Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы хирургу"


Модераторы/консультанты: WHPZ1979filipokrusdoc77drli
Главная страница конференций » » Вопросы хирургу » » тазовые боли
Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'
Ответить в теме 'тазовые  боли'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

тазовые боли

6960
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 05-06-2010 12:47
Здравствуйте! Меня беспокоят постоянный тазовые боли на фоне многолетнего эндометриоза. Были две полостные операции.Сейчас замучили спайки. Боли непрерывные и постоянные. Совершенно невозможно сидеть. При сидении боли внизу живота, в промежности, в крестце. За последние несколько лет добавились спайки выше по кишечнику.Бесконечные неотложки. Не могу поднять руки наверх, особенно обе одновременно. Кроме всего, нейрохирург ставит диагноз спаечного эпидурита, опять же по причине длительного эндометриоза. Крестец на снимке МРТ совершенно белого цвета. Затронут
S2 корешок, не исключено, что из малого таза. Операцию делать не спешат. Принимала лонгидазу, улучшений нет.
Чем можно помочь в моем случае?


   
rusdoc77

Консультант

  • Текущее значение 3.52/5
Рейтинг: 3.5/5 (230)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 494
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 05-06-2010 13:16
Добрый день. Сколько Вам лет, вес, рост? Когда и какие операции Вам выполнялись? На основании чего Вам поставили диагноз спайки брюшной полости? Какие-ниббудь проблемы с мочеиспусканием, стулом? Какие обследования (анализы) Вы прошли?


     
6960
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 05-06-2010 13:41
Мне 49 лет, вес 54 кг.Эндометриоз с 24 лет, были 2 лапароскопии и 2 полостные операции(92 и 98г.) Удалены матка и левый яичник. Диагноз спаек ставится и на УЗИ и при ручном осмотре. На месте разреза внизу живота объемный тяж, боли вдоль него и как бы вглубину,к крестцу, боли сидя, при сгибе, а также лежа, когда кишечник опускается на дно таза. Обострения верхних, кишечных спаек также очень часты. Весь живот вздувается, твердеет, боль разлитая по всему животу - вынуждена вызывать неотложку. Мочеиспускания бывают частые, стул - иногда запоры.


   
rusdoc77

Консультант

  • Текущее значение 3.52/5
Рейтинг: 3.5/5 (230)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 494
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 05-06-2010 14:03
По УЗИ и мануальному осмотру диагноз брюшинные спайки поставить нельзя. Необходимо выполнить: ренгенологические исследования с пассажем бария, колоноскопию, ирригоскопию, КТ, и наконец - диагностическую лапароскопию (с большой осторожностью, так как вероятно имеются относительные противопоказания). Во время последней можно выполнить рассечение спаек. Так же поможет в диагностике цистоскопия, ренгенография (с контрастом) мочевого пузыря. Ну и как мне кажется, большие проблемы Вам может доставлять корешковый синдром.


     
6960
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 05-06-2010 14:30
Доктор,большое спасибо за ответ. Колоноскопию выполнить не получилось, не смогла перенести. Рентген кишечника тоже непростая для меня процедура, я живот лишний раз колыхнуть боюсь. Корешковый синдром имеется, но нейрохирурги склоняются к тому, что сдавление корешка происходит как раз в малом тазу.
Поясните пожалуйста, КТ кишечника нужно делать или малого таза? И в чем заключаются относительные противопоказания лапароскопии? Может быть в этом случае безопаснее сделать обычную операцию?


   
rusdoc77

Консультант

  • Текущее значение 3.52/5
Рейтинг: 3.5/5 (230)
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 494
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 05-06-2010 14:39
КТ брюшной полости, органов малого таза и почек. Противопоказания заключаются в том, что при лапароскопическом доступе (вслепую) можно поранить подпаянный к передней брюшной стенке орган. Поэтому всё зависит от количества и локализации рубцов, от пальпаторного исследования перед лапароскопией, УЗИ и ренгенологического исследования. Я обычно в таких случаях первый доступ провожу под контролем глаза из более широкого (чем обычно - 1 см) разреза длинной 2-3 см. Остальные троакары вводятся под контролем "глаза - видоекамеры" изнутри. Но если рубцово-спаечный процесс массивен и распространён, занимает весь малый таз и не только - то лучше изначально делать "открытую" операцию. Поэтому нужно качественно обследоваться, чтобы выбрать тактику оперативного лечения.
voenvrach.wmsite.ru/





[ Это сообщение было отредактировано 05-06-2010 14:41 пользователем/модератором rusdoc77 ]


     
6960
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
  Опубликовано: 05-06-2010 14:48
Огромное Вам спасибо, постараюсь все это проделать.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы хирургу'    Ответить в теме 'тазовые  боли'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.