 |
| |
| Автор |
Остеопороз системный |
pipito
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 5
|  Опубликовано: 14-01-2011 15:26
Папе 62 года.Три месяца назад стала болеть поясница.Сделали рентген,поставили диагноз-защемление нерва в позвоночнике в трёх местах.Обезбаливали,кололи дипроспан и мовалис.Стало чуть легче,потом ещё хуже.Отправили на МРТ.
В сагиттальной плоскости поясничный лордрз сглажен.Высота межпозвонкового диска L3-L4 снижена.МР-сигнал от межпозвонковых дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1 гипоинтенсивный на Т2ВИ.Конфигурация тел позвонков не изменена,замыкательные пластинки сохранены.В взаимообращённых отделах тел L3 и L4 позвонков определяются участки отёка костного мозга и эрозирования замыкательных пластин.В костном мозге поясничных позвонков определяются множество очагов жировой дегенерации гиперинтенсивные на Т2 и Т1ВИ.В нижнюю поверхность тела L5 позвонков вдаются участки межпозвонкового диска на глубину 3 мм,окружённые краевым гиперостозом.Позвоночный канал по срединной линии имеет ширину:на уровне L1 ПОЗВОНКА 15 мм,L2-14 мм,L3-14 мм,L4-15 мм,L5-16 мм.
В коронарной плоскости искревление поясничного отдела позвоночника влево на уровне L3-L4.
На аксиальных срезах:
В сегменте L1-L2:выпячиваний межпозвонкового диска за края тел взаимообращённых позвонков не выявлено.
В сегментах L1-L2,L3-L4,L4-L5:равномерные циркулярные выпячивания межпозвонковых дисков за края тел взаимообращённых позвонков сагиттальным размером до 3мм,6мм,и 3мм,компремирующие вентральные отделы дурального мешка,стенозирующие средние этажи межпозвонковых отверстий.
В сегменте L5-S1:левостороннее фораменальное выпячивание межпозвонкового диска за края тел взаимообращённых позвонков по дуге большого радиуса сагиттальным размером 5мм,стенозирующее средний этаж межпозвонкового отверстия.
По краям тел L1-L5 позвонков преимущественно вентральные экзостозы.
Дугоотросчатые суставы с суженными суставными щелями,участками субхондрального склероза.Задняя продольная и жёлтые связки без особенностей.Спинной мозг однородной структуры,достаточного диаметра.Эпиконус не изменён,корешки конского хвоста отчётливо дифференцируются.Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде циркулярных протрузий межпозвонковых дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5,левосторонней фораменальной протрузии межпозвонкового диска L5-S1,интракорпоральных грыж Шморля L5 позвонков,спондилеза,спондилоартроза.Асептический спондилодисцит межпозвонкового диска L3-L4.Сколиоз поясничного отдела позвоночника.Остеопороз поясничных и крестцовых позвонков.
Назначили трамал,кетонал,мильгам,новиган,мидокалм.Не помогло совсем.
Дальше другой невролог поставила диагноз-пострезекционный (бильрот 2) остеопороз системный,со спондилодисцитом L3-L4,остеохондроз,спондилёз поясничного отдела,с протрузиями L2-L5,с коммирессией дурального мешка,люмбалгией корешковым с-мом L5 с обеих сторон.
Капали магнезию,панангин,милдронат,мексидол,,физраствор,г люкозу,спазмалгон,нейромидин,комбилепен,принимал кальцемин,седал,тетралгин.Результат практически никакой.В этих диагнозах уже сами запутались,только пишут,пишут,пишут.Толком ничего не обьясняют.Теперь направили к остеологу.Скажите,что это может быть?Три месяца на уколах и таблетках,уже ноги подкашиваются,встаёт с трудом,похудел,переживает,что ноги вот-вот откажут.Неужели туберкулёз костей или,ещё хуже-онкология?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
