 |
| |
| Автор |
Рак мочевого пузыря |
Гость
|  Опубликовано: 25-12-2005 15:51
Можно ли разбить курс лучевой терапии следующим образом 3 дня до праздников и 15 после или лучше провести весь курс позже без перерыва.
Мама хочет отказаться от 3-ей химиотерапии. к чему это может привести.
Что вы можете посоветовать по лечению.
Выписной эпикриз от 15.09. по 15.10.04
Диагноз: инф.мочевого пузыря Т3аNxMо с прорастанием устьев удвоенного левого мочеточника.
Уретерогидронефроз слева.
Аномалия строения (удвоение) почек.
Язвенная болезнь 12-ти п. кишки, ремиссия
Больная обследована: динамическая оцинтиграфия почек (до операции) – левая ренограмма обструктивного типа.
Цистоскопия – емкость 200, в области устья левого мочеточника бугристая опухоль 1,5 см.
МРТ органов таза – опухоль мочевого пузыря 34*25*20 мм с инвазией в мышечный слой, гидроуретер слева, увеличенный ЛУ не выявлено.
Проводилось лечение: после предоперационной подготовки, 21.09-больной выполнена резекция мочевого пузыря и дистального отдела левого мочеточника с уретероцистонеостомией слева (г.о. №18311-4 от 4.10 переходно-клеточный инфю II-III ст. клеточной анаплазии, в мочеточнике: г.о. №18352-3 от 5.10 – ТВ крае резецированного мочеточника нормальное гистологическое строение)
В послеоперационном периоде проводилась противовоспалительная, симптоматическая терапия. Выписана на амбулаторное наблюдение в удовлетворительном состоянии. Дизурический синдром выражен умеренно. УЗИ почек при выписке: удвоение почек, ЧЛС почек не расширена. Временно (1-1,5 месяца с момента операции) нетрудоспособна.
Выписной эпикриз от 20.09. по 2.12.05
Диагноз: С-r мочевого пузыря Т3аNxMо (3 ст.), состояние после оперативного лечения 2004г. Рецидив. Гист. ответ 24235-8 от 19.10.05 – переходноклеточный с-r 1-2 ст. клеточной анаплазии. Хр. цистит. Хр. Задержка мочеиспускания. Аномалия развития (удвоение почек). Хр. Пиелонефрит вне обострения. ХПН-О. Язвенная болезнь 12 перстной кишки вне обострения.
Поступила с хронической задержкой мочеиспускания. Дообследована: RRS на 18 см. без патологии. ЭКГ: ритм синусовый 70 в мин, Эл. Ось не отклонена (без динамики от VII-05). Rg гр. Пояснично-крестцового отдела позвоночника: костно-деструктивных изменений не выявлено. Консервативная терапия успеха не принесла. В связи с чем 28.09 наложена эпицистома. Выполнена биопсия слизистой мочевого пузыря. Верификации диагноза получить не удалось, в связи с чем 11.10. выполнена цистоскопия мочевого пузыря, при осмотре на задней стенке мочевого пузыря ворсинчатые опухоли без четких контуров. Выполнена биопсия мочевого пузыря. После получения верификации проведено 2 курса ПХТ СОД дозы препаратов: доксорубицин 85 мг и цисплатин 210 мг и 1 этап лучевой терапии на область мочевого пузыря и регионарных л/узлов сод 40 грей. Лечение переносила удовлетрворительно, явления цистита выражены незначительно, контр. ан. крови. сохранный.
Рекомендовано: карсил 1*3 раза в день, седалит 1*3 раза,фитотерапия, уход за стомой. Явка в АОКОД для продолжения лечения через 3 недели для продолжения лечения с ан. крови + тромб., билирубин, АСТ, АЛТ, тимоловая проба.
Shipilov_a_s@mail.ru
|
|
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 26-12-2005 20:20
Quote:
| Можно ли разбить курс лучевой терапии следующим образом 3 дня до праздников и 15 после |
|
Нет.
Quote:
| Мама хочет отказаться от 3-ей химиотерапии. к чему это может привести. |
|
Думаю, догадаться не трудно. Хотя гарантий в любом случае дать невозможно. Медицина весьма не точная наука.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
