 |
| |
| Автор |
Флекаинид и аритмия |
Liudik
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 4
|  Опубликовано: 27-12-2009 18:13
Добрый день, У моего папы аритмия 2,5 года, до того на сердце не жаловался. Моему папе 59 лет, стаж курения 35 лет, бросил вынужденно на больничной койке 1,5 года назад. Аритмия рабочая около 145/85 пульс 58-62, максимальная 240/100 пульс 70, щитовидка также в норме. Анализы все в норме для его возраста говорят врачи, и каждый раз когда его забирают в больницу напоминают что он уже не мальчик, а темболее такой стаж курения. Аналиэы на июлб этого года глюкоза 4,9, холестерин 4,19; в декабре 2009 глюкоза 5,9, холестерин 4,38. Вот только пол года назад нашли подходящее лекарство Алмаритм 100, где активное вещество флекаиниде,И вот он принимал Алмаритм по 0,5 утром и вечером, Кардиомагнил утром, а также Enalapril 5, по 1т утром и вечером, и чувстовал себя очень хорошо.
И вот после планового посещения врача было рекомендовано заменить алмаритм, чтоб не вызывать привыкания, на Эдилог 25 также утром и вечером, и вот вернулось все обратно, но давление востанавливается через пол часа после приема лекарств, а вот аритмия мучает и так уже неделю.
Мы(моя семья) очень просим вас уделить нам время и ответить на вопрос: Принимать дальше Эдилог 25 или вернуться к Алмаритм 100.
Большое спасибо!!!
-----------------
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
 Опубликовано: 27-12-2009 23:11
О какой именно аритмии речь?
"Эдилог" - это наверное речь об эГилоКе? Препарата эДилоГ я не заню и не могу найти в интернете.
Вы не указали рост и вес? Гемоглобин?
В любом случае флекаинид в 59 лет на длительный прием - небоснованно опасно для прогноза. Я бы немедленно прекратил.
Лечение от давления нужно подобрать так, чтобы максимальное было не выше 140/80, иначе - это быстрый путь к инсульту.
 
|
Liudik
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 03-01-2010 23:36
С Новым годом!!!
Спасибо за Ваше внимание всем тем кто в Вам обращается.
Диагноз у папы - аритмия мерцательная. Рост 170, вес 80, гемоглобин 123.
Надо отметить, что при приеме Алмаритма он чувствовал себя очень хорошо. А также есть маленькая проблемка со стороны легких, на которую он неоднократно указывал врачам, направили к лору и пульмонологу, сдавали анализы на БАК ничего не нашли, вроде все ок, но папа всех врачей уверяет что проблема именно в легких. Он постоянно отхаркивается по утрам, иногда перед сном, при этом давление подымается, а чтоб успокоить отхаркивание пьет Проспан.(при Алмаритме постепенно все проходило)
Сейчас же при отхаркивание продолжает пить Проспан и чувствует боли в районе бронхов, перейдя на Эгилок, давление растет и приходится пить Каптоприл 0,25, Метропролол 0,25 и фенозипам 1 т. Примерно через час успокаивается более менее, но аритмия остается. Причем каждый раз (с его слов) рисунок аритмии разный, именно поэтому он теряется, паникует. Особенно если ложиться на левую сторону аритмия усиливается.
Помогите, пожалуйста, определить правильное направление лечения, если конечно получится из всего выше представленного.
Очень Вам признательны и благодарны.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 04-01-2010 13:48
Холестерин?
Имеет смысл перейти на:
Эналаприл 10 мг х 2 раза + Гидрохлоротиазид 12,5 мг х 1 раз утром.
Не исключено, что кашель сердечного происхождения, тогда легкое мочегонное (гмдрохлоротиазид) поможет, кроме того он усилит действие эналаприла.
Такая комбинация бывает сразу в одной таблетке (спросите в аптеке).
Как часто мерцательная аритмия возникает (раз в неделю, каждый день, каждый час)? Сколько длится (минуты, час, 5 часов)?
|
Liudik
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 04-01-2010 22:18
Добрый день, в декабре 2009 глюкоза 5,9, холестерин 4,38.
Аритмия каждый день, после смены курса лечения, и не менее часа и обычно до 5 часов, потом паника у папы, появляется страх, и т.д.... и приезжает скорая, врачи которой уже не спрашивают номер страх. карты , знают наш и адрес и улицу, но опять же проблемы вернулись со сменой таблеток.
Скажите , пожалуйста, чем так плох Алмаритм? в нашем случае
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 04-01-2010 23:01
Флекаинид устраняет аритмию, но укорачивает жизнь.
На мой взгляд требуется дообследование:
- коронарография с последующим возможным стентированием.
В лечении:
Эналаприл 10 мг х 2 раза + Гидрохлоротиазид 12,5 мг х 1 раз утром.
Варфарин с подбором дозы по анализам МНО (антикоагуляция).
Амлодипин 5 мг 1 раз в сутки утром (вместо метопролола/эгилока).
Аторвастатин 10 мг на ночь (антиатеросклеротический препарат).
Если на этом лечении приступы сохранятся с той же частотой, то имеет смысл полумать:
1. о сохранениии ФП в хронической (постоянной) форме (не восстанавливать ритм).
2. о применении амиодарона.
|
Liudik
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Молдова, Кишинев
Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 04-01-2010 23:15
Спасибо Вам большое!!!
Обязательно учтем все Ваши рекомендаии, и позвольте тему пока не закрывать.
От всей семьи выражаем Вам огромную благодарность.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 05-01-2010 01:39
Ок.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
