|
| |
Автор |
Увеличение лоханок у плода 25-26 недель |
aika10
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 52
| Опубликовано: 19-01-2011 16:24
Пожалуйста, в тексте вопроса укажите ответы на нижеприведенные пункты, это поможет дать более полный ответ на Ваш вопрос.
Возраст в данный момент - 21
Возраст начала менструации - 13
Дата последней менструации - 26.06.2010
Продолжительность менструального цикла - 45
Продолжительность кровотечения - 5
Беременности - 1 чем закончились - продолжается, 25 недель
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - Здравствуйте, 18.01.2011 была на УЗИ. Приведу сразу данные ПРОТОКОЛа скринингового УЗИ.
Имеется 1 живой плод в тазовом предлежании.
ФЕТОМЕТРИЯ:
Бипариетальный размер головы 64 мм. Окружность головы 245 мм. Длина костей спинки носа 8 мм. Лобо-затылочный размер 87 мм. Диаметр/окружность живота 216 мм. Длина бедремной кости: левой 48 мм, правой 48 мм. Длина костей голени левой 42 мм, правой 42 мм. Длина плечевой кости левой 46 мм, правой 46 мм. Длина костей предплечья: левого 79 мм, правого 79 мм. Размеры плода соответствуют 26 неделям беременности.
АНАТОМИЯ ПЛОДА:
Боковые желудочки мозга норма, Мозжечок МРМ 30 мм. Большая цистерна норма. Лицевые структуры: профиль норма, Носогубный треугольник норма, Глазницы ИОР (вроде бы) 14 мм. Позвоночник норма. Легкие норма. 4-камерный срез сердца норма. Желудок норма. Кишечник норма. Мочевой пузырь норма. Почки лоханки расширены.
ПЛАЦЕНТА, ПУПОВИНА, ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ:
Плацента расположена по передней стенке матки, на 8 см выше внутреннего зева. Структура плаценты І, Степень зрелости І. Колличество околоплодных вод: нормальное. Индекс амниотической жидкости 12. Пуповина имеет 3 сосуда.
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ:
Обнаружены лоханки справа 6,1 мм, слева 5,7 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Беременность 25-26 недель. Двусторонняя пиелоэктазия.
Рекомендована консультация генетика.
Вопрос: В интернете уже прочла несколько статей, примерное представление об этом пороке сложилось. Гинеколог в ЖК кроме того что это плохо для плода ничего не сказал. Хотелось бы получить профессиональный совет, так как в форумах пишут что многим кому ставили диагноз увеличение лоханок при последующих УЗИ и после родов не подтверждался. Надеюсь на лучшее но все же охото узнать объективное мнение: что это и как? Заранее благодарна за ответы.
 
|
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 19-01-2011 18:46
Пиелоэктазия у плода может быть временным состоянием, связанным с нарушением оттока мочи у плода. Действиетльно, пиелоэктазия может быть временной. Но расширение лоханок может являться и симптомом почечной патологии. В любом случае надо делать УЗИ почек после рождения ребенка. А пока советую не зацикливаться на этом состоянии, тем более если предыдущие УЗИ были в норме.
 
|
aika10
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 52
| Опубликовано: 19-01-2011 19:13
Спасибо большое за ответ! И вообще благодаря следованию вашим советам мне и удалось забеременеть! Дай вам Бог здоровья, счастья и успехов на профессиональном поприще!!!
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 19-01-2011 19:28
Спасибо!
 
|
aika10
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 52
| Опубликовано: 19-01-2011 20:08
А можно спросить какова норма лоханок в 25-26 недель? А то все же "тараканы" в голову лезут, прочла еще что увеличение лоханок у плода может быть вызвано плохим маточно-плацентарным кровообращением, т.е. гипоксического генеза или внутриутробным инфицированием (в 16-17 недель сдавала бакпосев, ИФА на инфекции ППП, только вот на TORCH-инфекции не сдавала). И еще у мужа хронический пиелонефрит и увеличение ЧЛС.
У нас лоханки справа 6,1 мм, слева 5,7 мм.
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 19-01-2011 20:29
Во 2 триместре пиелоэктазией считается увеличение поперечного размера лоханки больше 5 мм. До 10 мм расширение считается умеренным и требует лишь контроля в 3 триместре.
Только сейчас, извините, обратила внимание на то, что плацента имеет 1 степень зрелости. Для 25 недель это преждевременно. Вам необходимо сделать Допплерометрию и при изменениях в системе мать-плацента-плод провести лечение, направленное на улучшение маточно-плацентарного кровообращения.
Однако связи пиелоэктазии с нарушением функции плаценты нет.
 
|
aika10
Ранг: Посетитель Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 52
| Опубликовано: 19-01-2011 20:51
Спасибо! Со следующей недели буду сдавать анализы на РВ, ВИЧ, бакпосев мочи, как раз зайду к своему гинекологу, может она тоже не заметила. Была на явке 18.01, а следующая только 22.02го. Думаю не будет не этично с моей стороны попросить направление на допплерометрию...
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 19-01-2011 22:17
А почему так редко назначены явки? Во 2 триместре беременная должна посещать гинеколога каждые 2 недели.
Насчет этично, я бы за своего ребенка перегрызла всем глотку. А Вы не можете поинтересоваться насчет допплерометрии. Это же Ваш ребенок! Он никому кроме Вас не нужен, и никто, кроме Вас не будет волноватоься из-за его здоровья. За своё дитя надо сражаться.
В конце концов можно сделать Допплер платно и выложить результаты сюда.
 
|
OlgaST
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Адрес: Россия Всего сообщений: 2296
| Опубликовано: 20-01-2011 10:11
Цитата:
| Насчет этично, я бы за своего ребенка перегрызла всем глотку. А Вы не можете поинтересоваться насчет допплерометрии. Это же Ваш ребенок! Он никому кроме Вас не нужен, и никто, кроме Вас не будет волноватоься из-за его здоровья. За своё дитя надо сражаться. |
|
Полностью согласна! И насчет частоты явок тоже (хотя я вплоть до 32-33 недели ходила каждые три недели)
 
|
ubytrjkju
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: акушер-гинеколог Всего сообщений: 10167
| Опубликовано: 20-01-2011 14:59
Вспомнила цитату из стихотворения Екатерины Горбовской:"За каждую её слезу, Я горло Вам перегрызу..." Думаю, что даже будущего ребенка, надо любить именно так.
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|