|
| |
Автор |
что это? |
Гость
| Опубликовано: 25-07-2005 22:39
Ребенок 2 года, утром температура 37.6, вечером 38. Утром дважды стошнило, кашель весь день не сильный, сопли. Дите бегает, веселится, на больного не похож. Врач, приходившая на дом, сказала, что это что-то кишечное и велела пить Линекс. Мы-то пьем, но кашель усиливается (сказала, что горло слегка рыхловатое), не похоже ли это больше на ОРВИ? Может, травки каки-нить позаваривать малышу?
|
|
nikdoc
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач высшей категории Специальность: педиатрия Адрес: Киев Всего сообщений: 558
| Опубликовано: 25-07-2005 23:27
Это похоже на ОРВИ,правда "рыхловатое" горло ни о чём не говорит,если нет гиперемии(покраснения),однако одного насморка достаточно.В пользу этого говорит и общее состояние ребёнка.Линекс -если со стулом всё в порядке,можно не давать(вы не пишете -стошнило-значит ли,что ребёнок вырвал?)Если Вы любите травки,то можно дать,во всяком случае-вреда не будет-мать-и-мачеха,фиалка,чабрец,подорожник и т.д.В аптеках есть готовый,так называемый"Грудной сбор".
 
|
Гость
| Опубликовано: 26-07-2005 09:22
Да, ребенок дважды вырвал (желчью, утром), но больше этого не было. А со стулом какие-то проблемы. Уже в течение почти месяца он какает часто и совсем по чуть-чуть (размером с ноготь моего большого пальца), при этом стул не совсем твердый, но и не жидкий - какой-то, как пластилин, все к попе прилипает.
|
nikdoc
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач высшей категории Специальность: педиатрия Адрес: Киев Всего сообщений: 558
| Опубликовано: 26-07-2005 22:49
Я думаю Вам доступно сделать " исследования - УЗИ органов брюшной полости и анализ кала на дизбактериоз,ЛИНЕКС давайте.На дворе-лето,обилие овощей и фруктов,побольше их.Сделаете анализы-пожалуйста,выходите на связь,я предполагаю нелады с поджелудочной железой,не откладывайте в "долгий ящик".
 
|
Stanislavovha
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Семейный врач Специальность: Терапевт Адрес: Египет Всего сообщений: 1595
| Опубликовано: 26-07-2005 23:01
Кал на флору надо сдать обязательно. Если у кого-то из родственников есть эндокринные нарушения - проверьте ребенка у эндокринолога и обратите внимание на щитовидную железу. Обязательно проверьте печень - может быть желчный ожог поджелудочной и отсюда панкреатит.
А первично все-равно будет кишечник.
 
|
Гость
| Опубликовано: 27-07-2005 22:31
Были сегодня на приеме. Поставила врач диагноз «предположительно дуоденит». Что это такое? Еле выпросила направление на УЗИ (глядишь, до осени и попадем), про анализ на дизбактериоз врач сказала «не нужно», велела пить мезим, желчегонный сбор и бифидум бактерин. Моча в норме, анализ кала: я/г – нет, лямблий – нет; КПГ по ее словам показала что-то непереваренное. Согласны ли Вы с диагнозом и назначениями? И объясните мне, пожалуйста, почему врачи так не любят пациентов, которые задают вопросы?
|
nikdoc
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач высшей категории Специальность: педиатрия Адрес: Киев Всего сообщений: 558
| Опубликовано: 27-07-2005 23:05
Трудно говорить,не видя ребёнка.Дуоденит - это воспалительный процесс в 12-перстной кишке,мы такой диагноз ставим только на основании гастродуоденоскопии(японский зонд-говорят в народе).Скорее всего,что так,как и я предполагал у Вас нелады с поджелудочной железой-потому в копрограмме,как вам сказала врач,есть что-непереваренное.Посему,желчегонный сбор оставляем-печень и поджелудочная железа взаимосвязаны,мезим тоже-он заменит те ферменты,которые сейчас в недостаточном кол-ве вырабатывает подж.железа,бифидум-ьактерин можно.но лично я вслепую не назначаю-анализа на дизбактериоз не делали,а вдруг там не хватает совершенно других бактерий,вместо него -биокефир.
И о враче-сейчас ведь не так строго,можно найти врача,который любит мам,задающих вопросы-дело всё-таки касается не куска бревна.
 
|
Stanislavovha
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Семейный врач Специальность: Терапевт Адрес: Египет Всего сообщений: 1595
| Опубликовано: 27-07-2005 23:47
Немного про "замкнутый круг":
-все, что всасывается из кишечника - проходит очистку в печени
-то, что "очищает" печень - попадает в желчь
-желчь попадает из желчного пузыря в кишечник( проходя через поджелудочную)
-а из кишечника -все опять через кровь в печень.
Недостаточно вырабатываются ферменты - пища переваривается плохо.
Непереваренные частички пищи имеют тенденцию к "загниванию" в кишечнике - продукты их гниения - в печень - в желчь (она становиться более токсичной, раздражает желчные протоки, печень и по пути в кишечник дает сбои в работе поджелудочной) . Сбой в работе поджелудочной плохо сказывается на выработке ферментов.
В кишечнике плохие условия для "проживания" бактерий - опять пища плохо переваривается и наверняка кто-то живет из "нежелательных эллементов" и тоже влияет и на кишечник и на печень...
Вот так это упрощенно.
Так что СДАЙТЕ кал на флору, применяуте желчегонный сбор, пропоите ребенка мезимом, пролечите дисбиоз (после анализа) и я бы еще добавила что-то из сорбентов - ЭНТЕРОСГЕЛЬ или ПОЛИФАН - примерно недельки на 3, но после сдачи анализа.
 
|
Гость
| Опубликовано: 28-07-2005 09:46
Огромное спасибо за ответы, будем лечиться. Только с кефиром проблемы - не впихнуть в ребенка ничего молочного. Ест только йогурты в маленьких стаканчиках и творожок Растишку.
Подхватил инфекцию и младшенький. Я-то думала, что детки в таком возрасте (2.5 месяца) не подвержены инфекциям, да и еще с учетом грудного вскармливания...
|
Stanislavovha
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Семейный врач Специальность: Терапевт Адрес: Египет Всего сообщений: 1595
| Опубликовано: 28-07-2005 11:21
Молочное ребенок есть сейчас не будет - плохо усваивается - у него может животик болеть. Если и млодший зоболел чем-то похожим, то обязательно сдавайте анализ ан флору у обоих (!). По результатам - дальнейшие действия.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|