Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы эндокринологу"


Модераторы/консультанты: IrinaDoctorDanielCoterie
Главная страница конференций » » Вопросы эндокринологу » » делать операцию? все за и против?
Задать вопрос в форуме 'Вопросы эндокринологу'
Ответить в теме 'делать операцию? все за и против?'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

делать операцию? все за и против?

Olechka78
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 02-04-2010 16:22
Добрый день!

мне 31год и страдаю тиреотаксикозом (Диффузный токсический зоб) уже с 2007г.
в первое лечение (1,5 года) мой врач подобрал дозу тиразола и L-тироксина и
путем пристального контроля за ТТГ и всеми остальными гармонами мы за 1,5 года добились стабильной картины.гармоны нормализовались и постепенно я перестала принимать лекарства. Объем щитовидки на начало был 30,6см3 и на конец стал 22см3.
прошло пол года .......и........все опять - РЕЦИДИВ! (((((
начали опять с того же......дозировка тиразола.....анализы....эутирокс....
вот недавно я сделала узи щитовидки, т.к. дывашь трудно очень
ее объем на сегодня - 71см3.
анализы:
тиреотропный гармон 6,37
Тироксин своб. 0,6
антитела к тиреоктаксидазы 2000 и более
Антитела к ТТГ 7,4

врач советует сделать операцию по удалению.....
тем более что я планирую иметь еще детей.....
но то ЧТО я прочитала о последствиях операции приводит меня в ужас!
люди пишут что теряют голос, мучаются от судорг и не могут спать, вечная усталость и набор в весе неконтролируеммый, кроме этого постоянная отдышка.

пожалуйста, отпишитесь и посоветуйте мне, делать операцию или нет?
или все-таки пытаться другими способами?
а может кто-то уже после операции может поделиться своим состоянием?
буду ОЧЕНЬ признательна за любую информацию!!!!






   
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.44/5
Рейтинг: 3.4/5 (250)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 02-04-2010 19:49
Добрый день!
К сожалению,вероятность рецидива после лечения тиреостатиками достаточно большая-50-60%.По уму, вопрос о радикальном лечении должен был ставиться сразу, как только он (рецидив) возник (при условии,что терапия тиростатиками была адекватной),потому что рецидив- это абсолютное показание к тиреоидэктомии.Альтернатива операции- терапия радиоактивным йодом.На форуме консультирует доктор из Обнинска,как раз занимающийся этими вопросами.http://www.medlinks.ru/modules.php?op=modload&name=Forum&file=viewforum&forum=210
Цель как операции,так и радиойодтерапии-достижение стойкого гипотиреоза,т.е.пожизненно Вы дожны будете принимать препараты л-тироксина.Это гораздо меньшее зло,чем осложнения длительного тиреотоксикоза и необоснованного лечения тиреостатиками возникшего рецидива.
Что касается осложнений оперативного лечения,они не настолько страшны и часты,как пишут в "страшилках".Процент осложнений достаточно низкий и ряд состояний является лишь следствием неудовлетворительной компенсации гипотиреоза.

[ Это сообщение было отредактировано 2010-04-02 21:42 пользователем/модератором IrinaDoctor ]


     
shurinov

Консультант

  • Текущее значение 3.58/5
Рейтинг: 3.6/5 (196)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: хирург-онколог, радиолог
Специальность: Радиойодтерапия - 131 I, хирургия щитовидной железы
Адрес: РФ г.Обнинск, ФГБУ МРНЦ МЗ РФ
Всего сообщений: 301
  Опубликовано: 04-04-2010 21:20
Цитата:

2010-04-02 16:22, Olechka78 написал:
Добрый день!

мне 31год и страдаю тиреотаксикозом (Диффузный токсический зоб) уже с 2007г.
в первое лечение (1,5 года) мой врач подобрал дозу тиразола и L-тироксина и
путем пристального контроля за ТТГ и всеми остальными гармонами мы за 1,5 года добились стабильной картины.гармоны нормализовались и постепенно я перестала принимать лекарства. Объем щитовидки на начало был 30,6см3 и на конец стал 22см3.
прошло пол года .......и........все опять - РЕЦИДИВ! (((((
начали опять с того же......дозировка тиразола.....анализы....эутирокс....
вот недавно я сделала узи щитовидки, т.к. дывашь трудно очень
ее объем на сегодня - 71см3.
анализы:
тиреотропный гармон 6,37
Тироксин своб. 0,6
антитела к тиреоктаксидазы 2000 и более
Антитела к ТТГ 7,4

врач советует сделать операцию по удалению.....
тем более что я планирую иметь еще детей.....
но то ЧТО я прочитала о последствиях операции приводит меня в ужас!
люди пишут что теряют голос, мучаются от судорг и не могут спать, вечная усталость и набор в весе неконтролируеммый, кроме этого постоянная отдышка.

пожалуйста, отпишитесь и посоветуйте мне, делать операцию или нет?
или все-таки пытаться другими способами?
а может кто-то уже после операции может поделиться своим состоянием?
буду ОЧЕНЬ признательна за любую информацию!!!!



На мой взгляд( и как хирурга, и как радиолога) - радиойодтерапия предпочтительнее оперативного вмешательства. Тиреостатиками при объёме щитовидной железы в 71 мл стойкого эффекта не достигнуть!


     
Olechka78
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
  Опубликовано: 06-04-2010 12:52
Всем спасибо за ответы!
есть ли те кто уже провел операцию по удалению или лечение радиоактивным йодом?
поделитесь,пожалуйста, своими результатами.
Я сегодня была на приеме у хирурга, он мне сказал что в моем случае
риски побочных явлений минимальны, т.к. ткани железы достаточно мягкие и он советует удалять ЩЖ частично.



   
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.44/5
Рейтинг: 3.4/5 (250)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 06-04-2010 13:53
Частичное удаление щж при ДТЗ в настоящее время признано нецелесообразным.
[QUOTE]В настоящее время все больше специалистов во всем мире склоняются к тому, что целью радикального лечения болезни Грейвса является стойкий гипотиреоз, который достигается почти полным оперативным удалением щитовидной железы (предельно субтотальная резекция) или введением достаточных для этого доз I131, после чего пациенту назначается заместительная терапия левотироксином. Крайне нежелательным следствием более экономных резекций щитовидной железы являются многочисленные случаи послеоперационных рецидивов тиреотоксикоза.[/QUOTE]
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=5179


     
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы эндокринологу'    Ответить в теме 'делать операцию? все за и против?'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.