|
| |
Автор |
ВПС у ребёнка (ДМЖП, СССУ ?) |
egorkina
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Тверская область Всего сообщений: 11
| Опубликовано: 24-07-2010 01:09
У меня ребёнку 1 год. С рождения поставлен диагноз ВПС, СССУ 1-ой - 2-ой степени, ДМЖП до 5мм, аневризма пролаб. в ПП до 5мм. На последней консультации в Твери обнаружили коартацию аорты 35г.д. и умеренный стеноз клапана. В середине сентября направляют на консультацию в клинику Бакулева. Возможна ли операция при таком многообразном диагнозе и какие последствия могут быть после неё? Сейчас принимаем "Предуктал" - целесообразно ли это?
[ Это сообщение было отредактировано 24-07-2010 01:11 пользователем/модератором egorkina ]
 
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 25-07-2010 00:11
СССУ или есть или нет, а степеней не бывает.
ДМЖП нужно закрывать, коарктацию устранять.
Операция не то, что возможна, а необходима.
Предуктал - чушь.
 
 
|
egorkina
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Тверская область Всего сообщений: 11
| Опубликовано: 25-07-2010 01:52
У нас ещё имеются диагнозы ГЭР,ПИЛОРОСПАЗМ, ПЭП,ПИЕЛОЭКТАЗИЯ справа,срединно-расположенное сердце, перенесёт ли ребёнок такую операцию.? СССУ 1,2,ст заключение Тверских врачей.Если предуктал МВ чушь, посоветуйте пожалуйста чем можно поддержать сердечко,каким лекарством?пожалуйста.
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 25-07-2010 15:33
Медикаментозно - ничем не поддержать.
ГЭР и ПЭП - расшифруйте, пожалуйста?
Пиелоэктазия - анамалия, а не болезнь.
Совет: обследуйтесь у врачей, которые понимают суть проблемы, а не пишут СССУ 1-2 (это бред).
Риск не перенести операцию есть даже при аппендиците.
В Вашей ситуации я бы старался максимально уменьшить степень инвалидизации ребенка.
С исправленным пороком дети живут долго и счастливо.
С сохраненным меньше и с одышкой и отеками...
 
 
|
egorkina
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Тверская область Всего сообщений: 11
| Опубликовано: 25-07-2010 17:50
ГЭР - Гастроэзофагеальный рефлюкс. ПЭП - Перинатальная энцефалопатия.
Последнее холтеровское исследование.
ЧСС днём: сред. 103, мин. 84, макс. 133 уд/мин.
ночью: сред. 82, мин. 68, макс. 114 уд/мин.
ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.
Циркадный индекс 126%.
В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (60% от максимально возможной для данного возраста (11 мес.))
"Наджелудочковый ритм" общей длительностью 22:23:25, с ЧСС от 59 до 136 (средняя 90) уд/мин, состоящий из двух участков: 1 июл 11:18:03 - 1 июл 19:58:29 и 1 июл 20:19:10 - 2 июл 10:02:09. Наблюдаются короткие эпизоды синусового ритма (до 30 сек.).
Регистрируются наджелудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - пограничное. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.
В течении суток наблюдалось укорочение корригированного QT-интервала менее 340 мс в течение 14 минут (1% времени).
Разъясните пожалуйста наше холтеровское исследование.
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 28-07-2010 00:14
Холтер - норма. На основании чего пишут СССУ?
 
 
|
egorkina
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Тверская область Всего сообщений: 11
| Опубликовано: 30-07-2010 23:10
В первом и втором холторе не было синусового ритма вообще. На третьем он заработал на 30% и ещё поставили ригидный ритм. А четвёртый холтер (последний) мы написали вам. Когда раз в 30 сек проскакивает синусовый ритм - зто норма?
Могло ли ГЭР спровоцировать СССУ? Есть ли у нас надежда, что СССУ нормализуется? Если да, то что можно для этого сделать?
Посоветуйте куда лучше обратится с проблемами по сердцу.
Клиника Бакулева хорошая клиника или есть лучше?
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 30-07-2010 23:55
По предстваленному Холтеру я не вижу данных за СССУ!
Ритм бывает: синусовый, нижнепредсердный, из АВ соединения и из желудочков. Трактовка "наджелудочковый" - обобщает синусовый и нижнепредсердный и не является патологией.
ПОКАЖИТЕСЬ КВАЛИФИЦИРОВАННОМУ АРИТМОЛОГУ!!!
Проблем больше не у Вашего ребенка, а в головах тех, кто его смотрит!
ГЭР и СССУ - нет. СССУ не нормализовывается (если это он, чего у Вас пока ничем не подтверждается - не увидел ничего, что могло бы подтвердить этот диагноз!!!).
Клиника Бакулева хорошая. Для РФ - одна из лучших.
 
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 30-07-2010 23:57
СССУ - это не форма зубца Р на ЭКГ!!!
(Нижнепредсердный ритм отличается от синусового именно формой зубца Р).
СССУ - это паузы на ЭКГ из-за кратковременных остановок сердца и обмороки и головокружения в жизни у человека.
 
 
|
egorkina
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Адрес: Тверская область Всего сообщений: 11
| Опубликовано: 31-07-2010 14:55
Уважаемый доктор Александр Иванович.Благодаря вам мы поняли,что ещё не всё потеряно.Скоро нам ехать в кл.Бакулева думаем там во всём разберутся и помогут нам.Так в общем ребёнок чуствует себя нормально,она у нас активная,сообразительная,пытается ходить.Вес в 1год 10.500кг рост 76см.Обмороков, головокружений, посинений нет.После Тверских врачей у нас была такая каша в голове что даже было страшно ехать в Бакулева.Вы нам прояснили ситуацию и вселили нам надежду.БОЛЬШОЕ ВАМ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО ЗА ВАШИ КОНСУЛЬТАЦИИЮ.
[ Это сообщение было отредактировано 04-06-2011 21:19 пользователем/модератором egorkina ]
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|