Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы по анестезиологии и реаниматологии"


Модераторы/консультанты: kamkoval_1
Главная страница конференций » » Вопросы по анестезиологии и реаниматологии » » наркоз при аутоимунном заболевании
Задать вопрос в форуме 'Вопросы по анестезиологии и реаниматологии'
Ответить в теме 'наркоз при аутоимунном заболевании'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

наркоз при аутоимунном заболевании

dvk
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Одесса
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 20-04-2010 02:28
Помогите, пожалуйста!
Проблема в следующем: моему отцу надо делать операцию по поводу грыжи межпозвоночного диска. Но у него ещё одна тяжёлая болезнь аутоиммунного характера выражающаяся в бульбарном синдроме.
Сейчас отцу 62 года. В феврале 2008 г. ему сделали операцию на глазу по поводу глаукомы. Через некоторое время у него начались проблемы с глотанием (бульбарный синдром).
Несколько месяцев вообще никакой диагноз поставить не могли. Обследовались у лоров, гастроэнторологов, инфекционистов, онкологов, а бульбарный синдром начавшийся с небольшого попёрхивания и покашливания постепенно прогрессировал, так что с апреля по ноябрь 2009 отец не мог нормально кушать. Когда в августе к проблемам с глотанием добавились нарушения речи, поставили диагноз миастенический синдром, и он лёг в неврологическое отделение Одесской областной больницы. Лечили как от миастении (пульс-терапия солумедролом и нивалин). Глотание восстановилось, но не надолго.
Через несколько недель стало ещё хуже – кушать вообще не мог. Он попал в отделение интенсивной терапии (гор. клин. больница №10 г. Одесса). Тридцать дней кормили через зонд. Диагноз поставили следующий – хроническая герпесвирусная HSV 1 и 2 типов и CMV инфекция. Подострый энцефалит, бульбарный синдром. Вирусы лечили сначала Зовираксом (началась сильная аллергия) затем Цимовеном, укрепляли иммунитет Имовен-моно, глотание пытались восстановить Прозерином, Нейромедином, но ничего не помогало. Выписался в середине ноября с диагнозом вирусный энцефалит и рассеянный склероз под вопросом. Глотание почти нормализовалось опять только после пульс-терапии, но общее самочувствие было плохим (как будто гриппозное состояние).
А через полтора месяца на фоне Эрбисола (опять иммуномодулятор) снова обострение бульбарного синдрома. Прошёл курс плазмофареза. Глотание и голос пришли в норму.

И тут начала болеть спина. Сделали магнитно-резонансную томографию. Нейрохирурги, как увидели результаты МРТ, сказали, что надо сразу оперировать.

И вот мы не знаем, можно ли ему делать наркоз, и, если можно, то какой?

Заранее благодарю,
Дмитрий


   
kam

Консультант

  • Текущее значение 3.52/5
Рейтинг: 3.5/5 (217)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 575
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 20-04-2010 08:38
Цитата:
И вот мы не знаем, можно ли ему делать наркоз, и, если можно, то какой?


А разве Вы сами будете проводить обезболивание? Анестезиолога пригласить не пробовали?


         
dvk
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Одесса
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 20-04-2010 13:17
Цитата:

А разве Вы сами будете проводить обезболивание? Анестезиолога пригласить не пробовали?


Я как раз для того и задал вопрос, чтобы получить консультацию специалиста анестезиолога.
Врачи, с которыми мы консультировались, расходятся во мнениях.
Поэтому для нас особенно важно, если найдётся специалист, который уже имел дело с подобным случаем.


   
kam

Консультант

  • Текущее значение 3.52/5
Рейтинг: 3.5/5 (217)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 575
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 20-04-2010 15:02
Цитата:

20-04-2010 13:17, dvk написал:
Цитата:

А разве Вы сами будете проводить обезболивание? Анестезиолога пригласить не пробовали?


Я как раз для того и задал вопрос, чтобы получить консультацию специалиста анестезиолога.
Врачи, с которыми мы консультировались, расходятся во мнениях.
Поэтому для нас особенно важно, если найдётся специалист, который уже имел дело с подобным случаем.

То есть Вы опросили несколько анестезиологов и у всех были разные мнения? Я правильно понял?


         
dvk
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Одесса
Всего сообщений: 4
  Опубликовано: 20-04-2010 20:03
Нейрохирург, как увидел результаты МРТ, сказал, что надо сразу оперировать. Но, узнав про неуточненное аутоиммунное заболевание с бульбарной формой, сказал, что в таком состоянии оперировать нельзя.
Для консервативного лечения отец лег в неврологическое отделение городской клинической больницы. Там лечащие врачи (невропатологи) также сказали, что оперировать нельзя. Но лечение медикаментами не помогает.
А недавно были на консультации у специалиста по аутоиммунным заболеваниям из Киевского центра клинической иммунологии, и он сказал, что в данном случае можно делать наркоз. Сказал, что наркоз противопоказан, если больной принимает миорелаксанты или прозерин, а их мой отец не принимает.
Вот я и хочу узнать мнение ещё нескольких специалистов, желательно уже имевших дело с такими случаями.
Возможно, Вы можете посоветовать, куда обратиться?
[SIZE=3][FONT=Arial][/FONT][/SIZE]


   
kam

Консультант

  • Текущее значение 3.52/5
Рейтинг: 3.5/5 (217)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 575
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 20-04-2010 21:09
Вам надо обратиться к анестезиологу, который будет проводить анестезию с историей болезни. Все специалисты к которым Вы обращались НЕ БУДУТ проводить наркоз. Вы же не спросите анестезиолога про гинекологию? Нужен тот специались, который будет заниматься проблемой. www.galark.ru/arhiv/onarkoze.html



         
elifan
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: ассистент профессора
Адрес: Кдумим
Всего сообщений: 17
  Опубликовано: 26-04-2010 20:19
Если указанная проблема единственная, то для проведения анестезии особых проблем нет. Другой вопрос. как скажется операция на состоянии.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы по анестезиологии и реаниматологии'    Ответить в теме 'наркоз при аутоимунном заболевании'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.