 |
| |
| Автор |
Синдром WPW + часто экстрасистолы = что делать? |
macho777
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: студент
Специальность: лечебное дело
Адрес: Украиа, симферополь, бульвар ленина 5/7
Всего сообщений: 5
|  Опубликовано: 08-10-2010 00:52
мужчина, 20 лет, месяц не курю, рабочее АД в районе 130/70, уровень холестерина - 4,5, глюкозы - 4,3
У меня синдром WPW. Диагностирован в 4-хлетнем возрасте. Кардиологи считают что врожденный. Беспокоят приступы пароксизмальной тахикардии. Раньше они были нечастыми и только после значительной физической нагрузки и прекращались самостоятельно в течение 5-7 минут. 21 октября 2009 года был приступ длительностью в 1 час, купировали кордароном в/в кап. Закончился этот приступ резко, как будто самопроизвольно. После этого был приступ 13 августа 2010 года - купировали новокаинамидом, ритм восстанавливался постепенно. Приступ длился около 15-20 минут. Затем был приступ 15 сентября 2010 года. Длительность 20-25 минут, купировался также новокаинамидом, но восстановление ритма я почувствовал резко (как в случае с кордароном). Есть ЭКГ с этими приступами (суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия по анти- и ортодромному путям). Сейчас беспокоят перебои в работе сердца, на экг один раз была "поймана" единичная наджелудочковая экстрасистола. Перебои ощущаю непостоянно, они бывают реже 1 раза в минуту или вовсе отсутствуют, а бывают несколько раз в минуту (5-10). Иногда после ощущения перебоя в работе сердца возникает ощущение то ли онемения в стопах, хотя точно не могу описать это ощущение. Никаких препаратов не принимаю, прошлой осенью принимал кордарон per os в течение 2,5 месяцев, потом перестал. Консультировался у кардиолога по поводу синдрома WPW, в ближайшее время планирую ложиться на операцию (катетерная радиочастотная аблация дополнительного пути проведения).
Теперь собственно вопросы:
1. Могут ли мои экстрасистолы исходить из дополнительного пути проведения?
2 Может ли после аблации ситуация с экстрасистолами усугубиться?
3. Что в общем можете мне посоветовать?
P.S. буду рад подробным объяснениям, поскольку сам являюсь студентом 4-го курса медицинского университета. Заранее очень благодарен.
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
 Опубликовано: 08-10-2010 01:07
WPW всегда врожденный, его субстрат - пучок Кента в сердце.
Единичная наджелудочковая экстрасистола - это не патология, т.к. есть у всех.
Ответы на вопросы:
1. нет
2. нет
3. РЧА
 
|
macho777
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: студент
Специальность: лечебное дело
Адрес: Украиа, симферополь, бульвар ленина 5/7
Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 08-10-2010 01:14
как можно бороться с перебоями, если последний месяц ощущаю их ежедневно и довольно часто - в среднем 2-3 в минуту?
субъективные ощущения очень неприятные, когда курил - их было меньше.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 08-10-2010 20:24
Ключевое слово "ощущаю", а не перебои.
Перебои есть у всех, не все их ощущают.
Нужно подавлять ощущения: отвлекать себя на что-то другое, игнорировать, повышать порог восприятия медикаментозно (алпразолам).
|
macho777
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: студент
Специальность: лечебное дело
Адрес: Украиа, симферополь, бульвар ленина 5/7
Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 08-10-2010 22:16
Огромное спасибо!
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 08-10-2010 22:18
Удачи, коллега!
|
macho777
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: студент
Специальность: лечебное дело
Адрес: Украиа, симферополь, бульвар ленина 5/7
Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 24-10-2010 18:04
в четверг, 21 октября провели РЧА и Институте сердечно-сосудистой хирургии им. Н. М. Амосова.
устранили ДПП с ретроградным проведением (субстрат приступов), ДПП с антероградным проведением устранить не удалось вследствие близости к ав-узлу и невозможностью вызвать тахикардию.
сказали что приступов быть не должно, если оставшийся пучок не начнет проводить их в обратном направлении. в этом случае и в случае появления мерцательной аритмии рекомендовали обратиться повторно
|
macho777
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: студент
Специальность: лечебное дело
Адрес: Украиа, симферополь, бульвар ленина 5/7
Всего сообщений: 5
| Опубликовано: 24-10-2010 21:44
пульс около 100 с перебоями, давление около 150 на 50. что это может быть?
мне сказали выпить корвалол и бисопролол
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
