Главная    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы

· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное

· Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения

· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события

· Быстрый поиск
· Расширенный поиск

· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат

· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов


Объявления
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиологу"


Модераторы/консультанты: saburoASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиологу » » Атенолол
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиологу'
Ответить в теме 'Атенолол'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Атенолол

IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.37/5
Рейтинг: 3.4/5 (294)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
  Опубликовано: 15-04-2010 10:59
No comments.


   
nikolaj-koshkarov
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач-терапевт
Специальность: участковый
Адрес: Российская Федерация
Всего сообщений: 116
  Опубликовано: 15-04-2010 13:31
Далее. Какое время лечился бронхит (тяжелейший). приблизительно две недели, а это укладывается в развитие иммунного воспаления миокарда сердца (резчайшая слабость).
Минутный объем сердца из-за миокардита был снижен, а восполнять обязательный объем крови, необходимый для нормальной работы мозга, больным сердцем за счет учащения слабыми сокращениями желудочка. Вот и объясняется такая тахикардия (120-125 ударов в минуту). Это ли не прямой симптом поражения сократительной функции миокарда?
Мы знаем гипоксические формы гипертензии, когда при ухудшении сократительной функции миокарда при наступлении гипоксии мозга происходит подъем артериального давления. В таких случаях назначение сердечных гликозидов (обратите внимание, не гипотензивных средств) вызывает улучшение сократительный функции миокарда и АД нормализуется.
Здесь вместо улучшения сократительной функции миокарда назначили атенолол (бета-андреноблокатор), с помощью его производили урежение сердечного ритма, путем блокирования прохождения нервных импульсов по проводящей системе сердца.
Адаптационная система организма человека с помощью симпатической нервной системы (где основным нейромедиатором является адреналин) старается в автономном режиме поддерживать постоянные величины внутренней среды организма (в данном случае постоянную оксигенацию головного мозга). и ее работу атенолол и ему подобные адреноблокаторы нарушают.
Не я это придумал, я только привожу основные выводы работ авторов (которые в стенах Всесоюзного Кардиологического Центра им. А.Л.Мясникова) доказали связь уровня артериального давления с интенсивностью окислительных процессов (метаболических процессов), протекающих в нервных клетках головного мозга. Они доказали "вторичную функцию" уровня артериального давления, выполняющую более важную по биологической ценности (дыхательные функции) головного мозга.
Далее, как следствие назначения атенолола, у больной (обратила внимание на появления похолодания рук и ног) развились начальные симптомы сердечной недостаточности:"Периферический цианоз", называемый еще как акроцианоз, наблюдаемый обычно на кончиках пальцев (рук и ног), на носу, щеках, губах, ушных раковинах при заболевании сердца (сердечная недостаточность)".
Уж извините выдержка из пропедевтики.
То есть на лицо симптомы поражения сердечной мышцы и развитие симптомов сердечной недостаточности в период разгара миокардита. Последнее уже вызвано приемом атенолола.
Почему расшифровку электрокардиограммы можно сравнить с описанием картины, потому что разный специалист опишет ЭКГ по своему. Если описывать картину "Три богатыря", то самый некомпетентный напишет, на картине три всадника и все, другой в силу своих знаний опишет цвет лошадей. количество оружия, траву, соседние деревца. Просто кардиолог напишет ритм синусовый и перечень межзубцовых интервалов. Так чтобы увидеть ишемию миокарда высококвалифицированный специалист даже требует сохранять ЭКГ (невозможно все описать). Поэтому не всякий кардиолог мог увидеть патологию у пациентки, тем более нарушения ритма чтобы обнаружить необходимо круглосуточное мониторирование (наблюдение), а норма это тот "трафарет", когда специалист, расшифровывающий ЭКГ, даже не видит кардиологического больного, не слышит его жалоб, не имеет информацию о его анализах, только видит перед собой ЭКГ и делает довольно весомые для больного заключения: здоров, норма.
Здесь необходимо уточнение кто главный в проводимом лечении больного, кто принимает основные, ответственные решения? Лечащий врач! И если он видит клинику больной, объективные данные (тахикардию, пульс доходит за 120-125 уд. в минуту), а это прямой признак слабости сокращения сердечной мышцы, начальные признаки сердечной недостаточности в период разгара иммунного миокардита, и здесь кардиолог дает расшифровку кардиограммы: норма, здорова! Грошь цена такой расшифровки, так как на ЭКГ должны быть изменения, указывающие на иммунное воспаление сердечной мышцы (а их нет). Поэтому я и взял под сомнение выводы кардиолога, сделавшего расшифровку ЭКГ. всего-лишь, как лечащий врач имею право все брать под сомнение, потому-что только лечащий врач будет крайним в ответе за больного, а не консультанты!
С уважением, Кошкаров Ник.Ник.

[ Это сообщение было отредактировано 21-04-2010 23:01 пользователем/модератором nikolaj-koshkarov ]

[ Это сообщение было отредактировано 28-04-2010 22:01 пользователем/модератором nikolaj-koshkarov ]


   
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.37/5
Рейтинг: 3.4/5 (294)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
  Опубликовано: 15-04-2010 17:05
Чем дальше в лес,тем больше дров...

[ Это сообщение было отредактировано 2010-04-15 17:07 пользователем/модератором IrinaDoctor ]


   
VeraM76
Ранг: Посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: инженер
Специальность: физик
Адрес: США
Всего сообщений: 87
  Опубликовано: 15-04-2010 18:36
Уважаемая, Ирина Евгеньевна,

А что по Вашему мнению со мной происходит? Почему я так необычно долго не могу восстановиться после болезни. По словам моего терапевта - это все стресс от более чем месяца (общей сложности) болезни детей, моего неспания ночами из-за этого почти месяц, затем моего бронхита, все это наложилось и вызвало то, что я на данный момент имею. Организму надо время воссатновиться.

За последнии дни сосояние не сильно изменилось. Атенолол продолжаю пить, постепено (раз в 3-4 дня) снижая дозу на 2-3мг. Самочувствие до сих пор ото дня к дню меняется. Пару дней назад был замечательный день - боли в груди не было почти весь день, первый раз пришла где-то часов в 7 вечера. Уже подумала - ну вот, наконец-то, организм восстановился после болезни. Рано подумала - на следующий день боль пришла с самого утра, была ноющего характера, усиливалась при любом движении (иногда, вроде, отпускала, но минут через 20-30 опять возвращалась и так весь день), давление все утро было 135/85, пульс - 75. В обед выпила атенолол (пью его каждый день в районе 12 часов дня), давление снизилось до 115/60, пульс 60. Не могу сказать, что слабость была вчера, скорее эмоциональное состояние из-за этой боли к вечеру уже было ниже плинтуса. Сегодня с утра пока боли нет (хотя прошло уже три часа как встала), давление опять выше чем норма для меня, верхнее сегодня с утра меняется от 112 до 134, нижнее от 78 до 83, пульс от 73 до 87. До болезни давление обычно было в районе 115 на 70, пульс 80. Никаких новых симптомов не появилось, руки - ноги уже не становятся холодными (хотя хожу дома босиком весь день), никаких простудных симптомов (температура, горло, насморк, кашель) нет, если боли в груди нет, то чувствую себя замечательно.

Из медикаментов принимаю только магний (по совету кардиолога) 250 мг в день уже год, ну и атенолол сейчас.

Заранее спасибо за Ваше мнение по моему вопросу,

Вера


   
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.37/5
Рейтинг: 3.4/5 (294)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
  Опубликовано: 15-04-2010 18:48
Вера,я Вам писала уже
Цитата:
Вы не поверите,но те же самые симптомы встречаются одинаково часто и у людей без пролапса.И имя им-соматоформная вегетативная дисфункция.Лечат её не кардиологи.


Читайте ЛС.


   
nikolaj-koshkarov
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач-терапевт
Специальность: участковый
Адрес: Российская Федерация
Всего сообщений: 116
  Опубликовано: 16-04-2010 01:18
"Соматоформная вегетативная дисфункция..." лечат не кардиологи...
А лечить нужно не болезнь, а больного. при сложившейся узкой специализации вот таких больных "футболят" от одного специалиста к другому!
А механизм развития данной патологии прост.
Основная ссылка на работу, опубликованную в книге "Артериальная гипертензия"Под редакцией И.К.Шхвацабая (СССР), ДЖ.Лара (США).-М.:Медицина,1979г.
Статья называется "Особенности изменения системного и регионального кровообращения в начальных стадиях артериальной гипертензии с точки зрения гемодинамического и энергетического сопряжения" (стр.110-123).
Одна из главных мыслей этой статьи это:"Организм-это прежде всего биоэнергетическая система, существование которой несовместимо с нарушением сбалансированного обмена веществ и энергией с внешней средой. Только благодаря способности к быстрой мобилизации и использованию свободной энергии в условиях стресса и ее адекватному восстановлению такая система приобрела свойство адаптироваться. Фундаментальной особенностью такой системы должно быть идеальное соответствие между метаболическим и гемодинамическими компонентами приспособительных реакций, тесная связь между уровнем АД и интенсивностью энергообмена.
Многочисленные клинические и экспериментальные данные (работа велась в стенах всесоюзного Кардиологического Центра им. А.Л.Мясникова) позволяют утверждать, что система кровообращения в целом и изменения уровня артериального давления, в частности, выполняют вторичную, служебную функцию, подчиненную наиболее биологически важной цели-поддержанию необходимого уровня энергообмена."
В данном случае наиболее интенсивный обмен происходит в нервных клетках головного мозга, и зарождение этих нарушений вызывает развитие приспособительной реакции (адаптационная система организма человека) в виде подъема системного (центрального артериального давления).
Каким образом? В головном мозге имеются центральные хеморецепторы, которые реагируют на появление гипоксии и увеличение углекислоты (углекислого газа) в виде подачи сигналов раздражения в сосудодвигательный центр, где после обработки информации (степень гипоксии, количество углекислоты) сигналы перенаправляются по симпатической нервной системе к органам-исполнителям (в данном случае гладкой мышце среднего слоя мышечного типа артерий). Происходит их спазм и артериальное давление (центральное) поднимается. С подъемом центрального артериального давления увеличивается кровоснабжение периферических жизненно важных органов (в данном случае головной мозг). Увеличение таким образом притока крови увеличивает доставку кислорода (основная функция крови - дыхательная), в результате чего гипоксия устраняется и концентрация углекислоты уменьшается. Хеморецепторы прекращают посылать сигналы раздражения и ответная (защитная) реакция адаптационной системы прекращается. АД приходит в норму, так как спазм артерий проходит.
Чтобы упростить схему прохождения сигналов раздражения по нервной системе (головной мозг, высшие вегетативные центры-гипоталамус и т.д.) всю цепочку можно представить в виде рефлекторной дуги, где хеморецепторы выступают как просто рецептор рефлекторной дуги, головной мозг можно представить вставочным нейроном рефлекторной дуги, гипоталамус это нечто иное как эфферентный нейрон рефлекторной дуги и эффектор рефлекторной дуги это ничто иное как гладкая мышца, осуществляющая соответствующую деятельность (сокращаясь, вызывает спазм всех артерий, в результате чего поднимается центральное артериальное давление).
Из этой упрощенной схемы видно, что симпатическая нервная система представляет собой всего-лишь эфферентный отдел рефлекторной дуги. И утверждение повышение тонуса симпатической нервной системы (что часто наблюдается при вегето-сосудистой дистонии) не может быть отдельным явлением, не связанным со всей рефлекторной дугой. Чтобы она возбудилась, мы видим на схеме рефлекторной дуги, что для этого нужен сигнал, образующийся в рецепторе, без рецептора не будет возбуждения симпатической нервной системы.
Значит, возвращаясь к пресловутой "соматоформной вегетативной дисфункции", появление и развитие этой дисфункции кроется в нарушениях, протекающих в организме человека, и первыми сигналами этих нарушений будут сигналы исходящие от рецепторов рефлекторной дуги.
Необходимо искать нарушения (в данном случае в обменных процессах сердечной мышцы, с последующим развитием гипоксии головного мозга и развитием вегето-сосудистой дистонии). Излечение сердечной патологии (миокардиопатии) приведет к нормализации насосной функции сердца, к нормализации обменных процессов головного мозга и прекращению вегето-сосудистых нарушений.
И не надо внушать больной о особо существующих болях, представляющих какую-то "виртуальность". Все в нашем объективном мире взаимосязано, и даже любой "прыщик" просто так "безпричинно" не появится на "одном месте".
с уважением, Кошкаров Ник.Ник.

[ Это сообщение было отредактировано 2010-04-16 13:19 пользователем/модератором nikolaj-koshkarov ]

[ Это сообщение было отредактировано 2010-04-16 13:20 пользователем/модератором nikolaj-koshkarov ]

[ Это сообщение было отредактировано 19-04-2010 12:37 пользователем/модератором nikolaj-koshkarov ]


   
nikolaj-koshkarov
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач-терапевт
Специальность: участковый
Адрес: Российская Федерация
Всего сообщений: 116
  Опубликовано: 22-04-2010 00:16
Продолжая эту тему (посмотрели ее около 300 читателей), хочу рассказать предысторию "переосмотрения" "традиционного" лечения как гипертонической болезни, так и лечения тахикардий и вегетососудистых дистоний. Кардиологи не считают своим заболеванием последнюю, а невропатологи в свою очередь открещиваются тоже.
В 83 года у моей матушки появилось повышенное артериальное давление, котрое в начале легко снижалось от приема раунатина, потом адельфана, затем клофелин.
В любом лечении есть ориентир, снижено артериальное давление и должно наступить полегчание состояния больного. Но здесь я убедился в обратном. При снижении давления, состояние матушки ухудшалось, она впадала в сопор (полуобморочное состояние), появились пролежни в области лопаток, крестца, пяток. Не снижать артериальное давление, оно поднималось до катастрофических значений (230110 мм.рт.ст).
Веря традиционным схемам лечения гипертонической болезни продолжал давать гипотензивные, но хоть и АД приходило "в норму"(так сказать), но состояние больной продолжало ухудшаться. Нарастали симптомы гипоксии мозга. Еще 2-3 дня и матушка умерла бы, на фоне развития сопора, резчайшей слабости, массивные пролежни на всем теле.
Передо мной стояла делема лечить "традиционно" и матушка умрет, или уже не обращая внимания на гипертонию "вытаскивать" ее с того света своими средствами.
От гипоксии мозга есть хороший препарат - "оксибутират натрия", я его достал всеми правдами и неправдами. Развел до 5% раствора и поил по 1-2 столовой ложки 3 раза в день (его нельзя назначать с другими сердечными, может произойти усиление побочных свойств адреноблокаторов, только один принимать!).
Состояние больной резко улучшилось, из сопора вышла в течение нескольких часов. (Значит диагноз был правильный). На высоте повышения АД после приема оксибутирата натрия, через какие-то 10-15 минут АД пришло в норму! Я не мог поверить своим глазам.
Заинтересовался этим "феноменом".
Исходя из того, что главный механизм действия оксибутирата натрия является снятие гипоксии мозга, стал искать в этом направлении работы по лечению артериальных гипертензий. И я нашел такие работы, авторы которых высказали свои сомнения на счет правильности ориентироваться на уровень артериального давления при лечении гипертонии. В чем я сам убедился при лечении своей матушки. Уровень АД не показатель улучшения состояния больной.
Они (авторы) работали во Всесоюзном Кардиологическом Центре им. А.Л.Мясникова и опубликовали в 1979 году свою статью, где связывали уровень АД с интенсивностью обменов в головном мозге. Их работу не посчитали ценной и не дали ход дальнейшего изучения этой теме. Но я был рад, что нашел подтверждения своим наблюдениям.
Я опубликовал статью в журнале "Врач-аспирант" за 2008 год, №26, стр. 372. "Принципиально новый метод лечения гипертонической болезни и ее злокачественных форм". Где дальше развил теоретическое обоснование лечение гипертонии принципиально новым методом.
Они взяли под сомнение уровень артериального давления, не доказав сенсационность своих выводов. А выводы будут поистине сенсационными. Что такое уровень Артериального Давления - это постоянная величина внутренней среды организма (константа гомеостаза), и получается они сделали следующие выводы:уровень давления имеет вторичную функцию, подчиненную более биологически ценной задаче-поддержанию постоянства окислительных процессов нервных клеток головного мозга.
Получается они отвергли одну "константу" гомеостаза (постоянную величину внутренней среды организма) и открыли другую величину гомеостаза более биологически ценную для организма человека.
Чтобы как-то сопоставить все факты, пришлось увязать наличие гипоксии головного мозга, после приема оксибутирата натрия, которая проходила (гипоксия временно излечивалась), и подъем и нормализация артериального давления.
В организме человека как и в организме высших животных все регулирующие механизмы связаны с работой нервной системы. Главной функциональной единицей этого регулирования является рефлекторная дуга, имеющая пять морфологических образований: 1-рецептор, реагирующий на появления внешнего раздражения, или на изменения внутренней среды организма (в данном случае роль рецептора выполняли Хеморецептор, реагирующий на появление гипоксии тканей и увеличение концентрации углекислого газа-углекислоты), появившиеся сигналы раздражения распространялись по 2-чувствительным веточкам нейрона и передавались во 3- "вставочный нейрон"(который может заменять сосудодвигательный центр), далее сигналы раздражения передавались по 4-симпатическим нервным волокнам (двигательным) к 5- органу-эффектору (поперечно-полосатой мышце).
Сокращение которой вызывало спазм практически всех артерий мышечного типа, в результате чего происходил подъем центрального артериального давления. Все это физиологически и функционально оправдано и имеет логический смысл. при подъеме артериального давления усиливается региональный приток крови, несущий кислород, от усиления доставки кислорода гипоксия (нарушение обменных процессов нервных клеток головного мозга) исчезало и приходило в норму. В свою очередь хеморецепторы головного мозга (центральные) при ликвидации гипоксии и уменьшении углекислого газа (углекислоты) прекращали подавать сигналы "раздражения", ответная рефлекторная реакция на нарушение обменных процессов головного мозга прекращалась, и мышечный слой артерий из спазмированного состояния переходил в нормальное состояние с нормальным тонусом. Артериальное давление не снижалось, а приходило в норму (явное отличие от механизма понижения АД традиционными гипотензивными средствами).
На сегодняшний день причинами подъема артериального давления считают повышение тонуса симпатической нервной системы (раз), повышения тонуса сосудодвигательного центра (два), активация ренин-ангиотензиновой системы (три) и т.д.
На примере рефлекторной дуги мы видим, что все взаимосвязано. Для повышения тонуса симпатической нервной системы или повышения тонуса сосудодвигательного центра необходимы - "сигналы раздражения" от внутренних рецепторов -"хеморецепторов".
И понижать тонус симпатической системы назначением "симпатолитиков", "адреноблокаторов", ганглиблокаторов", ингибиторов ангитензин-превращающего фермента, все эти медикаментозные средства своими действиями нарушают работу рефлекторной дуги (основной регулирующий элемент центральной нервной системы), нарушают прохождение сигнала к органу-исполнителю (мышечному слою артерий), для выполнения более биологически ценной задачи, подъема центрального артериального давления для улучшения регионального кровоснабжения жизненно важных органов (в данном случае мозга).
Эта схема нормализации обменных процессов жизненно важных органов отработана эволюционно миллионы лет на предшественниках (наших предках), начиная с кольчатых червей, у которых имеются зачатки кровеносной системы.
Нарушая работу рефлекторной дуги "традиционные гипотензивные средства" еще больше увеличивают гипоксию головного мозга (при длительной гипоксии нервных клеток головного мозга усиливается их гибель от нехватки кислорода). Тем самым усиливаются процессы старения. так как к 80 годам количество нервных клеток уменьшается на 50%, причина: сужение кровеносных сосудов головного мозга атеросклеротическим поражением. В результате чего происходит сужение приносящих кровеносных сосудов и уменьшение количества доставляемой крови к нервным клеткам головного мозга.
Надеюсь эти мои высказывания заинтересуют читающих этот сайт.
С уважением к Вам, Кошкаров Ник.Ник.
Если по каким-то причинам Вы не сможете открыть архив журнала "Врач-аспирант", то статья "Принципиально новый метод лечения гипертонической болезни и ее злокачественных форм" опубликована в www.MedLinks.ru в отделе "Статьи" по кардиологии.
[ Это сообщение было отредактировано 22-04-2010 22:49 пользователем/модератором nikolaj-koshkarov ]

[ Это сообщение было отредактировано 28-04-2010 22:08 пользователем/модератором nikolaj-koshkarov ]


   
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.37/5
Рейтинг: 3.4/5 (294)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
  Опубликовано: 22-04-2010 17:50
Может хватит нести бред?
Мало того,что ваши советы крайне непрофессиональны и находятся на грани абсурда,но ещё и могут нанести потенциальный вред пациентам.
Просьба к администрации обратить внимание на антинаучные высказывания консультанта.

[ Это сообщение было отредактировано 22-04-2010 19:00 пользователем/модератором IrinaDoctor ]


   
nikolaj-koshkarov
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач-терапевт
Специальность: участковый
Адрес: Российская Федерация
Всего сообщений: 116
  Опубликовано: 23-04-2010 00:42
Уважаемая Ирина Доктор! Речь идет об открытии, сделанном 30 лет назад учеными, работавшими в стенах Всесоюзного Кардиологического Центра им.А.Л.Мясникова. Прежде чем так резко отрицать все новое. необходимо с ним познакомиться. ("Артериальные гипертензии" Под редак. И.К.Шхвацабая(СССР), Дж.Лара(США), М.:Медицина,1979,стр.110-123. "Особенности изменения системного и регионального кровообращения в начальных стадиях гипертонической болезни с точки зрения гемодинамического и энергетического сопряжения".).
30 лет назад руководители Всесоюзного Кардиологического Центра им. А.Л.Мясникова не оценили по достоинству данную работу, авторы которой предсказывали коренные изменения в представлении природы возникновения артериальных гипертензий и как следствие этого коренные изменения в самих методах лечения гипертонической болезни.
Руководители данного научного центра не оценили возможную отмену константы гомеостаза (постоянную величину внутренней среды организма) и последующие далеко идущие изменения методов лечения гипертонической болезни.
Беда современной науки, глубоко опускаться в изучении любой научной проблемы (вплоть до молекулярного уровня), и не сделать анализ уже достигнутого, сопоставить эти факты. Конечный результат такого анализа дал бы больше полезного в решении проблемы (в данном случае в решении лечения гипертонической болезни).
Можно привести пример из недавно принятых новых лекарственных гипотензивных средств, таких как ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Необходимо уточнить один факт - первый препарат данной группы, был получен из яда "бразильской кобры". Последующие препараты данной группы уже были искусственно синтезированы, но факт получения первого препарата из яда, впечатляет.
Мы привыкли к "Эмблеме Медицины" - чаше с обвивающей ее змеей, но вдумаемся дальше. Яд бразильской кобры эволюционно отрабатывался (становился более токсичным), с одной лишь целью- умерщтвить укушенную жертву как можно быстрее (механизм смерти жертвы-резкий коллапс, падение артериального давления).
Хоть и данное лекарство (лечебная доза) уменьшена в тысячу раз (все-таки яд кобры), но сам механизм действия лекарства остался прежним (яд он и есть яд, хоть доза уменьшена в тысячу раз). То есть грубое нарушение работы симпатической нервной системы, даже уменьшенной дозы в тысячу раз.
То есть на молекулярном уровне фармакологи добились снижения артериального давления, но физиологично ли данное снижение артериального давления? Большой, большой вопрос.
То есть, вспоминая рефлекторную дугу, механизм действия данной группы гипотензивных средств осуществляется на уровне блокирования "Ангиотензина" (медиатора, с помощью которого происходит переход нервного возбуждения симпатической нервной системы в механическое сокращение среднего слоя мышц артерий мышечного типа), не решая вопроса нормализации обменных процессов головного мозга, от куда, собственно, и поступают сигналы раздражения от хеморецепторов, расположенных в тканях головного мозга и строго следящими за состоянием постоянства внутренней среды организма (наличие или отсутствия гипоксии тканей головного мозга).
Данное снижение артериального давления только можно оправдать предотвращением развития геморрагического инсульта, но мы видим, что принципиально новый метод лечения повышенного артериального давления путем нормализации обменных процессов, происходящих в нервных клетках головного мозга (снятие гипоксии мозга) более физиологичен и не имеет множества токсических побочных свойств (это особенно стоит проблемой номер один при лечении гипертензий у беременных, когда большинство "традиционных гипотензивных средств" противопоказано применять из-за угрозы гибели плода (все-таки яд бразильской кобры).
Лечебная доза данного типа лекарства (Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента) средняя, и не учитывает состояния тяжелых больных (как моя мать), где и такие дозы могут привести к значительному понижению АД.
В подтверждение моих слов приведу высказывания академика П.К.Анохина:"Современные нейронауки характеризуются все углубляющимся познанием молекулярно-генетических основ жизнедеятельности. При этом теряется целостный организм человека в его теснейших связях с окружающей, и в первую очередь социальной, средой. Не умоляя важности молекулярно-генетических основ жизнедеятельности, следует настойчиво стремиться к объединению аналитических и синтетических подходов к познанию нейрофизиологических функций человека."
Академик П.И.Павлов говорил:"Что живой организм выступает как в высшей степени саморегулирующая система, сама себя поддерживающая, восстанавливающая, направляющая и даже совершенствующая."
На начальных стадиях развития гипертонической болезни (да в последующих стадиях) наблюдается четкая картина самовосстановления (восстанавливается нарушенный обмен нервных клеток головного мозга-гипоксии). В данном случае для поддержания одной из наиболее важных "постоянных величин (констант) гомеостаза" - достаточной оксигенации метаболических процессов, протекающих в нервных клетках головного мозга, работают десятки взаимосвязанных прессорных систем.
Артериальное давление является "переменной величиной", принимающее повышенное значение для улучшения регионального кровообращения жизненно важных органов (головной мозг, почки). Путем повышения артериального давления обеспечивается достаточное поступление кислорода с кровью к нервным клеткам головного мозга.
Проблема номер один является увеличивающаяся смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, и появляющиеся новые гипотензивные лекарственные средства (хотя имеют хорошую разрекламированность), не уменьшают численности умерших. Это косвенный признак неэффективности, "пробуксовки" "традиционных гипотензивных средств", не физиологичность их механизма действия.
О чем, собственно, и предупреждали авторы работ, связывающих уровень артериального давления с интенсивностью обменных процессов головного мозга, Сучков В.В., Шлаин В.А., Сизов А.Д.
С уважением, Кошкаров Ник.Ник.


   
IrinaDoctor

Консультант

  • Текущее значение 3.37/5
Рейтинг: 3.4/5 (294)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: терапевт,гастроэнтеролог
Всего сообщений: 487
  Опубликовано: 23-04-2010 15:59
Цитата:
Прежде чем так резко отрицать все новое. необходимо с ним познакомиться. ("Артериальные гипертензии" Под редак. И.К.Шхвацабая(СССР), Дж.Лара(США), М.:Медицина,1979,


Вы бы ещё откопали что-нибудь от 1879 г.
Остальное даже комментировать не хочу.


   
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиологу'    Ответить в теме 'Атенолол'


Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Как вы относитесь к обязательной вакцинации населения от коронавируса?

Поддерживаю для всех групп граждан
Поддерживаю, но только граждан из групп риска
Не поддерживаю, вакцинация должна быть добровольной
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |

.

.


MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.19. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2024. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.