюдения были зарегистрированы следующие типы аритмий: желудочковые экстрасистолы (4449 за сутки). В том числе по типу бигеминии, тригеминии, парные, редкие предсердные экстрасистолы, в том числе блокированные.
В период с 19 часов до 23 часов зарегистрированы частые эпизоды желудочковой бигеминии с частыми пароксизмами антидромной реципроктной тахикардии с макс. Чсс до 254-270 в мин. (отмечается широкий комплекс QRST в залпе и морфология комплекса QRST в залпе тахикардии идентична феномену WPW на фоне синусового ритма). В межприступный период регистрируется периодически укороченный интервал PQ= 0,10 сек.
Эпизоды элевации сегмента ST соответствуют С.Р.Р.Ж. , эпизоды депрессии сегмента ST обусловлены изменением сегмента ST на фоне тахикардии.
Поставили диагноз: нарушение ритма сердца: переходящий WPW. Параксизмальная тахикардия. Детский кардиограф про лечение не говорит, ставит вопрос об операции. Куда можно обраться за
консультацией, возможно, необходимо еще какое- то обследование?
 
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 06-12-2009 23:56
Вы уже все обследовали. Вам нужно сделать радиочастотную аблацию и забыть про WPW и пароксизмальную тахикардию.
 
 
|
bleadex
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Алтайский Край г.Бийск Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 07-12-2009 17:51
Огромное спасибо!! Очень благодарен!!
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 07-12-2009 23:20
Удачи!
 
 
|
bleadex
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Алтайский Край г.Бийск Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 15-01-2010 17:48
Я уже обращался к Вам за помощью.
Мне 16 лет. Три года назад появились приступы: учащается сердцебиение, темнеет в глазах, слабость в ногах. Прошел Эхо-доплерографическое исследование, заключение: ПМК I степени с минимальной относительной регургитацией. Обследовался на суточном мониторинге ЭКГ, заключение: основной ритм синусовый с мин. Чсс в ночные часы 49-55 в мин., с макс. Чсс в дневные часы 149-152 в мин. За весь период наблюдения были зарегистрированы следующие типы аритмий: желудочковые экстрасистолы (4449 за сутки). В том числе по типу бигеминии, тригеминии, парные, редкие предсердные экстрасистолы, в том числе блокированные.
В период с 19 часов до 23 часов зарегистрированы частые эпизоды желудочковой бигеминии с частыми пароксизмами антидромной реципроктной тахикардии с макс. Чсс до 254-270 в мин. (отмечается широкий комплекс QRST в залпе и морфология комплекса QRST в залпе тахикардии идентична феномену WPW на фоне синусового ритма). В межприступный период регистрируется периодически укороченный интервал PQ= 0,10 сек.
Эпизоды элевации сегмента ST соответствуют С.Р.Р.Ж. , эпизоды депрессии сегмента ST обусловлены изменением сегмента ST на фоне тахикардии.
В настоящий момент оформили документы на РЧА. Жду вызов на операцию.Но возникли сомнения: услышал, что в моем возрасте идет гормональная перестройка организма. И, возможно, что приступ вызывают гормоны. Краевой кардиолог сказал, что прогноз операции 50%: приступы или прекратятся или потребуется повторная операция. А если у меня это гормональный сбой? Операция тогда не нужна?! А может необходимо пройти обследование? Я сдавал анализ на гормоны. Но если выброс гормонов провоцирует приступ, то возникает вопрос: анализ необходимо сдавать именно во время приступа?
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 17-01-2010 15:32
WPW - это не гормон, а дополнительный провод в сердце. Сам он не исчезнет. И раз уж стал даватьо себе знать, то продолжит это делать (с годами у нелеченных с WPW все всегда ухудшается - такова статистика).
Эффективность РЧА 92-99%! Если Вы, не дай бог, попадете в этот 1 процент, то эффективность повторной операции - 99,999%!
Не слушайте фантазеров, делайте спокойно РЧА.
Удачи!
 
 
|
bleadex
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Адрес: Алтайский Край г.Бийск Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 17-01-2010 17:10
Спасибо! Вот теперь я полностью уверен в своём решении!
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|