 |
| |
| Автор |
Общая анестезия для пожилого человека |
Ryv
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
|  Опубликовано: 01-10-2010 23:22
Здравствуйте!
Пожилому родственнику предстоит операция по удалению содранной родинки. Врачи сказали что родинка доброкачественная, сказали что будут проводить операцию под общей анестезией. Пациенту 78 лет, находится в достаточно крепкой физической форме, без вредных привычек, ведет активный образ жизни. Однако имеются возрастные проблемы с сосудами головного мозга, с сердцем и печенью (был перенесен гепатит). Инсультов и инфарктов не было. Сам пациент тоже не очень рад перспективе общей анестезии и в принципе готов терпеть боль или неудобства. В связи с этим вопрос: велики ли риски в случае общей анестезии для вышеуказанного пациента, стоит ли на ваш взгляд настаивать на местной анестезии?
Разумеется что врачи, которые будут проводить операцию, заявляют о безопасности процедуры, и, в принципе, я им верю. Понимаю что интернет-консультации и медицина не совсем совместимы, однако хочется услышать какие-либо мнения других специалистов анестезиологов на этот счет.
Благодарю за внимание!
|
|
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 556
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 02-10-2010 00:08
Дело в том, что многие хирурги -онкологи предпочитают использовать общую анестезию при удалении кожных новообразований при подозрении на их злокачественность. Традиционно считается, сто инфильтрация местным анестетиком может способствовать распространению процесса. Однако, серьезных доказательств этому не получено. Если по внешнему виду образование скорее доброкачественное, то местная анестезия может быть использована с большим успехом. Исключение составляет иссечение больших по площади образований, определенные локализации оббразования, где местная анестезия может быть болезненна и дискомфортна для пациента (веки, подмышечная впадина, половые органы и.т.п.). Так что, по моему мнению, вопрос о месеной анестези может быть еще раз обсужден - пусть хирурги четко объяснят - почему не хотят ее использовать.
Что касается общей анестезии у пожилого человека, который не имеет на данный момент декомпенсации сопутствующей патологии и хорошо себя чувствует, то риск ее невелик. Опытный врач, обладая современным арсеналом средств для общей анестезии должен успешно сравиться с этой задачей. Удачи.Пишите, если остались вопросы.
 
|
Ryv
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 02-10-2010 00:28
Благодарю вас за оперативный и полный ответ. С родинки брали соскоб и указали на ее доброкачественность, а по тому, как я могу понимать, разговора о ее злокачественном характере не идет. Слышал о существовании так называемой новокаиновой блокады, может быть стоит настаивать на ней (либо это то же самое что и местная анестезия)? Подскажите пожалуйста еще такой момент - каков обычный период нахождения в стационарном учреждении больницы после успешного проведения наркоза? Спасибо!
|
koval_1
Консультант
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., доцент .
Адрес: Россия, Санкт-Петербург
Всего сообщений: 556
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 02-10-2010 00:50
новокаиновая блокада - вариант местной анестезии. Новокаин сейчас используется очень мало из-за высокой частоты аллергических реакции, лидокаин является основным препаратом. Если Вы все же предпочтете общую анестезию, то при отсутствии осложнений пациент может быть выписан на следующий день при условии амбулаторного наблюдения за раной и явки для снятия швов назначенный срок (обычно 7-11 дней). Но как принято в стационаре, про который Вы говорите я не знаю. У нас в городе во многих стационарах такие операции проводят в отделениях хирургии одного дня или поликлнниках - тогда пациента отпускают домой через 2-4 часа с обязательным дееспособным сопровождающим.
|
Ryv
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 11-10-2010 11:07
Хочу успокоить всех больных и родственников, кто оказался в аналогичной ситуации. Не смотря на то, что все-таки врачи настояли на общей анестезии, обосновывая это, выражаясь языком профессионального консультанта "большой площадью иссечения", операция прошла хорошо. Человек полностью отошел от наркоза буквально в течении двух часов. Со слов самого пациента, наркоз тоже сильно изменился, и, если, с его же слов, 30 лет назад и вхождение в наркоз и отход от него были достаточно тяжелы, то сейчас все прошло гладко и даже без значительного дискомфорта. Успехов всем! )
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Med Top 50
