 |
| |
| Автор |
Рак печени |
LLM
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Белгород
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 14-09-2006 08:56
Мне 51 год. С
> 17.08-04.09.06г.находился в Межтерриториальном
> центре хирургиипечени г.Белгорода с клиническим
> диагнозом:опухоль правой доли печениSIV-V,T4N1M1
> c прорастанием правого и левого долевого
> протока.МТС в левую долю и л/у гепатодуоденальной
> связки. Механическая желтуха. Операция 22.08.06г.
> Лапаротомия, холецистэктомия,Реканализация.
> Эндопротезирование левого долевого протока
> (протокол на руках).Гистология ?138-40(?2
> аденокарцинома с распадом, ?3-МТС в л/у.Анализ
> крови:Э-2,4, Л-11,2тыс. в мл., Hb-75г/л, СОЭ-
> 36мм/час Протокол операции: Ревизия: печень
> увеличена, темно-коричневого цвета, плотной
> консистенции в 4-5 сег! менте по диафрагмальной
> поверхности пальпируется опухолевидное
> образование до 10см в диаметре, в глубине
> паренхимы,каменистой консистенции, нижний полюс
> опухоли пальпируется в ложе желчного пузыря со
> стороны висцеральной поверхности печени. Желчный
> пузырь спавшийся, стенка не изменена,
> конкрементов не выявлено. Учитывая данную
> ситуацию выполнена холецистэктомия от шейки с
> раздельной перевязкой пузырных протока и артерии.
> В ложе желчного пузыря визуализируется нижний
> полюс опухоли, биопсия (цитология
> аденокарцинома).Выполнена холедохотомия выше
> пузырного протока. Произведена реканализация
> левого долевого протока зондом Одди ?2. Выполнена
> Интраоперационная холеграфия на которой
> определяются расширенный левый долевой,
> сегментарныеи субсегментарные внутрипеченочные
> желчные протоки Произведена реканализация опухоли
> с проведения з! онда Одди ?5 в левый долевой проток
> Правый реканализировать не удалось. Светлая желчь
> поступает через холедохотомическое
> отверстие.Учитывая данные, интраоперационной
> холеграфии, цитологические данные, операционную
> картину.В данной ситуации выполнить радикальное
> вмешательство не представляется возможным. Решено
> выполнить эндопротезирование левого долевого
> протока на "потерянном" дренаже. Подтекание
> желчи не определяется Контроль на гемостаз и
> инородные тела - сухо . Силиконовый дренаж в
> подпеченочное пространство, тампон в ложе
> желчного пузыря. Рана послойна ушита наглухо.
> Вопрос. Какой курс лечения Вы посоветуете?. что
> делать? В онкологическую больницу пошел, там
> взяли анализы и пока ничего. Помогите
> пожайлуста,если надо приехать на курс лечения, то
> приеду. Заранее благодарен Вам.Жду ответ. Спасибо.
|
|
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 18-09-2006 14:33
Обратитесь сюда.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
