Автор |
Аневризма правой СМА |
g111-1
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 03-11-2012 09:57
На МСКТ с контрастированием обнаружена мешотчатая аневризма развилки М1-М2 правой СМА размеров 2,5*3,5мм с шейкой 2,5мм расположена куполом вверх. Назначена операция по клипированию аневризмы(госпитализация 12 ноября). В интернете читала,что клипируют аневризмы больше 7мм.Подскажите,пожалуйста,стоит ли сейчас клипировать аневризму или понаблюдать за ней? Спасибо.
 
|
|
2008xxx
Ранг: Старожил Ф.И.О.: красношлык павел владимирович Профессия: нейрохирург Специальность: нейрохирургия, нейроонкология Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 510
| Опубликовано: 04-11-2012 17:20
Здравствуйте! аневризмы необязательно клипировать, возможно проведение внутрисосудистого вмешательства - эмболизация аневризмы микроспиралями, при необходимости со стент-ассистенцией. с оперативным вмешательством лучше не затягивать и не наблюдать - спонтанный разрыв аневризмы является угрожающим для жизни состоянием и в лучшем случае инвалидизирует вас. причем произойти это может в любой момент...
С уважением.
 
|
g111-1
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 04-11-2012 17:33
Спасибо большое за ответ. Мне (в Казани МКДЦ) предлагают клипирование,говорят что на СМА не делают эндоваскулярные операции. В вашей клинике делают эндоваскулярные операции на СМА? Если делают,то как можно к Вам попасть на платной основе?
 
|
2008xxx
Ранг: Старожил Ф.И.О.: красношлык павел владимирович Профессия: нейрохирург Специальность: нейрохирургия, нейроонкология Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 510
| Опубликовано: 04-11-2012 18:35
операция дорогостоящая (от 200тр в зависимости от количества установленных микроспиралей), поэтому входит в список квотных из средств федерального бюджета (код ВМП 08.00.006).
чтобы окончательно определиться - прошу выслать мне на почту сами снимки ангиограмм - pvkras@gmail.com
 
|
g111-1
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 04-11-2012 22:42
Снимки отправила ,жду ответа. Спасибо
 
|
g111-1
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 06-11-2012 21:47
Добрый вечер. Отправила еще раз на pvkras@gmail.com
.
 
|
2008xxx
Ранг: Старожил Ф.И.О.: красношлык павел владимирович Профессия: нейрохирург Специальность: нейрохирургия, нейроонкология Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 510
| Опубликовано: 08-11-2012 15:32
 
|
g111-1
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 08-11-2012 18:29
Большое спасибо за ответ. Буду думать...
 
|
g111-1
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия Всего сообщений: 10
| Опубликовано: 08-11-2012 23:01
Можно еще один вопрос?Развилка М1-М2 СМА глубоко находится? Т.е. при клипировании могут повредиться какие-либо отделы мозга? Спасибо за ответы.
 
|
2008xxx
Ранг: Старожил Ф.И.О.: красношлык павел владимирович Профессия: нейрохирург Специальность: нейрохирургия, нейроонкология Адрес: Санкт-Петербург Всего сообщений: 510
| Опубликовано: 09-11-2012 16:09
рядом есть мелкие веточки средней мозговой артерии...
доступ для открытой хирургии с вашей локализацией наиболее благоприятный, но при маленьком размере нервавшейся аневризмы сама толщина бранши клипса будет ненамного меньше купола аневризмы, что создаст технические трудности клипирования...
 
|
|
|